新醫(yī)改背景下醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育存在的問題與對策研究

周武兵

（贛南衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院，江西 贛州 341000）

新醫(yī)改背景下醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育存在的問題與對策研究

周武兵

（贛南衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院，江西 贛州 341000）

新醫(yī)改背景下，許多醫(yī)學(xué)院校開展了創(chuàng)業(yè)教育。本文分析當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校開展創(chuàng)業(yè)教育存在的問題，并對創(chuàng)業(yè)教育實踐途徑和對策進(jìn)行探索與研究。

醫(yī)學(xué)生；創(chuàng)業(yè)教育；新醫(yī)改

2009年4 月，中共中央國務(wù)院出臺《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，這是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)從理念到體制的重大變革。黨的“十八大”明確提出“健全農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，深化公立醫(yī)院改革，鼓勵社會辦醫(yī)”，無疑為醫(yī)學(xué)生在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)創(chuàng)業(yè)提供了很多機(jī)會。2017年是全面貫徹落實全國衛(wèi)生與健康大會精神和“十三五”醫(yī)改規(guī)劃的重要一年，作為培養(yǎng)未來醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)學(xué)院校，應(yīng)順應(yīng)社會發(fā)展需要，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育教學(xué)與研究。創(chuàng)業(yè)教育是指服務(wù)于創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)，通過創(chuàng)新教育模式和實踐，幫助學(xué)生增強(qiáng)創(chuàng)業(yè)意識、培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)品質(zhì)、掌握創(chuàng)業(yè)知識、提升創(chuàng)業(yè)能力的教育。知識經(jīng)濟(jì)時代，創(chuàng)業(yè)教育作為一種培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型人才的先進(jìn)教育方式，已引起我國各級醫(yī)學(xué)院校的重視。但目前醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)業(yè)教育還存在一些問題，制約著創(chuàng)業(yè)教育的發(fā)展。

1 醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)業(yè)教育存在的問題

1.1 重視程度不夠，教育觀念落后

當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校大多對創(chuàng)業(yè)教育的重要性認(rèn)識不足。醫(yī)學(xué)院校作為培養(yǎng)醫(yī)務(wù)工作者的主要基地，與其他院校相比，有一定的特殊性。醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)目標(biāo)具體來說有3個方面，即專業(yè)技術(shù)目標(biāo)、心理素養(yǎng)目標(biāo)和醫(yī)德目標(biāo)。醫(yī)生是一個和人生命打交道的特殊職業(yè)，因此，扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識和過硬的實踐技術(shù)是必備技能，故許多教師把更多的時間和精力用于研究醫(yī)學(xué)專業(yè)知識傳授與技能培養(yǎng)，重視專業(yè)教育，忽視創(chuàng)業(yè)教育，認(rèn)為醫(yī)學(xué)生應(yīng)當(dāng)把鉆研專業(yè)知識作為學(xué)生階段學(xué)習(xí)任務(wù)的重中之重，而創(chuàng)業(yè)教育則可有可無。當(dāng)“大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新”成為國家戰(zhàn)略之后，在全國范圍內(nèi)掀起了一股創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新風(fēng)潮，為了應(yīng)付上級檢查和評估，醫(yī)學(xué)院校在開展創(chuàng)業(yè)教育和創(chuàng)業(yè)活動時往往只注重形式，“說起來重要，做起來次要，忙起來不要”，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到創(chuàng)業(yè)教育的目的。

1.2 課程體系落后，授課內(nèi)容缺乏特色

目前，醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)還是按照傳統(tǒng)教育模式，由公共基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程、專業(yè)技能課程幾大模塊組成課程體系，普遍沒有開設(shè)創(chuàng)業(yè)教育相關(guān)課程。少數(shù)醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程，但教材和普通高校別無二致，沒有體現(xiàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)特色，授課內(nèi)容僅限于對創(chuàng)業(yè)知識的簡單介紹，授課方式單一，且課程設(shè)置在實習(xí)前幾周，課時少，內(nèi)容簡單。這導(dǎo)致創(chuàng)業(yè)教育僅限于紙上談兵，脫離學(xué)科專業(yè)，缺乏體驗性和操作性，實踐性差。

1.3 創(chuàng)業(yè)教育師資力量薄弱，教學(xué)實效性較差

目前，我國醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)業(yè)教育教師嚴(yán)重缺乏。筆者對江西某醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)業(yè)教育師資隊伍調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，創(chuàng)業(yè)教育教師隊伍極不穩(wěn)定，有學(xué)校就業(yè)處的行政管理人員，也有人文社科課程教師。這些教師理論水平參差不齊，多數(shù)缺乏創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗，對醫(yī)學(xué)專業(yè)不了解，無法引導(dǎo)學(xué)生在自己所學(xué)專業(yè)領(lǐng)域進(jìn)行創(chuàng)新，利用自己的創(chuàng)新成果進(jìn)行創(chuàng)業(yè)，無法真正發(fā)揮一名醫(yī)學(xué)生的價值，創(chuàng)業(yè)教育實效性大打折扣。

