衛(wèi)生職業(yè)教育中高職銜接的問題與對(duì)策研究

邱模昌，吳 劍

（江西醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，江西 上饒 334000）

衛(wèi)生職業(yè)教育中高職銜接的問題與對(duì)策研究

邱模昌，吳 劍

（江西醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，江西 上饒 334000）

職業(yè)教育是我國教育體系的重要組成部分，大力發(fā)展職業(yè)教育是國家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展的方向。做好中高職有效銜接工作，促進(jìn)中等和高等職業(yè)教育協(xié)調(diào)發(fā)展，是滿足經(jīng)濟(jì)社會(huì)對(duì)技能型人才需求的要求，也是保證職業(yè)教育連續(xù)性、體現(xiàn)終身教育理念的前提條件。目前，中高職聯(lián)合培養(yǎng)在招生、選拔、管理、教學(xué)、考核等方面還存在不規(guī)范、不到位、脫節(jié)、斷層或重復(fù)現(xiàn)象，本文就衛(wèi)生職業(yè)教育中高職銜接存在的問題及對(duì)策研究方面進(jìn)行初步探索。

衛(wèi)生職業(yè)教育；中高職銜接；專業(yè)方向

《國家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》提出，到2020年，要形成適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變與產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整要求、體現(xiàn)終身教育理念、中等和高等職業(yè)教育協(xié)調(diào)發(fā)展的現(xiàn)代職業(yè)教育體系，滿足人民群眾對(duì)職業(yè)教育的需求，滿足經(jīng)濟(jì)社會(huì)對(duì)高素質(zhì)勞動(dòng)者與技能型人才的需求[1]?！督逃客七M(jìn)中等和高等職業(yè)教育協(xié)調(diào)發(fā)展的指導(dǎo)意見》也明確提出，發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育，構(gòu)建現(xiàn)代職業(yè)教育體系，推進(jìn)中職學(xué)校與高職學(xué)校對(duì)接培養(yǎng)高端技術(shù)技能人才，是當(dāng)前職業(yè)教育改革發(fā)展的一項(xiàng)重要工作。

然而，目前中職教育與高職教育聯(lián)合培養(yǎng)還存在管理不規(guī)范、招生計(jì)劃執(zhí)行不到位、選拔機(jī)制缺乏等問題，在專業(yè)、課程、教材、教學(xué)與考試評(píng)價(jià)等方面仍然存在脫節(jié)、斷層或重復(fù)現(xiàn)象，培養(yǎng)目標(biāo)含糊，就業(yè)方向不明確，與技能型人才培養(yǎng)要求尚有較大差距[2]。

1 存在問題

1.1 招生尚待規(guī)范，入學(xué)門檻缺失

以江西醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校為例，根據(jù)《江西省教育廳關(guān)于推進(jìn)中高職教育對(duì)接培養(yǎng)模式改革的意見》（以下簡(jiǎn)稱“《意見》”），我校為首批實(shí)施中高職對(duì)接培養(yǎng)模式改革試點(diǎn)單位，與萍鄉(xiāng)衛(wèi)生學(xué)校、景德鎮(zhèn)衛(wèi)生學(xué)校、九江衛(wèi)生學(xué)校3所學(xué)校對(duì)接，共同實(shí)施五年連貫式培養(yǎng)。按《意見》要求，招生計(jì)劃由教育廳制訂，中職學(xué)校和高職學(xué)校聯(lián)合招生。而2014年的招生工作未能按照《意見》執(zhí)行，招生規(guī)模較大，為3年后的高職階段教學(xué)造成了較大困難。

為保證教學(xué)質(zhì)量，我校目前五年一貫制高職招生對(duì)中考分?jǐn)?shù)有一定要求，然而中高職對(duì)接招生工作采取注冊(cè)制，無論應(yīng)屆還是歷屆初中畢業(yè)生均可注冊(cè)入學(xué)，由中職向高職階段的學(xué)籍轉(zhuǎn)換也未設(shè)立相應(yīng)門檻，無法保障高職人才培養(yǎng)質(zhì)量。

1.2 培養(yǎng)目標(biāo)不明確

1.2.1 高職教育與中職教育層次區(qū)分不明確 目前中職教育和高職教育作為職業(yè)教育的兩個(gè)層次，定位區(qū)分不明確，都以培養(yǎng)技能型實(shí)用型人才為目標(biāo)。中職與高職人才培養(yǎng)目標(biāo)之間沒有依存性，層次不清晰，高職教育沒能建立在中職教育基礎(chǔ)上，無法實(shí)現(xiàn)所培養(yǎng)的專業(yè)人才層次銜接[3]。

