社區(qū)中老年高血壓患者中醫(yī)藥健康管理干預(yù)效果評價

摘要：目的 探討社區(qū)中老年高血壓患者中醫(yī)藥健康管理干預(yù)效果，為臨床治療提供參考依據(jù)。 方法 選取2015年5月至2016年5月我院治療的100例中老年高血壓患者作為研究對象，根據(jù)實(shí)際情況，為患者展開定期隨訪、健康宣講、中醫(yī)藥個性化用藥指導(dǎo)等干預(yù)措施，比較分析干預(yù)前后其血壓控制情況、對相關(guān)知識的了解、服用藥物和生活質(zhì)量等因素。 結(jié)果 采取相應(yīng)的干預(yù)措施后，其血壓的控制、對相關(guān)知識的了解、服用藥物和生活質(zhì)量方面都要優(yōu)于干預(yù)前，P<0.05，差異顯示具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 采取相應(yīng)的中醫(yī)藥健康管理措施，有助于更好地控制患者的血壓，加強(qiáng)患者對其相關(guān)知識的了解，同時，對于患者用藥，提高患者的生活質(zhì)量都有重要作用，可以考慮將該干預(yù)措施推廣使用。

關(guān)鍵詞：社區(qū)中老年；高血壓患者；中醫(yī)藥；健康管理；干預(yù)效果

前言

隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，逐漸改變了人們的生活方式和飲食習(xí)慣，使得我國高血壓的患病率呈現(xiàn)逐年增長的趨勢。高血壓是一種非常常見的慢性疾病，雖然病情發(fā)展緩慢，也可以采用一定的方法得到較好的控制，但是由于該疾病伴隨其他癥狀如心血管疾病，對患者的身體健康和生活質(zhì)量都有一定程度的影響，甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)致殘甚至死亡的現(xiàn)象。因此，無論是在臨床治療上，還是在患者自身上，都應(yīng)當(dāng)重視對高血壓疾病的治療。研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用中醫(yī)藥來控制高血壓具有較好的療效。本研究主要選取2015年5月至2016年5月來我院治療的100例中老年高血壓患者作為本次的研究對象，針對患者的實(shí)際情況，展開相應(yīng)的干預(yù)護(hù)理措施，如定期隨訪、健康宣講、中醫(yī)藥個性化用藥指導(dǎo)等等，比較分析干預(yù)前后的血壓控制情況、對相關(guān)知識的了解情況、服用藥物的基本情況和生活質(zhì)量等因素。現(xiàn)將研究報告陳述如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月至2016年5月來我院治療的100例中老年高血壓患者作為研究對象，其中男性57例，女性43例，年齡最小40歲，最大65歲，平均年齡52.5歲。針對他們的實(shí)際情況，展開相應(yīng)的干預(yù)護(hù)理措施，如定期隨訪、健康宣講、中醫(yī)藥個性化用藥指導(dǎo)等，比較分析干預(yù)前后血壓控制情況、對相關(guān)知識了解情況、服用藥物的基本情況和生活質(zhì)量等。

1.2 方法

將研究對象納入到健康管理干預(yù)的范圍內(nèi)，干預(yù)時間1年。比較分析干預(yù)前后患者血壓控制情況、對相關(guān)知識的了解情況、服用藥物的基本情況和生活質(zhì)量等因素。

1.2.1 建立個人健康檔案

將每位研究對象的詳細(xì)信息都以檔案的形式記錄下來，如年齡、病程、血壓、服用藥物的基本情況、生活質(zhì)量等，針對性地采取適合患者的健康管理干預(yù)方案。

1.2.2 中醫(yī)藥健康教育及指導(dǎo)

按照中醫(yī)藥理論，高血壓主要包括陰虛陽亢型、氣血兩虛型、痰?；ソY(jié)型、腎精虧虛型、腎陽不足型等不同特點(diǎn)的體質(zhì)類型。針對患者的體質(zhì)類型，為其進(jìn)行相應(yīng)健康教育及指導(dǎo)方案?？梢圆扇榛颊甙l(fā)放與高血壓相關(guān)的知識小冊子來加強(qiáng)患者對高血壓的了解，或者通過醫(yī)護(hù)工作人員耐心地講解，提升患者防治高血壓的意識。除了通過西藥來控制患者的血壓外，還可以采取一些中醫(yī)的治療方式，如調(diào)節(jié)患者的不良情緒、注意日常的飲食、進(jìn)行適量的運(yùn)動等等來加強(qiáng)對患者的教育及指導(dǎo)。在醫(yī)院內(nèi)，還可以定期為患者舉行相應(yīng)的講座來宣傳與高血壓相關(guān)的知識。

