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    農(nóng)村養(yǎng)老存在的問題及解決對(duì)策

    2017-03-07 22:16:20蔣清平廖仁忠李電生
    關(guān)鍵詞:耒陽養(yǎng)老老年人

    蔣清平,廖仁忠,李電生

    (中共耒陽市委黨校,湖南 耒陽 421800)

    農(nóng)村養(yǎng)老存在的問題及解決對(duì)策

    蔣清平1,廖仁忠2,李電生3

    (中共耒陽市委黨校,湖南 耒陽 421800)

    農(nóng)村養(yǎng)老存在的問題是:生活質(zhì)量普遍較差,健康方面得不到保障,生活負(fù)擔(dān)繁重,精神空虛寂寞。產(chǎn)生這些問題的原因在于經(jīng)濟(jì)發(fā)展較落后,家庭結(jié)構(gòu)小型化和社會(huì)養(yǎng)老水平有限。改善農(nóng)村養(yǎng)老狀況需要大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì),強(qiáng)化社會(huì)保障功能,加強(qiáng)農(nóng)村文化建設(shè),提高農(nóng)村養(yǎng)老保障水平。

    農(nóng)村養(yǎng)老;社會(huì)保障;問題;對(duì)策

    如何解決農(nóng)村老年人養(yǎng)老問題已成為一大社會(huì)問題,本文以耒陽市為例,通過對(duì)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)走訪和調(diào)查,來探索當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老存在的問題以及解決對(duì)策。

    一、農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀及存在的問題

    (一)基本情況

    耒陽地處湖南省東南部,總?cè)丝?43萬(農(nóng)業(yè)人口約為100萬)。據(jù)統(tǒng)計(jì),當(dāng)前全市60歲以上老年人約為19.07萬人,占總?cè)丝诘?3.4%,并以年均3%左右的比率遞增,其中,65%的老年人在農(nóng)村,有子女而子女未在身邊的“空巢”老人約占三分之一,90-99歲老人1700多人,百歲老人31人,失能或半失能力的老人約有16000余人(不含五保對(duì)象)。該市農(nóng)村養(yǎng)老主要采取家庭養(yǎng)老為主、社會(huì)養(yǎng)老為輔的模式,其中家庭養(yǎng)老比例達(dá)到了85%以上。社會(huì)養(yǎng)老主要有五保供養(yǎng)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、高齡補(bǔ)貼三種方式,其中五保供養(yǎng)主要分兩種模式:一是集中供養(yǎng)。全市已建有農(nóng)村敬老院34所,共有床位1349個(gè),共集中供養(yǎng)五保老人1047人。二是分散供養(yǎng),由政府定期發(fā)放五保供養(yǎng)金,居住在自己家里養(yǎng)老,約有5100多人。

    (二)存在的問題

    1.生活質(zhì)量普遍比較差。主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:一方面,居住條件比較差。雖然現(xiàn)在農(nóng)村條件變好了,很多人家里都蓋起了新房,或者是在城區(qū)購買了新房,但大部分老人因與年輕人生活習(xí)慣、性格差異等原因,選擇了不與子女居住,依舊住在以前的老房子里,而老房子由于年代久遠(yuǎn),往往都是非常簡陋、陰暗、潮濕,甚至成為了危房。另一方面,伙食方面比較差。由于老人們經(jīng)濟(jì)收入主要來源于種地和政府性補(bǔ)貼,收入微薄,大多數(shù)碗里存在缺肉少油現(xiàn)象,根本談不上葷素搭配營養(yǎng)均衡。有的一天只煮一次飯,三餐吃,甚至第二天還吃著前天煮的飯菜。