1.2.2 高職教育生源種類多，未實(shí)現(xiàn)差異化培養(yǎng) 近幾年隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，培養(yǎng)面向基層的應(yīng)用型衛(wèi)生人才的高職院校也在不斷擴(kuò)大招生規(guī)模。國家和各地政府為適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展對(duì)應(yīng)用型人才的需求，嘗試了多種高職人才培養(yǎng)模式，并對(duì)入學(xué)條件不斷進(jìn)行調(diào)整。從目前的發(fā)展趨勢(shì)來看，五年一貫制、“3+2”類學(xué)生將是未來幾年高職學(xué)校的主要生源。這樣一來，高職生源既有初中畢業(yè)生（即五年一貫制），又有初中畢業(yè)讀完3年中職的學(xué)生（即“3+2”），可能還有一些已在醫(yī)療衛(wèi)生崗位工作幾年后再來就讀的初中畢業(yè)或中職畢業(yè)生。因此，高職學(xué)校學(xué)生構(gòu)成較為復(fù)雜，但卻未根據(jù)生源不同而構(gòu)建針對(duì)性的培養(yǎng)體系[4]。

1.3 課程體系設(shè)置及教材不銜接

1.3.1 課程體系缺乏有效的漸進(jìn)式銜接 中高職課程體系的有效銜接是實(shí)現(xiàn)中高職有效銜接的基礎(chǔ)，在實(shí)現(xiàn)中高職有效銜接中發(fā)揮核心紐帶作用[5]。目前職業(yè)教育體系中，中職與高職沒有考慮系統(tǒng)性、遞進(jìn)關(guān)系，沒有制定統(tǒng)一的中高職課程體系及課程標(biāo)準(zhǔn)，缺乏中高職貫通教材[6]。中職與高職課程體系往往各自為政，獨(dú)立發(fā)展，缺乏應(yīng)有的溝通與銜接。在中高職溝通不充分的情況下，中高職專業(yè)課程應(yīng)該開一學(xué)期還是一年？哪些課程應(yīng)該在中職開設(shè)？哪些課程在高職開設(shè)？哪些課程應(yīng)該作為后續(xù)課程開設(shè)？專業(yè)課程在中高職階段是否漏開？等問題無統(tǒng)一回答與相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[7]。

1.3.2 就業(yè)與升學(xué)矛盾凸顯 中高職對(duì)接職業(yè)教育模式與五年一貫制高職培養(yǎng)模式不同，學(xué)生中職畢業(yè)后便可獲得中職畢業(yè)證書，具有進(jìn)入臨床工作權(quán)利，這就要求學(xué)生在中職階段必須完成必要的基礎(chǔ)課程和臨床課程學(xué)習(xí)。如果學(xué)生在中職階段已經(jīng)完成了整個(gè)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，那么進(jìn)入高職只能是重復(fù)學(xué)習(xí)中職課程或稍加深入學(xué)習(xí)，意義不大。如果中高職課程完全銜接，并循序漸進(jìn)地開展，那么3年中職階段只能完成基礎(chǔ)課程和少量臨床課程學(xué)習(xí)，將導(dǎo)致學(xué)生中職畢業(yè)后無法直接進(jìn)入臨床工作。

2 對(duì)策

2.1 規(guī)范化管理

2.1.1 制訂合理招生計(jì)劃，并嚴(yán)格執(zhí)行 招生工作是保證人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要影響因素，招生主管部門應(yīng)根據(jù)中高職對(duì)接雙方辦學(xué)規(guī)模、生源現(xiàn)狀、師資水平等多方面因素，制訂合理可行的招生計(jì)劃。對(duì)接合作雙方應(yīng)根據(jù)既定的招生計(jì)劃，按相應(yīng)招生制度組織開展招生工作。

2.1.2 設(shè)置合適的高職入學(xué)門檻 如果中高職對(duì)接招生工作采取注冊(cè)制，易使所招收學(xué)生素質(zhì)得不到保障，加之中職向高職階段的學(xué)籍轉(zhuǎn)換未采取有效考核措施，勢(shì)必影響高職階段教學(xué)質(zhì)量，也不利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。結(jié)合目前中職學(xué)校大部分學(xué)生現(xiàn)狀，可組織高職階段入學(xué)選拔性考試。針對(duì)所對(duì)接中職學(xué)校相應(yīng)專業(yè)畢業(yè)生，可以自愿報(bào)名參加考試、擇優(yōu)錄取方式選拔進(jìn)入高職階段學(xué)習(xí)的中職畢業(yè)生。未被錄取的畢業(yè)生則正常畢業(yè)，進(jìn)入臨床工作。這既有利于保證高職教育質(zhì)量，也有利于提高學(xué)生在中職階段的學(xué)習(xí)積極性。

