淺談醫(yī)學(xué)物理學(xué)對(duì)培養(yǎng)全面發(fā)展醫(yī)學(xué)人才的作用

白培軍，夏成輝，白 玲

（1.四川中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，四川 綿陽 621000；2.吉林大學(xué)第一醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130021）

淺談醫(yī)學(xué)物理學(xué)對(duì)培養(yǎng)全面發(fā)展醫(yī)學(xué)人才的作用

白培軍1，夏成輝1，白 玲2*

（1.四川中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，四川 綿陽 621000；2.吉林大學(xué)第一醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130021）

醫(yī)學(xué)物理學(xué)是一門將物理學(xué)的理論、方法和技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)的交叉學(xué)科。為進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，從中美醫(yī)學(xué)教育模式差異、交叉知識(shí)體系構(gòu)建以及醫(yī)教協(xié)同的角度，闡述醫(yī)學(xué)物理學(xué)學(xué)習(xí)對(duì)于醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重要性，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育順利發(fā)展。

醫(yī)學(xué)物理學(xué)；醫(yī)教協(xié)同；人才培養(yǎng)

隨著社會(huì)的進(jìn)步以及人們對(duì)于健康認(rèn)知水平及需求的提高，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也提出了更高的要求。但是，由于醫(yī)療資源分配不均，不同級(jí)別醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平差異較大，醫(yī)務(wù)工作者的整體素養(yǎng)及能力水平參差不齊，導(dǎo)致大醫(yī)院人滿為患，不堪重負(fù)，小醫(yī)院卻門可羅雀。因此，如何提高醫(yī)務(wù)工作者的整體水平，培養(yǎng)全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才是當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育亟待解決的問題。然而，醫(yī)學(xué)教育是一個(gè)系統(tǒng)工程，隨著醫(yī)教協(xié)同模式的提出，加強(qiáng)多學(xué)科建設(shè)，尤其是基礎(chǔ)學(xué)科與醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科融合形成的交叉學(xué)科建設(shè)起著至關(guān)重要的作用。醫(yī)學(xué)物理學(xué)作為將傳統(tǒng)物理學(xué)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)而形成的一門新的交叉學(xué)科，對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者的培養(yǎng)提供了新思路。

1 從中美醫(yī)學(xué)教育模式差異看醫(yī)學(xué)物理學(xué)學(xué)習(xí)的重要性

美國(guó)作為醫(yī)學(xué)教育起步較早的國(guó)家，已經(jīng)構(gòu)建了相對(duì)完善的醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)體系，對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展以及醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)具有借鑒意義。在美國(guó)，醫(yī)學(xué)教育屬于精英教育，臨床醫(yī)生培養(yǎng)包括院校教育、行業(yè)培訓(xùn)和繼續(xù)教育3個(gè)階段，即大學(xué)本科4年和醫(yī)學(xué)專業(yè)教育4年的院校教育，實(shí)習(xí)醫(yī)生1年，住院醫(yī)師2～3年和?？漆t(yī)師3～12年的行業(yè)培訓(xùn)以及在行醫(yī)過程中接受終身繼續(xù)教育培訓(xùn)。而我國(guó)臨床醫(yī)生院校教育主要為?？?年，本科5年，碩士3年，博士3年或本、碩、博8年連讀模式。行業(yè)培訓(xùn)分為本科畢業(yè)后3年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)聯(lián)合3～4年的?？漆t(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)或?qū)I(yè)學(xué)位碩士研究生附帶3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和專業(yè)博士學(xué)位的?？漆t(yī)生帶?？漆t(yī)生的規(guī)范化培訓(xùn)兩種途徑[1]。因此，目前我國(guó)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)與美國(guó)的培訓(xùn)方式和途徑差別不大，但是入學(xué)門坎較低，對(duì)文化基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)實(shí)踐時(shí)間較短，重視程度不足，理化知識(shí)不扎實(shí)，進(jìn)而不能對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和臨床專業(yè)課提供堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。除此以外，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)不重視基礎(chǔ)學(xué)科課程的開設(shè)，學(xué)生普遍對(duì)文化基礎(chǔ)課的重要性認(rèn)識(shí)不足，尤其是對(duì)醫(yī)學(xué)物理學(xué)的重要性認(rèn)識(shí)不足，加上醫(yī)學(xué)物理學(xué)教師大多來源于普通師范院校物理專業(yè)，不具備足夠的醫(yī)學(xué)知識(shí)，教科書中部分內(nèi)容陳舊，造成醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)效果不理想，繼而影響整個(gè)醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高。

