多功能電子病員服的升級與應(yīng)用探討

翟 桐

（遼寧對外經(jīng)貿(mào)學(xué)院外國語學(xué)院2015級日語專業(yè)，遼寧 大連 116052）

現(xiàn)階段，隨著我國社會經(jīng)濟的高速發(fā)展，逐漸擴大了全面醫(yī)療的覆范圍和促進了養(yǎng)老機構(gòu)場所的快速發(fā)展，住院人數(shù)猛增，由此增加了醫(yī)護工作壓力和醫(yī)院的管理難度。因此，強化住院設(shè)備并促進科技的創(chuàng)新發(fā)展刻不容緩。

1 臨床資料

近年來，隨著科學(xué)技術(shù)的日益發(fā)展，智能可穿戴設(shè)備已逐漸成為新的技術(shù)潮流，其中，智能化服裝作為與人們?nèi)粘Ｉ钕⑾⑾嚓P(guān)的產(chǎn)品，正在獲得越來越多人們廣泛的關(guān)注。

而現(xiàn)在醫(yī)院傳統(tǒng)的病員服與普通服裝在結(jié)構(gòu)上并沒有多少區(qū)別，只是寬大一些而已，只能起到一定的保暖作用，臨床實用性和方便性明顯不足，常不能滿足臨床護理與治療的需要，且患者在使用過程中存在諸多的不便。因此傳統(tǒng)的住院病員服裝，已無法滿足病人的要求。另外，醫(yī)院由于設(shè)備的緊張和費用等原因，非重癥患者并不會配有專門的身體數(shù)據(jù)的監(jiān)控儀器和自動呼叫系統(tǒng)。尤其是夜間，即使護士定時到每個床位前進行檢查，病人也可能出現(xiàn)由于睡著而沒有即使發(fā)現(xiàn)自己高燒從而加劇病情。這無形中為患者增加了風(fēng)險，為醫(yī)護人員增加了工作負擔(dān)。如何提高患者住院后智能化體驗感，減少患者住院中的風(fēng)險，減輕醫(yī)護人員工作負擔(dān)，已成為當今住院裝備方面的一個新的研究熱點。

生病的時候，經(jīng)常需要測量自身體溫，以及時掌握病情的變化。但是高頻次地測量體溫非常麻煩，尤其是在夜間，病人和看護人員都得不到有效的休息。如果穿在身上的病員服裝具備測量體溫的功能，就能解決這一難題。

目前國家放開二胎生育政策，有生育意愿的女性朋友們，需要每天清晨測量體溫，通過觀察體溫變化來確定排卵期以求優(yōu)生優(yōu)育；或是為了避孕的女性也要在每天早上測體溫。因此能夠測量并記錄體溫的智能化服裝，也將會給廣大女性朋友帶來極大的方便。

美國Holter于1949年首創(chuàng)動態(tài)心電圖（DCG），又稱之為Holter心電圖，國外80年代就已經(jīng)廣泛應(yīng)用與臨床上，儀器記錄逐漸由之前的磁帶式逐漸發(fā)展為固態(tài)式和閃光卡。傳統(tǒng)的DCG電極片是用抗過敏材質(zhì)貼在皮膚上的，透氣性很差，異物感比較強，夏天天熱出汗容易脫落。

并且，傳統(tǒng)的心電檢測儀都是獨立的儀器，不方便長時間佩戴在人體皮膚上，在日常生活和工作中不能隨時隨地監(jiān)測人體的心電信號；傳統(tǒng)的心電檢測儀在檢測時，將儀器放在胸口，檢測到的心電信號不夠清晰和完整；傳統(tǒng)的心電檢測儀檢測數(shù)據(jù)單一，不能更加準確地反映心臟的健康狀況；并且傳統(tǒng)的心電檢測儀不便于在運動過程中檢測人體心率等信息，無法獲得人體運動心率數(shù)據(jù)。