2.2 明確中高職人才培養(yǎng)目標(biāo)定位

2.2.1 區(qū)分中職與高職人才培養(yǎng)目標(biāo)及就業(yè)層次 在教學(xué)內(nèi)容方面，職業(yè)學(xué)?？稍趪乙?guī)定的核心課程內(nèi)容基礎(chǔ)上，根據(jù)本地具體情況制訂切實(shí)可行的教學(xué)計(jì)劃。目前中高職教學(xué)內(nèi)容、學(xué)習(xí)方式與實(shí)際崗位需要相距甚遠(yuǎn)，中高職畢業(yè)生所具備的理論知識(shí)、實(shí)踐技能與從事工作基本一致。為改善這種現(xiàn)狀，應(yīng)根據(jù)學(xué)生在中職、高職兩個(gè)階段應(yīng)取得的職業(yè)資格證要求和目標(biāo)就業(yè)崗位差異，制訂適合的培養(yǎng)方案，做到人才培養(yǎng)各有特色、各有優(yōu)勢(shì)，保證中職教育與高職教育兩種層次培養(yǎng)模式相互補(bǔ)充、相互促進(jìn)、共同發(fā)展。

2.2.2 嘗試高職專業(yè)方向培養(yǎng)模式 在中高職對(duì)接培養(yǎng)模式中，學(xué)生結(jié)束3年的中職階段學(xué)習(xí)，便可獲得中職教育畢業(yè)證書，并且可以參加專業(yè)資格考試，考試通過后即可上崗?；诖耍蓪?duì)中職畢業(yè)生采取細(xì)化專業(yè)定向培養(yǎng)模式。如三年制中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后，另外兩年的高職教育可根據(jù)學(xué)生個(gè)人興趣及區(qū)域人才需求開展中醫(yī)護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、老年康復(fù)護(hù)理等專業(yè)方向教育，培養(yǎng)專業(yè)技能水平高、針對(duì)性更強(qiáng)的專科護(hù)理人才，縮短畢業(yè)生進(jìn)入臨床工作的適應(yīng)和培訓(xùn)時(shí)間。

總之，中高職銜接已成為職業(yè)教育發(fā)展的必然趨勢(shì)。職業(yè)教育只有深化改革，不斷彰顯自身特點(diǎn)，才有發(fā)展的活力[8]。相信在教育主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在各所衛(wèi)生職業(yè)院校的共同努力下，建設(shè)中高職銜接人才成長(zhǎng)“立交橋”的步伐一定會(huì)越來越穩(wěn)健，最終實(shí)現(xiàn)整個(gè)職業(yè)教育的可持續(xù)發(fā)展，提高職業(yè)教育的社會(huì)效益[9]。

[1]馬建富.現(xiàn)代職業(yè)教育體系構(gòu)建的制度配置與政策創(chuàng)新[J].河北師范大學(xué)學(xué)報(bào)，2012（7）：68-72.

[2]李冬青，張永學(xué).對(duì)新形勢(shì)下中職和高職教育對(duì)接體系構(gòu)建的探討[J].價(jià)值工程，2013，32（1）：228-229.

[3]王妍.中高職會(huì)計(jì)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)銜接思路探析[J].青年時(shí)代，2015（3）：84-85.

[4]覃志航.中高職教學(xué)教育對(duì)接的探索與實(shí)踐[J].科教導(dǎo)刊，2013（22）：158-159.

[5]袁曙.淺議中高職對(duì)接的困境與出路[J].現(xiàn)代企業(yè)教育，2014（12）：141.

[6]丁金昌.我國中等和高等職業(yè)教育協(xié)調(diào)發(fā)展的探索[J].中國高教研究，2012（2）：86-88.

[7]黎維紅.中高職學(xué)前教育銜接問題與對(duì)策研究[J].科學(xué)導(dǎo)報(bào)，2014（17）：37-38.

[8]趙媛媛.國內(nèi)外中高職教育銜接模式實(shí)施現(xiàn)狀及成效研究[J].長(zhǎng)春大學(xué)學(xué)報(bào)，2014（8）：1091-1093.

[9]潘仁東.衛(wèi)生職業(yè)院校中高職銜接的探索與實(shí)踐[J].廣東教育，2015（2）：19-20.

G420

A

1671-1246（2017）01-0025-02

江西省教育廳教學(xué)改革項(xiàng)目“基于校企合作的‘3+2’中高職銜接醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式研究”（JXJG-15-45-5）