“五維一體化”模式在高職基礎(chǔ)護理技術(shù)實驗教學中的應用與探索

王遠湘，肖東玲，佘 蘭

（湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學院，湖南 衡陽 421001）

“五維一體化”模式在高職基礎(chǔ)護理技術(shù)實驗教學中的應用與探索

王遠湘，肖東玲，佘 蘭

（湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學院，湖南 衡陽 421001）

醫(yī)學高職護理專業(yè)基礎(chǔ)護理技術(shù)實驗教學是該課程教學中的重要組成部分?！拔寰S一體化”模式是在實驗教學中，將“教、學、做、評、賽”5個方面緊密結(jié)合，使理論知識形象化、具體化，實驗知識系統(tǒng)化，既培養(yǎng)了學生的自主學習、團結(jié)協(xié)作、溝通、創(chuàng)新能力，又提高了教師的教學能力與水平，拓寬了教師實驗教學的思路。

基礎(chǔ)護理技術(shù)；“五維一體化”模式；實驗教學

高職高專臨床醫(yī)學專業(yè)與本科臨床醫(yī)學專業(yè)教育的區(qū)別在于，前者更突出醫(yī)學教育的應用性、職業(yè)性和實驗性[1]。基礎(chǔ)護理技術(shù)是護理專業(yè)的核心課程，理論教學與實驗教學學時比例約為1∶1。由此可見，實驗教學是該課程教學中的重要組成部分?！拔寰S一體化”模式是將“教、學、做、評、賽”5個方面緊密結(jié)合，使理論知識形象化、具體化，實驗知識系統(tǒng)化，為學生后期的實習打下堅實的基礎(chǔ)。

1 “五維一體化”實驗教學模式的實施

1.1 “教”

教——即教師教。將實驗教學內(nèi)容劃分成不同的模塊，每個模塊下設(shè)相應的項目，每個項目下設(shè)相應的任務，教學內(nèi)容遵循“任務—項目—模塊”循序漸進。教學手段多樣化，如播放幻燈片、實物展示等。教學方法上，將教師精講、演示、指導、糾錯與學生練習、討論等有機結(jié)合。教學場地搬到模擬病房，學生親自準備實驗用物。

1.2 “學”與“做”

學——即學生學。教師事先提供實驗教學案例，讓學生帶著問題提前預學相關(guān)理論知識。教師鼓勵學生上網(wǎng)查閱相關(guān)資料、觀看相關(guān)實驗視頻、設(shè)計實驗步驟和流程，最終與教師共同完成實驗設(shè)計方案的制訂。

做——通過任務驅(qū)動，培養(yǎng)并提高學生的動手操作能力。教師先演示實驗步驟，然后組織學生以小組為單位進行操作練習，每組3~4人，教師巡回指導，使學生盡快掌握實驗操作。

1.3 “評”

評——即教學考評。通過“評”促“學”、促“做”，考評學生“做”后的效果和“做”中問題的解決情況。從理論知識、實驗操作、職業(yè)鑒定3個方面進行考評，理論知識考評側(cè)重實驗相關(guān)理論知識、操作技能要點和注意事項的掌握情況；實驗操作考評側(cè)重實驗操作步驟和流程的完成情況；職業(yè)鑒定考評側(cè)重操作技能的掌握情況?？荚u過程中，教師隨機提出一些臨床問題，考查學生解決問題的能力。

1.4 “賽”

賽——即教學比賽。目前，高職院校每年都會舉辦校級、省級和國家級操作技能大賽，加上學校平時舉辦的小組賽、操作視頻制作賽，學生個個都有參加比賽的機會。通過參與比賽，既能增強學生的動手能力與自信心，又能使學生找出操作中存在的不足，提高解決問題的能力，從而提高了教學效果。

2 “五維一體化”實驗教學效果

2.1 培養(yǎng)了學生的自主學習能力

目前傳統(tǒng)的實驗教學模式側(cè)重對理論知識進行驗證，學生在教師的指導下按照步驟被動地完成已知的具體實驗內(nèi)容[2]，學生模仿教師的操作，按部就班，循規(guī)蹈矩?！拔寰S一體化”實驗教學案例中隱藏了許多問題，通過對案例的閱讀、思考以及對問題的分析、討論和交流，鍛煉了學生的語言表達、交流能力[3]。同時，教師引導學生主動提問，自主分析，還可以通過網(wǎng)絡(luò)學習搜集相關(guān)資料解決問題，這樣既激發(fā)了學生的學習興趣，又培養(yǎng)了學生自主學習的能力。

