康復護理在精神科治療中的運用

吳惠紅

（江蘇省無錫市精神衛(wèi)生中心，江蘇無錫 214100）

康復護理在精神科治療中的運用

吳惠紅

（江蘇省無錫市精神衛(wèi)生中心，江蘇無錫 214100）

目的 分析康復護理在精神科治療中的應用效果。方法 研究對象為江蘇省無錫市精神衛(wèi)生中心的精神科患者，納入時間2015—2017年3月，隨機分成兩組：基礎護理43例對照組，康復護理43例觀察組，統(tǒng)計治療結(jié)果。結(jié)果 在遵醫(yī)性上，觀察組、對照組分別為95.3%、74.4%，有差別（p＜0.05）；在疾病復發(fā)上，觀察組、對照組復發(fā)率分別為4.7%、23.3%，有差別（p＜0.05）。結(jié)論給予精神科患者康復護理能提高遵醫(yī)性，預防復發(fā)，值得推廣。

康復護理；精神科；臨床效果

精神科是臨床上的特殊科室，收治患者復發(fā)率高，病程長，再加上患者的多次住院，加大經(jīng)濟負擔。并且，來自社會各界、各方面的壓力，使患者出現(xiàn)自卑、焦慮等心理，不但影響治療方案的實施，還影響治療結(jié)果。因此，患者臨床治療期間需強化護理干預，以提高治療信心[1]。下面，該文將江蘇省無錫市精神衛(wèi)生中心精神科86例患者資料整理如下，旨在判定康復護理的應用效果。

1 資料和方法

1.1 資料

研究對象為江蘇省無錫市精神衛(wèi)生中心的精神科患者，納入時間2015—2017年3月，隨機分成兩組：43例對照組中，女性、男性分別19例、24例，年齡27～62歲，平均（39.5±2.6）歲；疾病類型：精神分裂癥15例，老年癡呆8例，精神障礙20例；43例觀察組中，女性、男性分別18例、25例，年齡26～63歲，平均（39.6±2.7）歲；疾病類型：精神分裂癥14例，老年癡呆7例，精神障礙22例。2組患者的疾病類型、年齡等資料無差別，p＞0.05。

1.2 方法

43例對照組治療期間實施基礎護理，比如：叮囑患者按時用藥、合理飲食，密切監(jiān)測患者體征，發(fā)現(xiàn)異常及時通知處理。強化和患者的交流，制定有效措施疏導不良心理，提高配合度；43例觀察組治療期間實施康復護理，包括①生活技能訓練。患者進入醫(yī)院后，護理人員需督促其整理被套、床單等用品，加強生活技能訓練。按時或不按時地舉辦鋪床比賽，由醫(yī)生、護理人員擔任評委，通過這種比賽，不但能提高患者的自理能力，還能在體驗勞動樂趣的基礎上，加快康復速度。②文體娛樂活動訓練。文體娛樂活動的訓練目標是指導患者參與群體活動中，從而愉悅患者身心。同時，還應適當增加競技性的活動，按照患者情況合理安排活動，這樣才能在穩(wěn)定患者情緒時，引導其自然表達情感，并積極、主動的和他人交流，推動病情康復。③職業(yè)技能訓練。培養(yǎng)患者的責任心、遵守紀律等素質(zhì)。通過護理人員對患者的指導，幫助其掌握相應的技術知識，便于出院后自行生活、工作。

1.3 判定項目

首先統(tǒng)計患者的遵醫(yī)性，用問卷調(diào)查的形式判定，以按時用藥、合理飲食、按時訓練、良好睡眠等為主，遵循項目占總數(shù)的80.0%為完全遵醫(yī)，占總數(shù)的40.0%為基本遵醫(yī)，占總數(shù)的40.0%以下為不遵醫(yī)；然后統(tǒng)計患者的復發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