    2.健康方面得不到保障。老年人是各類疾病的多發(fā)群體,特別是農(nóng)村老年人,由于勞動(dòng)強(qiáng)度大,生活條件差,患病幾率大,很多農(nóng)村老年人都患有老年性疾病、慢性病,有的每天都要吃藥或打針,對(duì)于本來收入就很低的農(nóng)村老人來講,看病是一筆較大消費(fèi),很多農(nóng)村老人生病很少到醫(yī)院診治,一般性小病能熬過則熬,實(shí)在熬不過就到村衛(wèi)生室抓點(diǎn)藥、打打針?biāo)懔?,遇著大病、重病及“絕癥”就索性放棄治療,在家聽天由命。

    3.精神方面空虛寂寞。走訪發(fā)現(xiàn),農(nóng)村老年人大多為留守老人,子女不常年在身邊,精神慰藉缺失。加之農(nóng)村缺乏老年人活動(dòng)場所,更談不上什么精神文化生活、精神依托。特別是那些孤寡老人,更是落寞、單調(diào)、凄涼?!俺鲩T一把鎖,進(jìn)門一盞燈”便是他們生活的真實(shí)寫照。

    4.生活負(fù)擔(dān)非常繁重。農(nóng)村老人不像城里老人到了60歲便可以領(lǐng)取退休工資,安享晚年。他們基本上靠種地養(yǎng)活自己,不種地就可能沒飯吃,所以他們大都處在“活到老干到老”的狀態(tài)。此外,很多老人還要照顧孫輩,這也進(jìn)一步加重了老人們的生活負(fù)擔(dān)。

    5.安全問題不容樂觀。農(nóng)村老人大多是留守老人,他們因年老體衰,遇到突發(fā)事件要么不知所措,要么缺乏起碼的自救能力。有的突發(fā)急病,因身邊無人看護(hù),耽誤了寶貴的搶救時(shí)間;有的因文化程度不高,用電用火和飲食等都沒有安全意識(shí),發(fā)生了不該發(fā)生的安全事故。

    二、存在問題的原因分析

    (一)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展比較落后

    改革開放以來,我國經(jīng)濟(jì)雖然得到了飛速發(fā)展,但在廣大的農(nóng)村,經(jīng)濟(jì)發(fā)展仍然比較落后,就耒陽市來講,農(nóng)村的基礎(chǔ)設(shè)施比較差,部分村組至今還未通上水泥路,出行極不方便。產(chǎn)業(yè)也相對(duì)單一,農(nóng)民增收渠道很窄,主要是依靠耕種土地,因生產(chǎn)力水平低下,且都是小農(nóng)經(jīng)濟(jì),土地收益微薄,僅能維持基本生活,家庭如遇上大病時(shí)就會(huì)陷入困境。同時(shí),經(jīng)濟(jì)落后使大量青壯年向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移,老人生活無人照料,精神也得不到子女的慰藉,留守在家生活堪憂,由此帶來了農(nóng)村老年人與子女在生活上的時(shí)空分離。

    (二)農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)的小型化

    國家計(jì)劃生育政策的實(shí)施,使家庭小型化越來越普遍,核心家庭的數(shù)量也日益增多。以前老人們兒孫滿堂,子女繞膝很普遍,而如今,多數(shù)農(nóng)村老人只有一兩個(gè)子女,從而使得家庭供養(yǎng)資源減少,甚至出現(xiàn)“四二一”家庭模式,即一對(duì)夫妻要贍養(yǎng)四個(gè)老人和撫養(yǎng)一個(gè)或兩個(gè)小孩,子女面臨著經(jīng)濟(jì)和時(shí)間的雙重壓力。