2.2 培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新能力

有研究表明，如果教師在教學過程中能多給學生一些選擇機會以及自由，鼓勵學生接納不同意見，使學生信心十足，重視學生差異與興趣，可以促進學生的創(chuàng)造力發(fā)展[4]。教師給學生提供動手操作的機會和自由學習的環(huán)境，讓學生根據(jù)教師事先提供的實驗教學案例，上網(wǎng)查閱資料并自行設(shè)計實驗，鼓勵學生在不違反操作原則的前提下創(chuàng)新實驗步驟、方法。學生通過自主設(shè)計實驗，鍛煉了思考、分析和解決問題的能力，也促進了科研思維的培養(yǎng)。

2.3 培養(yǎng)了學生的團隊協(xié)作能力

“五維一體化”實驗教學中，學生以小組為單位進行學習，小組成員間相互幫助、相互支持、相互交流，能提高其認知能力、溝通能力和團隊協(xié)作能力。

2.4 提高了教師的教學能力，拓寬了教師實驗教學的思路

“五維一體化”實驗教學注重合理運用多種教學手段和方法引導學生探究問題、解決問題。該教學法既要求教師掌握多學科知識和豐富的臨床經(jīng)驗，又要求教師具有較強的組織能力和協(xié)調(diào)能力，還要求教師熟悉該學科的前沿知識。教師在教學過程中，拓寬了教學思路，提高了教學能力，實現(xiàn)了教學相長。

3 “五維一體化”實驗教學模式的優(yōu)點和存在的問題

3.1 優(yōu)點

“五維一體化”實驗教學模式中的案例均來自于臨床，能夠使學生置身于模擬臨床的護理場景中。通過對案例的討論和分析，提高了學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力；學生以小組為單位查閱資料，共同學習，培養(yǎng)了學生的團隊協(xié)作能力，積累了相關(guān)經(jīng)驗，也使學生開闊了視野、拓寬了知識面，從而豐富了自己的知識。

“五維一體化”實驗教學模式可操作性強、易于推廣、教學效果好，是筆者經(jīng)過4年的教學探索與實踐構(gòu)建的一套科學有效的實驗教學模式，可以推廣應用到其他臨床護理課程的實驗教學中。

3.2 存在的問題

（1）案例的選擇是“五維一體化”實驗教學模式成敗的關(guān)鍵，所選案例要能激發(fā)學生學習興趣，啟發(fā)學生對問題的思考、討論和進一步探索。選擇案例時不僅要考慮案例的問題意識、理論背景、篇幅長短，還要考慮學生的知識背景、接受能力，這對教師提出了較高要求。

（2）“五維一體化”實驗教學的前期準備工作對學生自主學習能力、查閱文獻能力、分析討論能力等均提出了較高要求，然而職業(yè)院校學生綜合素質(zhì)普遍不高，要想收到良好的教學效果就需要教師付出大量精力和時間，例如組織技能大賽賽前培訓，對學生進行一對一實驗操作輔導等。

（3）“五維一體化”實驗教學要求教師實施多元化教學模式，活躍課堂氣氛，激發(fā)學生學習的內(nèi)在潛能；充分發(fā)揮學生的主導作用，增強學生的主觀能動性；注重學生的個性發(fā)展，提高學生自主構(gòu)建知識能力和創(chuàng)新能力，全面提高學生的綜合素質(zhì)，這些都對教師提出了較高要求。

[1]白純，陳芳，許有華，等.面向農(nóng)村服務的臨床醫(yī)學（鄉(xiāng)村醫(yī)生）專業(yè)實訓課程建設(shè)[J].中國高等醫(yī)學教育，2013（6）：66-67.

[2]何平，馬蓓.優(yōu)化教學方法，提高生理學實驗教學效果[J].基礎(chǔ)醫(yī)學教育，2016（4）：290-291.

[3]安毅莉，于志云.五官科護理學教學方法及應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（9）：60-62.

[4]Fleith D S.Teacher and student perceptions of creativity in the classroom environment[J].Roeper Review，2000（3）：148-153.

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1671-1246（2017）02-0087-02