2017年全國職業(yè)院校中藥技能大賽顯微項(xiàng)目培訓(xùn)的思考

李紅芳，許 響

（江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院連云港中醫(yī)藥分院，江蘇 連云港 222007）

2017年全國職業(yè)院校中藥技能大賽顯微項(xiàng)目培訓(xùn)的思考

李紅芳，許 響

（江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院連云港中醫(yī)藥分院，江蘇 連云港 222007）

職業(yè)院校；中藥技能大賽；顯微項(xiàng)目

“普通教育有高考，職業(yè)教育有技能大賽”[1]，自2012年起，我校連續(xù)參加了4次全國職業(yè)院校中藥傳統(tǒng)技能大賽，并成功舉辦了3次大賽，均取得了較好的成績。該大賽在中醫(yī)藥行業(yè)有較為積極而廣泛的影響，對(duì)推動(dòng)中藥學(xué)專業(yè)教育教學(xué)改革、提升中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)技能人才培養(yǎng)質(zhì)量起到了較好的促進(jìn)作用。

2017年6月，我校第4次舉辦該賽項(xiàng)，較以往不同的是，本次大賽將更名為中藥技能大賽，去掉了“傳統(tǒng)”二字，設(shè)置了4個(gè)子賽項(xiàng)，分別是中藥炮制、中藥性狀與真?zhèn)舞b別、中藥顯微鑒別和中藥調(diào)劑，另外還有審方的機(jī)考，將過去的中藥性狀鑒別與真?zhèn)舞b別合二為一，并增加了中藥顯微鑒別。

為了順利舉辦本次技能大賽，我校全體員工傾盡全力投入大賽準(zhǔn)備中，筆者有幸作為中藥顯微鑒定項(xiàng)目指導(dǎo)教練以及中藥顯微鑒定賽項(xiàng)技術(shù)負(fù)責(zé)人參與到集訓(xùn)指導(dǎo)和賽項(xiàng)準(zhǔn)備中。在集訓(xùn)指導(dǎo)以及賽項(xiàng)準(zhǔn)備過程中發(fā)現(xiàn)了一些問題，積累了一些經(jīng)驗(yàn)，下面就結(jié)合筆者參與本次大賽培訓(xùn)及賽場準(zhǔn)備的親身體會(huì)，對(duì)新增的中藥顯微鑒定項(xiàng)目提出幾點(diǎn)思考與體會(huì)。

1 中藥顯微鑒別藥材的選擇

1.1 基源必須準(zhǔn)確無誤

本次大賽顯微鑒別品種多達(dá)30個(gè)，其中有幾個(gè)藥材屬于多來源品種，如大黃來源于蓼科植物掌葉大黃、唐古特大黃或藥用大黃的干燥根及根莖，在購買藥材的時(shí)候就必須要確定到具體品種。此外，購買來的藥材必須要請(qǐng)行業(yè)專家進(jìn)行鑒定，確定無誤以后方可打粉。

1.2 栽培品種與野生品種的選擇

我國藥材品種豐富，但隨著時(shí)間變遷以及資源采伐過度，有很多藥材品種野生資源匱乏，瀕臨滅絕，市場上栽培品種越來越多，有的藥材栽培品種與野生品種的顯微特征有所區(qū)別，如五加科藥材人參，其栽培品種由于生長年限短、施肥等原因，導(dǎo)致其草酸鈣簇晶又小又少，而且棱角鈍圓，不像野山參中的草酸鈣簇晶隨處可見，且棱角尖銳。因此，購買藥材的時(shí)候最好選擇野生品種，以確保選手尋找典型特征。

1.3 其他

購買藥材的時(shí)候還需要注意藥材的加工是否符合要求，如藥材肉桂，《中國藥典》中規(guī)定肉桂的顯微特征主要有纖維、石細(xì)胞、草酸鈣針晶以及木栓細(xì)胞等，購買藥材的時(shí)候就需要注意肉桂必須要有外皮，而不能購買去掉外皮的商品，以確保藥材粉末中含有木栓細(xì)胞。

2 藥材打粉的注意事項(xiàng)

2.1 控制藥材含水量

有的藥材在加工的過程中干燥不完全，含水量較高，如果直接打粉會(huì)造成粘連等現(xiàn)象。另外，有些藥材富有油性，不易粉碎，如五味子等，可以在打粉之前將藥材放入烘箱中低溫干燥，然后再進(jìn)行粉碎。

2.2 保證藥材純度

藥材購買來以后，必須要進(jìn)行處理，去除泥沙等雜質(zhì)，如藥材味連分枝集聚成簇，每一分枝間有許多泥沙沒有除盡，且須根較多，如果直接打粉，在顯微鏡下觀察就會(huì)看到很多雜質(zhì)，影響觀察，因此，在打粉前，應(yīng)該將集聚成簇的味連掰成單枝，并刷去須根及泥沙，烘干后再粉碎。

2.3 控制粉末的細(xì)度

《中國藥典》中規(guī)定，用于顯微鑒別的藥材粉末必須要過60目篩，過粗影響制片，過細(xì)則無法保證特征的完整性，影響觀察。因此，在打粉的時(shí)候要結(jié)合藥材特征，選擇合適的粉碎方法及時(shí)間。

2.4 防止粉末串雜

筆者在打粉及培訓(xùn)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，在同一時(shí)間同一地點(diǎn)放置的不同粉末之間極易混雜，為了確保大賽順利進(jìn)行，打粉的時(shí)候要注意避免在同一時(shí)間同一地點(diǎn)粉碎多種藥材，制片的時(shí)候也盡量避免不同粉末之間相互串雜，影響選手發(fā)揮。