1.4 創(chuàng)業(yè)環(huán)境不佳，缺乏創(chuàng)業(yè)實踐平臺

國際職業(yè)教育大會明確提出，就世界范圍而言，21世紀(jì)有50%的中專生和大學(xué)生要走自主創(chuàng)業(yè)之路。在西方發(fā)達(dá)國家，大學(xué)生創(chuàng)業(yè)相當(dāng)普遍，在美國已高達(dá)20%～23%，很多大學(xué)生從學(xué)校畢業(yè)后直接走上創(chuàng)業(yè)之路。筆者之前所做的一份調(diào)查研究顯示：在被調(diào)查對象中，只有少部分醫(yī)學(xué)生（5%）支持創(chuàng)業(yè)，多數(shù)醫(yī)學(xué)生在日趨嚴(yán)峻的就業(yè)形勢下，仍以謀得一份穩(wěn)定的工作作為自己的追求，很少有人想走創(chuàng)業(yè)之路。另外，只有5%的醫(yī)學(xué)生經(jīng)常參加學(xué)校組織的創(chuàng)業(yè)教育活動，80%的醫(yī)學(xué)生不了解創(chuàng)業(yè)優(yōu)惠政策[1]。

強(qiáng)調(diào)創(chuàng)業(yè)教育環(huán)境的優(yōu)化并不代表目前醫(yī)學(xué)院校不存在創(chuàng)業(yè)環(huán)境，而是環(huán)境不夠細(xì)化，沒有真正完全融入學(xué)生學(xué)習(xí)和生活。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有較多學(xué)生聽說過創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，一半以上的學(xué)生說不出創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的目的和價值，近三成學(xué)生不關(guān)心創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。受傳統(tǒng)思想影響，許多家長把孩子送到醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)是為了讓其學(xué)到一技之長，以后可以到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)，加上行業(yè)準(zhǔn)入制度的實施，要利用所學(xué)專業(yè)知識進(jìn)行創(chuàng)業(yè)缺乏資金、政策等方面的支持，目前我國雖然有一系列優(yōu)惠政策出臺，但實際操作起來較困難[2]。大部分醫(yī)學(xué)院校沒有建立與創(chuàng)業(yè)教育相適應(yīng)的創(chuàng)業(yè)園地，創(chuàng)業(yè)實踐平臺局限于學(xué)校創(chuàng)業(yè)社團(tuán)活動或國家、省、市級創(chuàng)業(yè)設(shè)計大賽。這充分表明學(xué)校需要深化創(chuàng)業(yè)教育的宣傳和引導(dǎo)，搭建實踐平臺，真正激發(fā)學(xué)生創(chuàng)業(yè)活力。

2 醫(yī)學(xué)院校開展創(chuàng)業(yè)教育的途徑和對策

2.1 轉(zhuǎn)變教育理念，普及創(chuàng)業(yè)教育

2015年10 月，國務(wù)院總理李克強(qiáng)在首屆大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽上指出：“教育部門和廣大教育工作者要認(rèn)真貫徹國家決策部署，積極開展教學(xué)改革探索，把創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育融入人才培養(yǎng)。”2010年5月，教育部下發(fā)了《關(guān)于大力推進(jìn)高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育和大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)工作的意見》，要求高等學(xué)校創(chuàng)業(yè)教育面向全體學(xué)生，融入人才培養(yǎng)全程。在專業(yè)教育的基礎(chǔ)上，以轉(zhuǎn)變教育思想、更新教育觀念為先導(dǎo)，以提升學(xué)生社會責(zé)任感、創(chuàng)新精神、創(chuàng)業(yè)意識和創(chuàng)業(yè)能力為核心，以改革人才培養(yǎng)模式和課程體系為重點，大力推進(jìn)高等學(xué)校創(chuàng)業(yè)教育進(jìn)入新的發(fā)展階段[3]。創(chuàng)業(yè)教育作為一種新的教育價值取向，成為繼學(xué)歷教育、職業(yè)教育之后的又一歷史性飛躍[4]。醫(yī)學(xué)院校要積極開展創(chuàng)業(yè)教育，提升創(chuàng)業(yè)教育地位，使創(chuàng)業(yè)教育課程成為醫(yī)學(xué)院校重點選修課程，加強(qiáng)學(xué)校、師生、家長對創(chuàng)業(yè)教育的重視。