1.2.3 定期隨訪調(diào)查

針對參與研究的高血壓患者，每隔三個月對患者展開一次隨訪調(diào)查。在隨訪調(diào)查過程中，為患者測量血壓，提醒患者應(yīng)當(dāng)有定期測量血壓的意識；并且對患者的生活情況進(jìn)行記錄，包括飲食、睡眠以及運(yùn)動等情況，針對患者的實(shí)際情況，為患者提供針對性的健康指導(dǎo)。除此之外，每隔半年需要對患者的血糖、血脂、尿蛋白等指標(biāo)展開相應(yīng)的檢查。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，采用標(biāo)準(zhǔn)差（x（-）±s）顯示計量資料，采用t來檢驗(yàn)患者資料差異。P<0.05，差異顯示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 患者基本資料

2.2 患者血壓控制情況

從表二中，可以明顯看出，患者在干預(yù)后的收縮壓和舒張壓均要比干預(yù)前的收縮壓和舒張壓要低。干預(yù)前后資料差異比較，P<0.05，差異顯示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.3 患者對高血壓知識的了解情況

從表三中，可以明顯看出，干預(yù)后患者對高血壓知識知曉的例數(shù)要明顯高于干預(yù)前患者對高血壓知識知曉的例數(shù)。干預(yù)前后患者資料差異比較，P<0.05，差異顯示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.4 患者干預(yù)后生活質(zhì)量改善情況

從表四中，可以明顯看出，在應(yīng)用中醫(yī)藥的方式對患者展開相應(yīng)的健康管理干預(yù)后，患者的生活質(zhì)量比干預(yù)前有非常明顯的改善。干預(yù)前后患者資料差異比較，P<0.05，差異顯示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.結(jié)果

高血壓起病緩慢，治療過程中極易引起心、腦、腎等并發(fā)癥，對患者的生活和工作造成嚴(yán)重影響。中醫(yī)注重養(yǎng)生，養(yǎng)生也是最有效的防制手段。因此，開展社區(qū)中老年高血壓中醫(yī)藥健康管理的價值非常大。針對高血壓患者，一直采取的都是常規(guī)的護(hù)理干預(yù)方式，但是從干預(yù)效果來看，效果并不理想。很多患者的血壓得到了很好的控制，但高血壓并發(fā)癥如頭暈、目眩、口干等狀況仍然沒有較為明顯的改善，這使得高血壓患者極易引起相關(guān)的心血管疾病，給患者的生活帶來較為嚴(yán)重的影響。臨床研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用中醫(yī)藥的方式為患者采取健康指導(dǎo)管理具有較好的應(yīng)用效果。

研究結(jié)果明顯發(fā)現(xiàn)，患者在干預(yù)后的收縮壓和舒張壓均要比干預(yù)前明顯降低。干預(yù)后患者對高血壓知識知曉的例數(shù)要明顯高于干預(yù)前，干預(yù)前后患者資料差異比較，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義；在應(yīng)用中醫(yī)藥的方式對患者展開相應(yīng)的健康管理干預(yù)后，患者的生活質(zhì)量比干預(yù)前有非常明顯的改善。干預(yù)前后資料差異比較，P<0.05，差異顯示具有統(tǒng)計學(xué)意義。表明針對高血壓患者，應(yīng)用中醫(yī)藥采取相應(yīng)的健康管理措施，有助于更好地控制患者的血壓，還能夠加強(qiáng)患者對高血壓相關(guān)知識的了解，對于患者用藥，提高患者的生活質(zhì)量都有重要作用，可以考慮將該健康管理的相關(guān)干預(yù)措施推廣使用。

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作者：王濤麗；單位：鄭州工業(yè)應(yīng)用技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院，性別：女，籍貫：河南省新鄭市，出生年月：1990.02.18職稱：無，研究方向：中藥學(xué)，郵寄地址：河南省新鄭市中華北路鄭州工業(yè)應(yīng)用技術(shù)學(xué)院，