3 30味藥材品種顯微特征的鑒別

3.1 抓住每一味藥材的專屬性特征

每個(gè)或某個(gè)科藥材都有自己專屬性特征，只有找到此種特征，方可判斷是哪個(gè)品種或哪個(gè)科的品種。2017年全國職業(yè)院校中藥技能大賽方案中規(guī)定了30味藥材，這些藥材相互之間區(qū)別較大，基本上無特征非常相近的藥材品種。因此，每一個(gè)藥材都可以找到自己特有的專屬性特征，如肉桂中含有三面增厚一面菲薄的石細(xì)胞；厚樸的分枝狀石細(xì)胞以及一面呈波浪形或鋸齒狀的纖維；穿心蓮的碳酸鈣晶體等。

3.2 觀察藥材的主體性特征

對(duì)于某些不具有專屬性特征或特征不易找到的藥材品種，可以尋找其普遍存在的主體性特征，從而確定藥材品種。如當(dāng)歸的韌皮薄壁細(xì)胞表面有極微細(xì)的斜向交錯(cuò)紋理，這個(gè)特征不太容易找到，但是梯紋導(dǎo)管就比較容易看到；再比如藥材丁香，其花粉粒比較小，在低倍鏡下不容易找到，但是其草酸鈣簇晶眾多，且存在于薄壁細(xì)胞中，就可以通過此特征確定藥材品種。

4 選手的培訓(xùn)

4.1 制片的注意事項(xiàng)

臨時(shí)裝片制作的好壞，直接影響顯微特征的觀察。制作一張好的裝片，需要注意挑取適宜粉末量，攪拌均勻，蓋片時(shí)避免產(chǎn)生氣泡，尤其是水合氯醛透化片的制作，更加考驗(yàn)一名選手的制片能力，置酒精燈上加熱至微沸狀態(tài)，遠(yuǎn)離酒精燈，注意不要烤干，必要時(shí)滴上1～2滴稀甘油試液保濕封藏后蓋片。

4.2 顯微鏡的正確使用

技能大賽培訓(xùn)不同于普通的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，對(duì)儀器的操作規(guī)范要求更加嚴(yán)格，觀察裝片時(shí)，應(yīng)先下降載物臺(tái)，將低倍鏡對(duì)準(zhǔn)通光孔，找到目標(biāo)以后轉(zhuǎn)換到高倍鏡下觀察，如果鏡頭模糊不清，應(yīng)用擦鏡紙或棉簽蘸少許無水乙醇擦拭鏡頭。另外，觀察特征時(shí)，應(yīng)從裝片的一角走“之”形開始找起，不漏掉任何一處，以利于特征的查找。觀察結(jié)束后應(yīng)注意及時(shí)歸位，鏡頭清洗干凈，蓋上防塵罩。

4.3 顯微特征的確定

本次大賽主要考核兩種藥材混合鑒別，在顯微觀察的時(shí)候可以先確定一個(gè)品種，然后再慢慢查找另一藥材的顯微特征。根據(jù)大賽方案要求，至少需要制作3張臨時(shí)裝片，即水裝片、水合氯醛透化片、水合氯醛直接裝片或乙醇裝片，比賽時(shí)可以先觀察水裝片，判斷淀粉粒的有無及形狀，再觀察水合氯醛直接裝片或乙醇裝片，判斷有無菊糖和橙皮苷結(jié)晶等特征，最后再觀察水合氯醛透化片。

4.4 繪圖注意事項(xiàng)

顯微特征找到以后，確定好藥材品種，還需要用鉛筆把特征繪制在答題紙上，繪圖時(shí)應(yīng)注意內(nèi)外線條的粗細(xì)、不同藥材顯微特征的比例等，不能肆意更改。如大黃的草酸鈣簇晶比較大，有的直徑可達(dá)190 um，而番瀉葉的草酸鈣簇晶比較小，在繪圖的時(shí)候就不能將兩者畫的一樣大；再如藥材丁香的花粉粒比較小，在繪圖的時(shí)候就不能將它隨意放大。

4.5 選手的培訓(xùn)方案

4.5.1 培訓(xùn)初期 這個(gè)階段選手對(duì)30味藥材的顯微特征還不清楚，需要強(qiáng)化理論，加強(qiáng)制片技術(shù)訓(xùn)練，認(rèn)真研讀大賽方案，做到熟記于心。參照《中國藥典中藥粉末顯微鑒別彩色圖鑒》、《中藥材粉末顯微鑒定》以及相關(guān)教材，在顯微鏡下觀察單味藥的顯微鑒別特征。

4.5.2 培訓(xùn)中期 嘗試將30味藥材品種兩兩混合，讓學(xué)生觀察，掌握兩兩混合藥材先確定哪一味品種，再確定另一品種。強(qiáng)化繪圖技術(shù)，注意兩兩混合藥材的特征比例。

4.5.3 培訓(xùn)后期 最后階段，選手對(duì)所有藥材的顯微特征都非常熟悉，此時(shí)可以隨機(jī)抽取藥材混合之后進(jìn)行考核，混合藥材不局限于兩種粉末，可以根據(jù)情況增加1～2種干擾粉末，訓(xùn)練選手的反應(yīng)能力以及顯微鑒別能力。

[1]王小利.普通教育有高考職業(yè)教育有技能大賽——充分認(rèn)識(shí)職業(yè)教育技能大賽的功能價(jià)值[J].江蘇教育，2009（6）：61.

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1671-1246（2017）16-0020-02