2.2 將創(chuàng)業(yè)教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)教育融合

醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化發(fā)展，急需一批能夠與之相適應(yīng)的創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才，這就需要將創(chuàng)業(yè)教育納入人才培養(yǎng)方案之中。在醫(yī)學(xué)院校開展創(chuàng)業(yè)教育，必須結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)特點，將創(chuàng)業(yè)教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)教育相結(jié)合，在創(chuàng)業(yè)教育課堂教學(xué)過程中融入醫(yī)學(xué)專業(yè)創(chuàng)業(yè)案例，帶領(lǐng)學(xué)生分析案例，讓學(xué)生了解如何在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域創(chuàng)業(yè)。同時，根據(jù)醫(yī)學(xué)具體專業(yè)的時代需求進(jìn)行特色化教學(xué)，加強(qiáng)理論和實踐的融會貫通，從制度層面加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新意識培養(yǎng)和創(chuàng)業(yè)能力訓(xùn)練。

2.3 構(gòu)建創(chuàng)業(yè)教育課程體系和指導(dǎo)體系，組建一支高素質(zhì)的創(chuàng)業(yè)教育師資隊伍

醫(yī)學(xué)院校應(yīng)根據(jù)學(xué)生特點，在不同年級開設(shè)不同的創(chuàng)業(yè)教育課程。低年級進(jìn)行創(chuàng)業(yè)基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)，中年級以創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)為主，高年級以校企合作項目為基礎(chǔ)，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注或參與一些與創(chuàng)業(yè)相關(guān)的社會活動。

創(chuàng)業(yè)教育的成功需要一支專業(yè)的師資隊伍。實施創(chuàng)業(yè)教育的前提和基礎(chǔ)是教育者要具有創(chuàng)新意識、創(chuàng)新能力、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新技能。因此，師資隊伍要從目前的知識型、傳授型向智能型、創(chuàng)新型、全面型轉(zhuǎn)化。此外，各校還應(yīng)完善創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育師資選拔制度。采取聘用制，向社會敞開大門，從各領(lǐng)域聘請一批具有創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷的專家作為創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師。學(xué)校還應(yīng)加大現(xiàn)有教師培訓(xùn)力度，提高創(chuàng)業(yè)教育師資理論水平，并給予實踐機(jī)會，提高教師創(chuàng)業(yè)意識和創(chuàng)業(yè)實踐感知。

2.4 營造創(chuàng)業(yè)文化氛圍，搭建創(chuàng)業(yè)平臺

營造創(chuàng)業(yè)文化氛圍，需要政府、社會、學(xué)校的大力支持。一是轉(zhuǎn)變政府職能，為創(chuàng)業(yè)教育提供高效率的行政服務(wù)，充分發(fā)揮政府的引導(dǎo)和協(xié)調(diào)作用，同時為創(chuàng)業(yè)者提供必要的政策支持和資金支持。二是社會各界要營造良好的創(chuàng)業(yè)氛圍，通過輿論支持、鼓勵創(chuàng)業(yè)，宣傳創(chuàng)業(yè)典型，使學(xué)生敢于創(chuàng)業(yè)、樂于創(chuàng)業(yè)，樹立創(chuàng)業(yè)光榮、創(chuàng)業(yè)偉大、創(chuàng)業(yè)致富的思想，充分激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)熱情。三是各醫(yī)學(xué)院校要營造有利于創(chuàng)業(yè)的校園環(huán)境。如制定鼓勵學(xué)生創(chuàng)業(yè)的有關(guān)政策，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)業(yè)欲望；設(shè)立創(chuàng)業(yè)基金，提供資金上的支持；設(shè)立專門機(jī)構(gòu)，為學(xué)生創(chuàng)業(yè)提供配套服務(wù)；開展各項活動，如創(chuàng)業(yè)設(shè)計大賽等，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)業(yè)觀念和創(chuàng)業(yè)精神；有目的、有計劃地組織學(xué)生參加社會實踐，如義診活動、商務(wù)促銷、社區(qū)服務(wù)、結(jié)對扶貧、模擬創(chuàng)業(yè)等形式的掛職鍛煉，對原有專業(yè)實習(xí)范圍進(jìn)行全方位擴(kuò)充，使學(xué)生將在學(xué)校學(xué)到的知識和技能運用到實際中去，增強(qiáng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。

[1]陶慧．了解醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識，改進(jìn)醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)業(yè)教育[J]．現(xiàn)代職業(yè)教育，2016（28）：10-11．

[2]劉健，王海雁．我國醫(yī)學(xué)院校開展創(chuàng)業(yè)教育存在的問題及對策研究[J]．中國電力教育，2011（32）：20-21．

[3]宋維．“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”能改變的和不能改變的[EB／OL]．http：／innovation．ifeng．corn／talk／detail_2015_06／09／3986337_0．shtml，2015-06-09．

[4]人民網(wǎng)．人民日報眼中的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”關(guān)于中國學(xué)術(shù)期刊標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)庫 系統(tǒng) 工 程 的 進(jìn) 展 [EB／OL]．http：／www．bioon．com／trends／newd612054．shtml，2015-05-29．

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1671-1246（2017）21-0012-02

江西省中等職業(yè)學(xué)校教育教學(xué)研究2015年度重點課題“新醫(yī)改背景下中職醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育的實踐研究”（JXZJJG-15-015）