2 從交叉知識(shí)體系構(gòu)建看醫(yī)學(xué)物理學(xué)學(xué)習(xí)的重要性

醫(yī)學(xué)物理學(xué)是將物理學(xué)理論、方法和技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)而形成的一門交叉學(xué)科。通過使醫(yī)學(xué)人才掌握醫(yī)學(xué)物理學(xué)理論知識(shí)，從而為后續(xù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和臨床專業(yè)課程的學(xué)習(xí)奠定理論基礎(chǔ)。眾所周知，生命科學(xué)理論是建立在精確的物理基礎(chǔ)之上的，任何生命過程都與物理過程密切聯(lián)系，生命本質(zhì)的揭示都需要物理學(xué)規(guī)律的支持。醫(yī)學(xué)物理學(xué)教育為醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提供了必要的科學(xué)思維方法和技術(shù)分析基礎(chǔ)。因此，全面、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)物理學(xué)知識(shí)既是學(xué)好醫(yī)學(xué)課程的保障，也是提高醫(yī)學(xué)人才分析問題和解決問題能力的基本要素。加強(qiáng)交叉知識(shí)體系構(gòu)建有助于學(xué)科間知識(shí)取長(zhǎng)補(bǔ)短，提升醫(yī)學(xué)人才全面分析和處理問題的能力。

無論是常規(guī)的物理檢查方法，還是現(xiàn)代用于協(xié)助診斷疾病的理化檢驗(yàn)，甚至計(jì)算機(jī)X線斷層掃描儀（CT）、磁共振成像技術(shù)（MRI）、超聲、內(nèi)窺鏡、射頻消融等不斷涌現(xiàn)的新方法、新技術(shù)都說明醫(yī)學(xué)與物理學(xué)密切相關(guān)。同時(shí)，隨著這些新技術(shù)、新方法的出現(xiàn)，也為醫(yī)學(xué)人才能更加直觀感知物理學(xué)理論并轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用提供了條件[2]?？傊?，物理學(xué)不僅為臨床診斷和治療提供了先進(jìn)的器械設(shè)備，還為醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和創(chuàng)新奠定了必要的理論基礎(chǔ)。也就是說，醫(yī)學(xué)物理學(xué)對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)具有舉足輕重的作用，醫(yī)學(xué)物理學(xué)學(xué)習(xí)是掌握臨床技能的根本，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)物理學(xué)學(xué)習(xí)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量提升的必然要求。

3 從醫(yī)教協(xié)同全面發(fā)展看醫(yī)學(xué)物理學(xué)學(xué)習(xí)的重要性

目前我國(guó)正處于對(duì)醫(yī)學(xué)教育的不斷改革之中，為進(jìn)一步培養(yǎng)全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才，2017年7月10日在北京召開的全國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展工作會(huì)議上提出：“人才是衛(wèi)生與健康事業(yè)的第一資源，醫(yī)教協(xié)同推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展，對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍建設(shè)、更好保障人民群眾健康具有重要意義。希望教育部、衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥局會(huì)同相關(guān)方面，按照黨中央、國(guó)務(wù)院部署，圍繞辦好人民滿意的醫(yī)學(xué)教育和發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)，加大改革創(chuàng)新力度，進(jìn)一步健全醫(yī)教協(xié)同機(jī)制，立足我國(guó)國(guó)情，借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，以需求為導(dǎo)向，以基層為重點(diǎn)，以質(zhì)量為核心，完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系和人才使用激勵(lì)機(jī)制，加快培養(yǎng)大批合格的醫(yī)學(xué)人才特別是緊缺人才，為人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，奮力推動(dòng)建設(shè)健康中國(guó)。”由此可見，當(dāng)今醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)是以提高醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量為核心，加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同全面發(fā)展為方式。醫(yī)教協(xié)同是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的主流理念，然而“木桶理論”告訴我們，提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量是一個(gè)系統(tǒng)工程，要補(bǔ)齊短板、消縫隙、緊鐵箍、強(qiáng)拎手、固根底，才能有效實(shí)現(xiàn)對(duì)原有教學(xué)方式的優(yōu)化整合。醫(yī)學(xué)物理學(xué)作為醫(yī)學(xué)教育中的基礎(chǔ)學(xué)科，為醫(yī)學(xué)人才掌握醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和提高整體素養(yǎng)和能力起著推動(dòng)作用，同時(shí)扎實(shí)的醫(yī)學(xué)物理學(xué)知識(shí)有助于幫助醫(yī)學(xué)人才“知其然并知其所以然”，進(jìn)一步開拓臨床思維，從而推動(dòng)醫(yī)教協(xié)同全面發(fā)展。

綜上所述，不管是從中美醫(yī)學(xué)教育模式差異，還是從交叉知識(shí)體系構(gòu)建以及醫(yī)教協(xié)同全面發(fā)展角度來看，醫(yī)學(xué)物理學(xué)學(xué)習(xí)對(duì)于提高醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量，加強(qiáng)其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課乃至臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)，提升醫(yī)學(xué)人才的整體素養(yǎng)和能力都是必不可少的。

[1]邱蕾，馬金輝，李娜.中美醫(yī)學(xué)教育對(duì)比與我國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革的若干思考[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2016，24（4）：538-540.

[2]談笑玲.醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)改革與探索[J].高教學(xué)刊，2016（2）：122-123.

G40-03

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1671-1246（2017）22-0015-02

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白玲）