    (三)社會(huì)養(yǎng)老保障水平有限

    由于我國經(jīng)濟(jì)水平還不高,農(nóng)村人口眾多,國家財(cái)力有限,農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障體系不成熟,保障水平處在較低水平。目前,該市60歲及以上老人可享受75元/月的養(yǎng)老金,五保戶可享受266元/月的生活補(bǔ)助,相對(duì)當(dāng)前物價(jià),顯然不夠養(yǎng)老開銷。醫(yī)療保障方面,雖然當(dāng)前大多數(shù)老人都參加了農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),但自己仍然要支付一定比例的費(fèi)用,遇上了大病,越往上級(jí)醫(yī)院自付比例就越高。養(yǎng)老設(shè)施偏少,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有一所敬老院,僅部分供養(yǎng)床位達(dá)到了50張以上,大部分在50張以下,對(duì)照全市五保戶總數(shù)量,敬老院床位可謂是“一床難求”,很多五保戶只有排隊(duì)等候。村里的老年組織因缺乏資金支持,也成了擺設(shè),農(nóng)村老人精神文化生活缺乏,農(nóng)村幸福院、村級(jí)養(yǎng)老服務(wù)示范點(diǎn)等村級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雖然是老年人的精神文化生活陣地,但因缺少運(yùn)行經(jīng)費(fèi),大多數(shù)沒有真正發(fā)揮作用。

    三、改善農(nóng)村養(yǎng)老的建議

    (一)大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì),夯實(shí)農(nóng)村養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)

    農(nóng)村經(jīng)濟(jì)落后是當(dāng)前影響農(nóng)村養(yǎng)老問題最主要的因素,因此,要解決農(nóng)村養(yǎng)老問題,就必須要加快農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展,只有經(jīng)濟(jì)發(fā)展了,農(nóng)民收入增多了,農(nóng)村環(huán)境變好了,農(nóng)村老人養(yǎng)老問題也就迎刃而解了。發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì),首先,要加強(qiáng)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),包括路、電、水等設(shè)施的建設(shè),為農(nóng)民生產(chǎn)創(chuàng)造條件,生活提供便利,使農(nóng)民能夠在農(nóng)村安居樂業(yè)。其次,要進(jìn)一步調(diào)整和優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),提高產(chǎn)業(yè)效益,選擇好適合本地發(fā)展的產(chǎn)業(yè)路子,引進(jìn)技術(shù),走規(guī)?;?、現(xiàn)代化經(jīng)營路子。其三,要加大對(duì)外招商引資力度,引進(jìn)大項(xiàng)目、大企業(yè),助推農(nóng)村經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展。其四,要鼓勵(lì)和支持大學(xué)生、在外務(wù)工人員回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)干事,為活躍農(nóng)村經(jīng)濟(jì)提供人才和資金保障。

    (二)強(qiáng)化社會(huì)保障功能,解決農(nóng)民養(yǎng)老后顧之憂

    農(nóng)民是樸實(shí)的、勤勞的,農(nóng)民的一生是勞動(dòng)的一生、奉獻(xiàn)的一生,無論是為家庭、為兒女,還是為國家的建設(shè),都做出了巨大貢獻(xiàn)。如今他們老了,應(yīng)該受到社會(huì)的尊敬和重視,得到社會(huì)的回報(bào),讓他們老有所居、老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)。一是要加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。根據(jù)農(nóng)村實(shí)際,對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)科學(xué)規(guī)劃、合理布局,除鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)外,在各行政村也要推廣建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),同時(shí)鼓勵(lì)民間資本在農(nóng)村興建農(nóng)村養(yǎng)老院、敬老院、托老所,為老人養(yǎng)老提供更多的活動(dòng)場所。二是要繼續(xù)推廣新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,加大政策宣傳力度,充分調(diào)動(dòng)農(nóng)民參保的積極性,確保參保率,并適當(dāng)逐年提高養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn),養(yǎng)老金的標(biāo)準(zhǔn)可按年齡段設(shè)置不同,如60至69歲100/月,70至79歲150元/月,80歲以上200元/月。與此同時(shí),政府還要采取有效措施,正確引導(dǎo)和鼓勵(lì)農(nóng)民自愿參加商業(yè)性的養(yǎng)老保險(xiǎn),為農(nóng)民養(yǎng)老增加一份保障。三是要提高農(nóng)村老年人的醫(yī)療保障水平。在農(nóng)合報(bào)銷方面,要針對(duì)60歲以上的老人制定補(bǔ)充政策,降低起付線,提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和最高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),對(duì)確實(shí)無力支付參合費(fèi)的老年人,村級(jí)要負(fù)責(zé)解決。同時(shí),建立老年人醫(yī)療救助制度,政府設(shè)立專項(xiàng)資金,對(duì)因患病而沒有經(jīng)濟(jì)能力治療的老年人實(shí)施專項(xiàng)救助;明確農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)站的對(duì)老服務(wù)功能,由政府給予人、財(cái)、物等方面支持,由服務(wù)站定期對(duì)轄區(qū)的老年人進(jìn)行體檢,建立健康檔案,實(shí)行健康教育和生活指導(dǎo),提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和上門服務(wù)。

