段佳強
骨盆前傾“翹臀”引發(fā)腰痛的原因大致可以歸類為:
軟組織方面:腹肌、臀肌無力,豎脊肌、髂腰肌緊張,豎脊肌位于腰背部,而髂腰肌的緊張短縮也會在人體的腰骶部形成激痛點。這是最起初的腰痛類型。
腰椎關節(jié)方面:長期的骨盆前傾會使腰椎曲度變大,前凸增加,椎體對椎間盤的壓力也會增大,加上脊柱的后縱韌帶較之于前縱韌帶薄弱,椎間盤就更容易向后凸出,也就形成了腰椎間盤突出癥。隨之而來的椎管狹窄、神經卡壓等,更是加重了腰痛的表現(xiàn)。
體態(tài)方面:骨盆前傾的人往往不是一種癥狀,而是一組癥狀,或伴有X/O型腿,或伴有膝過伸、扁平足,或者上、下交叉并存,這些癥狀都是代償?shù)谋憩F(xiàn),在行走、跳躍、奔跑等運動中的動作形態(tài)、運動模式都會出現(xiàn)這樣或那樣的問題,癥狀不只是腰痛,肩頸、膝蓋、足踝等都會出現(xiàn)問題。
久坐腰痛。久坐狀態(tài)下,屈髖肌——髂腰肌短縮緊張,相應的伸髖肌——臀大肌就會松弛無力。人們對于髂腰肌的松解越來越重視,但卻忽視了臀大肌的強化。身體長久習慣于屈髖狀態(tài),而臀大肌的松弛——伸髖無力,更是加重了此種狀態(tài),長久的松解髂腰肌,只是解決了矛盾的一方面。
走路腰痛。臀中肌和臀小肌在行走中維持骨盆的穩(wěn)定,我們經??吹接行┤俗呗贰芭てü伞本褪峭沃屑『屯涡〖o力的表現(xiàn),所以走路才會扭腰擺胯。這種類似“鴨步”的步態(tài),會使腰背臀部的肌肉不正當運動,久而久之,腰背痛自然就發(fā)生了。
臀肌出現(xiàn)的問題,都是由臀肌無力引起的,所以,腰痛患者強化臀肌就顯得至關重要。
臀大肌的強化。雙腳分開,寬于髖,窄于肩,腳尖打開5~10度,下蹲時膝蓋朝向第二腳趾的方向。一定要注意髖關節(jié)先屈曲,然后膝關節(jié)再屈曲。后背保持挺直,頸椎不要前伸。蹲到與地面平行即可,慢慢伸膝,感受臀肌的收縮。深蹲時也有很多的變化和進階,可以視情況自行選擇。
臀橋。屈髖屈膝,仰臥位,利用臀肌收縮的力量將臀部抬離床面,使大腿、腹部呈一條直線??梢栽诟共糠胖靡槐敬蟛款^的書,或小桶礦泉水,能夠感受到臀肌的收縮力量。
臀中、小肌的強化。側臥外展腿部,注意保持上身挺直,腿部伸直往上方抬起,身體始終保持在一個平面上。
“蚌式”。以骨盆和雙腳足踝為定點,以膝關節(jié)為動點,做“蚌式”的開合動作即可。還可在雙膝之間用彈力帶加大阻力進行練習。
以上鍛煉,均可在動作時呼氣,保持核心穩(wěn)定,停止時吸氣,注意不要屏氣。