2 討 論

發(fā)熱作為一種代償性的機體防御疾病的反應(yīng)，長時間的發(fā)熱會致使驚厥。根據(jù)相關(guān)研究報道， 高熱驚厥在各類小兒驚厥中大約占30%，由于高熱驚厥所造成很難過的兒童智力下降與癲癇的發(fā)病率分別，驚厥在三歲以下嬰幼兒中的發(fā)病率更高。同時，高熱時會降低消化酶的活力，減緩胃腸道蠕動，致使患者出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)，如便秘、腹脹和食欲不振等。如果醫(yī)生能及時監(jiān)測體溫變化，迅速采取安全有效地退熱治療，可大大減少患者的風(fēng)險性。

體溫為基本生命體征之一，是觀察患者病情變化的一項重要的指標，對體溫的測量直接影響到患者疾病的診斷，在急性感染當中發(fā)熱是最常見的臨床癥狀，持續(xù)性發(fā)作導(dǎo)致機體出現(xiàn)功能性紊亂的可能性更大，如惡心嘔吐、精神恍惚和食欲不振等，尤其是對于神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟的嬰幼兒來說，兒童出現(xiàn)熱驚厥的可能性大約為2%～5%，復(fù)發(fā)率高達33%，在此基礎(chǔ)上會嚴重損害患兒的神經(jīng)系統(tǒng)。如何及時有效的對患兒的體溫變化進行檢測，確保能夠進行安全且有效的退熱，是廣大醫(yī)務(wù)工作者一直以來所普遍關(guān)注的重點問題。

眾所周知，藥物是一把“雙刃劍”，為此在臨床用藥過程中，需要醫(yī)生平衡效果與風(fēng)險之間的關(guān)系，最大限度的保證臨床治療效果，并且降低患者所承受的用藥風(fēng)險到最低?；诖耍t(yī)生需要對患者的病情與身體狀況進行正確判斷，隨時監(jiān)測患者心電與體溫變化，針對性地選用適宜的藥物、適宜的劑量與給藥途徑，掌握好適宜的療程。

目前現(xiàn)有的病員服裝，缺少對患者的體溫監(jiān)控，自動呼叫等功能的設(shè)計和研究。本研究是針對這一研究空白而創(chuàng)新設(shè)計的，也是本項目負責(zé)人在原有專利（多功能電子病員服專利號：zl 2012 20245043 2）基礎(chǔ)上，進行升級改進和創(chuàng)新研究的智能化病員服裝，力圖設(shè)計和研發(fā)出一款能夠動態(tài)測量人體心電與人體體溫，并具有自動呼救功能又穿帶方便的智能化病員服裝。為臨床藥理研究及觀察心電圖與人體體溫變化提供方便，為住院患者和醫(yī)護人員臨床使用提供了諸多方便。在研究內(nèi)容上實現(xiàn)心電與體溫動態(tài)檢測與自動呼叫服務(wù)，在此基礎(chǔ)上，進行市場調(diào)查研究，改進病員服結(jié)構(gòu)設(shè)計的漏洞與臨床使用中的缺陷，為新一代多功能電子病員服的批量生產(chǎn)使用做好前期調(diào)研工作。

本研究創(chuàng)新的關(guān)鍵問題是力求實現(xiàn)心電、體溫、呼叫器的智能化與小型化，使監(jiān)控與呼叫設(shè)備在病員服的布局更趨合理。主要包括溫度計的安置與固定；照明燈的人性化設(shè)置；電池位置的安全性與舒適度進行市場調(diào)查，尋求與先進的服裝和醫(yī)療廠家共同合作開發(fā)，為最終批量生產(chǎn)使用做好實踐觀察與臨床研究，當前計算機技術(shù)及智能化終端技術(shù)逐步滲透至人們生活中的各個領(lǐng)域，相信升級后的智能化病員服裝更具有積極的臨床價值，必將是未來的發(fā)展方向。