介入導管室護理不安全因素分析及對策

高宏博

（呼倫貝爾市人民醫(yī)院介入導管室，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 020008）

介入導管室護理不安全因素分析及對策

高宏博

（呼倫貝爾市人民醫(yī)院介入導管室，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 020008）

目的為了進一步優(yōu)化介入導管室護理質(zhì)量，而對其不安全性因素進行分析，并給出了具有針對性的應對之策。方法對各大醫(yī)院進行抽樣調(diào)查，并且深入了解這一護理工作存在的安全隱患。結(jié)果各大醫(yī)院都或多或少存在一些不利于介入導管室護理的要素存在，并且主要是因為護理人員專業(yè)素養(yǎng)低下以及法律意識淡薄等原因。除此之外，在對患者進行護理時，醫(yī)患之間溝通不到位也是導致護理意外發(fā)生的原因之一。結(jié)論為了在避免醫(yī)患矛盾增加的同時提高介入導管室護理質(zhì)量與效率，應當采取技能訓練等方式對護理人員實施培訓，使其能夠為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

介入導管室；影響因素；問題分析；應對之策；醫(yī)患矛盾

1 常見問題

在利用介入技術(shù)對患者實施治療的時候，導管室的護理問題也應當?shù)玫街匾?，而且，這些不安全因素的存在不僅僅會影響介入治療質(zhì)量，更嚴重的情況可能會威脅到患者安全。

因為介入治療使用的時間較短，所以也導致了導管室內(nèi)各項基礎(chǔ)設(shè)施的不完善，比如說心臟除顫儀等。而且，因為這種診斷在實際實施的時候需要借助太多外力條件，所以，這也就需要更高超的護理技術(shù)，但是，介入導管室護理存在的威脅之一就是這些工作人員技術(shù)水平的低下。除此之外，這一技術(shù)手段還存在的不安全因素就是室內(nèi)通風設(shè)備的缺乏以及射線亂用現(xiàn)象。

2 應對之策

前文已經(jīng)簡單分析了在介入導管室護理中存在的一些危險隱患，接下來本文就提出具有針對性的應對之策。

2.1 完善相關(guān)設(shè)施以及治療記錄

為了保證介入治療的質(zhì)量，完善導管室相關(guān)設(shè)施是十分必要的措施。首先，導管室內(nèi)應當配備各種相關(guān)藥品以及搶救設(shè)備，并且這些藥品的數(shù)量、品種還要齊全。另外，在對這些藥品進行保管的時候，還應當分門別類放好，安排專業(yè)人員定期對其進行檢查、保管，尤其是藥品的使用期限。當然，導管室的各項設(shè)備也應當安排專人看管，并且對這些設(shè)備進行定時檢查、維修，從而更好的保證患者安全。

除此之外，為了進一步減少醫(yī)患矛盾的產(chǎn)生，不管是介入治療的記錄，還是其他科室的診斷記錄都應當保存妥當，并且將其輸入計算機備份。另外，在進行介入診斷的時候，有些醫(yī)生為了爭取最佳治療時間會開出口頭醫(yī)囑，而護士在執(zhí)行之前一定要復述一遍這份醫(yī)囑，在確認沒有出錯的情況下才能實際操作。當然，為了保證患者安全，導管室還應當盡量安置監(jiān)控系統(tǒng)，并且實時記錄介入治療過程中的各項數(shù)據(jù)，比如說藥劑量以及方法等，尤其是患者的生命體征。

2.2 提高護理技術(shù)

在科學技術(shù)水平不斷發(fā)展的如今，各個科室的診斷也越來越科學化、專業(yè)化，因此，在進行介入治療的時候也應當做好導管室護理工作。雖然現(xiàn)如今這種技術(shù)并不完善，但是，努力提高醫(yī)護人員的護理技術(shù)仍然是不錯的附加條件。一般來講，護理最主要的地方就是環(huán)境舒適性要高，并且醫(yī)護人員能夠提供更加專業(yè)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。而在進行介入治療的時候，患者很容易產(chǎn)生恐懼以及焦慮心理，這就需要護理人員能夠根據(jù)不同患者的不同需求及時做出調(diào)整，比如說通過和患者溝通以及查詢以往病例的方式。另外，護理人員在為患者提供服務(wù)的時候還應當注意介入治療時所需要的環(huán)境。通常情況之下，介入治療開始前的30分鐘，導管室工作人員就應當做好準備工作，比如說調(diào)節(jié)溫濕度。

2.3 加強質(zhì)量監(jiān)控以及防護措施

在進行介入治療的時候需要利用X射線等設(shè)備，眾所周知，這些設(shè)備在實際應用的時候很容易產(chǎn)生輻射等問題，因此，為了避免患者以及護理人員收到這種傷害，在進行介入治療之前做好防護措施是十分必要的。首先，工作人員在進入導管室做準備工作的時候應當穿好防護衣，即使如此，這些工作人員也應當定期進行脫離放射線檢測，從而避免有害物質(zhì)對身體所造成的損壞。另外，保證導管室內(nèi)空氣的流通性也非常重要。這主要是因為介入治療會運用到一些化學消毒劑，而這些消毒劑如果長時間停留在室內(nèi)很容易對醫(yī)護人員以及患者造成傷害。所以，這也就要求進入導管室的人員佩戴口罩等物品。除此之外，在對患者進行診治的時候所使用的物品大多應是一次性消耗品，一方面是因為這些一次性用品相對來說比較干凈、安全，而另一方面也是為了避免帶有傳染源的患者感染到其他人員。值得注意的是，因為介入治療所接觸到的患者大多攜帶很強的病毒，所以，在對患者進行診療之后，一定要按照國家標準對導管室進行消毒處理。當然，在向患者提供抗癌等藥品時，護理人員也必須交代清楚這些藥物正確的服用方法以及效果，從而給予患者最周到的服務(wù)。

3 結(jié)束語

總之，為了保證患者的人身安全，在進行介入治療的時候一定要確保相關(guān)設(shè)備的完善，并且在實施護理時還需要醫(yī)護人員掌握護理技巧。另外，因為介入治療的特殊性，也使得越來越的患者選擇這一種治療手段，所以，導管室的安全狀況直接會關(guān)系到更多人們的生死，因此，增強醫(yī)護人員專業(yè)素養(yǎng)的基礎(chǔ)之上加強其法律意識是十分必要的措施。

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本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.026.5075.02