    (三)加強(qiáng)農(nóng)村文化建設(shè),豐富老人精神文化生活

    人到老年,物質(zhì)方面的享受遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及精神上的需求,很多農(nóng)村老人整日空虛寂寞,甚至憂郁。一方面,是因兒女不在身邊,缺乏親情慰藉;另一方面,則是沒有自己文化娛樂生活。因此,要使老年人“老有所樂”就必須加強(qiáng)農(nóng)村文化建設(shè)。其一,要加強(qiáng)場地和設(shè)施建設(shè)。進(jìn)一步增加政府投入,以村為單位,建設(shè)農(nóng)民休閑廣場、老年人活動(dòng)中心以及配置適合老人娛樂活動(dòng)的各類設(shè)施,確保老人活動(dòng)有場地、有設(shè)施。其二,要組建老年組織。根據(jù)老年人的興趣和愛好,組建不同類型的老年活動(dòng)組織,如:老年腰鼓隊(duì)、老年象棋協(xié)會(huì)等。其三,要組織開展活動(dòng)。由政府安排專項(xiàng)活動(dòng)經(jīng)費(fèi),定期組織一些老年活動(dòng)。

    (四)發(fā)展村級(jí)居家養(yǎng)老,提高農(nóng)村養(yǎng)老保障水平

    村級(jí)居家養(yǎng)老是一種新型的養(yǎng)老模式,是指以家庭為核心,依托社區(qū)為居家老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等方面的一種養(yǎng)老服務(wù),包括社區(qū)日托、上門服務(wù)和引及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。它是對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充和更新,主要做法是:堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、群眾自愿”運(yùn)作模式,由政府和社會(huì)贊助等方式提供資金支持,充分利用農(nóng)村族姓祠堂、閑置校舍、村辦公樓等設(shè)施創(chuàng)辦村級(jí)居家養(yǎng)老中心,選任年紀(jì)輕、身體好、責(zé)任心強(qiáng),且自愿在服務(wù)中心服務(wù)的老人,以及志愿者作為居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍,制定相應(yīng)的規(guī)章制度,為老人提供服務(wù)。同時(shí)在條件允許的情況下,可運(yùn)用電子科技為老人安裝智能腕表、跌倒報(bào)警器等監(jiān)測設(shè)備與養(yǎng)老中心聯(lián)網(wǎng),對(duì)老人進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測,為緊急救援提供良好保障。

    總之,農(nóng)村養(yǎng)老問題是中國社會(huì)保障的重要問題,這一問題的解決不是一朝一夕、一蹴而就的事情,它需要一個(gè)過程,更需要來自全社會(huì)的共同努力。

    責(zé)任編輯:肖 琴

    C91

    A

    1009-3605(2017)01-0098-03

    2016-11-15

    1.蔣清平,男,湖南耒陽人,中共耒陽市委黨校校長,主要研究方向:農(nóng)村經(jīng)濟(jì);2.廖仁忠,男,湖南耒陽人,中共耒陽市委黨校教師,主要研究方向:社會(huì)學(xué);3.李電生,男,湖南耒陽人,耒陽市南陽鎮(zhèn)人民政府副鎮(zhèn)長,主要研究方向:農(nóng)村社會(huì)保障制度。

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