借助統(tǒng)計軟件包SPSS18.0分析數(shù)據(jù)，遵醫(yī)性、復發(fā)率屬于計數(shù)資料，用百分數(shù)的形式表示，實施卡方檢驗，p＜0.05，差異具有可比性。

2 結(jié)果

2.1 患者遵醫(yī)性統(tǒng)計

結(jié)果顯示，觀察組完全遵醫(yī)19例，基本遵醫(yī)22例，不遵醫(yī)2例，遵醫(yī)性為95.3%；對照組完全遵醫(yī)14例，基本遵醫(yī)18例，不遵醫(yī)11例，遵醫(yī)性為74.4%，有差別，p＜0.05。

2.2 疾病復發(fā)率統(tǒng)計

結(jié)果顯示，觀察組疾病復發(fā)2例，復發(fā)率為4.7%；對照組疾病復發(fā)10例，復發(fā)率為23.3%，有差別，p＜0.05。

3 結(jié)論與討論

精神疾病患者是社會上的弱勢群體，多缺乏自知力，不能積極、主動地配合治療。因此，精神科治療中多將康復護理應用其中，對提高護理人員工作素質(zhì)，建立良好護患關系，提高患者治療配合度，加快康復速度意義重大。臨床康復護理中，需將患者作為中心，尊重患者人格，任何活動都要體現(xiàn)患者價值、需求[2-3]。與此同時，為患者營造良好的活動氛圍，提供良好設施，只有充分了解康復護理重點，才能保證護理工作的正常進行。另外，強化臨床培訓，使用一切可行方法糾正患者不良行為，提高適應生活能力[4-5]?？祻妥o理重點是訓練患者技能、矯正患者行為，實際工作中圍繞該內(nèi)容，能提高護理人員的操作技能、工作效率。

本次調(diào)查中，觀察組經(jīng)由康復護理后，遵醫(yī)性為95.3%，高于基礎護理對照組的74.4%，有差別，說明：康復護理措施的實施，能改善患者認知能力，提高遵醫(yī)性。在疾病的復發(fā)上，觀察組、對照組分別為4.7%、23.3%，有差別。由此可見：給予精神科患者康復護理能提高遵醫(yī)性，預防復發(fā)，值得推廣。

[1] 文兆容.淺談加強精神科康復護理在臨床護理中的重要意義[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（11）：514.

[2] 宋群芳，柯麗.精神科住院病人的康復護理效果探討[J].按摩與康復醫(yī)學（下旬刊），2011，02（10）：158-159.

[3] 孟曉為.康復護理對精神分裂癥患者日常生活能力的影響[J].醫(yī)學美學美容（中旬刊），2015，14（5）：465-465.

[4] 劉金玉，張金.護理干預在老年精神患者治療康復中的臨床價值[J]. 醫(yī)學信息，2017，30（2）：218-219.

[5] 王秀娟.精神病患者社區(qū)康復護理管理的重要性探討[J].雙足與保健，2017，26（7）：54-55.

The Application of Rehabilitation Nursing in Psychiatric Treatment

Wu Huihong
（Jiangsu wuxi mental health center，Wuxi Jiangsu 214100 China）

Objective to analyze the effect of rehabilitation nursing in psychiatric treatment. Methods the subjects were psychiatric patients in our hospital. The time of admission was September 2015 March-2017. They were randomly divided into two groups：basic nursing 43 cases，control group，rehabilitation nursing 43 cases，the observation group，statistical treatment results. Results in the compliance，the observation group and the control group were 95.3% and 74.4%，there were differences（p＜0.05）；the recurrence rate of the observation group and the control group was 4.7% and 23.3% respectively，and there was a difference（p＜0.05）. Conclusion rehabilitation nursing for psychiatric patients can improve the compliance and prevent recurrence，so it is worth popularizing.

rehabilitation nursing；psychiatry；clinical effect

吳惠紅，本科，主管護師，研究方向：精神科護理、護理管理。