多排螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像診斷分析

李松鶴

（吉林省延邊腦科醫(yī)院，吉林 延邊 133000）

多排螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像診斷分析

李松鶴

（吉林省延邊腦科醫(yī)院，吉林 延邊 133000）

目的探討多拍螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像診斷的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2015年11月～2016年12月我院收治的疑似冠心病患者74例，對(duì)所有患者均采用多排螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像方法進(jìn)行診斷，同時(shí)對(duì)患者采用冠狀動(dòng)脈的造影，并且將這個(gè)結(jié)果作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果 多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像診斷冠心病的特異性為75.68%，靈敏性為94.59%，準(zhǔn)確性為90.54%。傳統(tǒng)冠狀動(dòng)脈造影診斷冠心病的特異性為74.32%，靈敏性為95.95%，準(zhǔn)確性為91.89%。多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影在傳統(tǒng)冠狀動(dòng)脈造影診斷中的特異性，敏感性和準(zhǔn)確性評(píng)估，差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 臨床應(yīng)用多排螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像診斷冠心病的價(jià)值較高，值得推廣應(yīng)用。

冠心??；多排螺旋CT；冠狀動(dòng)脈成像

冠心病主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致患者內(nèi)部血管阻塞或狹窄，使冠狀動(dòng)脈功能損害，然后導(dǎo)致心肌缺血，缺氧甚至壞死的情況，嚴(yán)重影響到患者的日常生活，甚至導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡[1]。近年來(lái)，由于各種因素的影響，導(dǎo)致冠心病的發(fā)生率越來(lái)越高，而且治療有一定的難度，不僅導(dǎo)致患者遭受巨大痛苦，還不利于患者生活質(zhì)量的提高?，F(xiàn)在我們選擇我院醫(yī)院疑似冠心病患者，應(yīng)用多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影診斷和分析情況，結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2016年12月我院收治的疑似冠心病患者74例，其中男40例，年齡在41～79歲之間，平均年齡為（55.46±2.16）歲，女性34例，年齡在42～80歲之間，平均年齡為（56.24±2.19）歲。使用心電圖檢查患者的竇性心律，用美托洛爾治療每次25-50mg，以確?；颊叩男穆市∮诿糠昼?0次。對(duì)所有患者均采用多排螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像方法進(jìn)行診斷，同時(shí)對(duì)患者采用傳統(tǒng)冠狀動(dòng)脈造影，并以此結(jié)果為冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)所有患者采用多排螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像方法進(jìn)行診斷，具體為64排螺旋CT，掃描時(shí)間為1轉(zhuǎn)0.35 s，掃描厚度為0.625 mm，對(duì)比劑量為70～80 mL，注射速度為5.0 mL/s，掃描延遲時(shí)間為18～20 s，對(duì)比劑為碘普羅胺370。首先對(duì)定位線進(jìn)行確定，明確患者心臟的掃描范圍，然后通過(guò)肘靜脈，注射造影劑，使患者的冠狀動(dòng)脈加強(qiáng)掃描過(guò)程，重建ECG門控技術(shù)，病人掃描現(xiàn)場(chǎng)分析[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究獲得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行檢測(cè)。計(jì)算數(shù)據(jù)為卡方檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

診斷結(jié)果顯示，多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影在冠心病診斷中的特異性為75.68%（56/74），靈敏性為94.59%（70/74），準(zhǔn)確性為90.54%（67/74）。傳統(tǒng)冠狀動(dòng)脈造影診斷冠心病的特異性為74.32%（55/74），靈敏性為95.95%（71/74），準(zhǔn)確性為91.89%（68/74）。多排螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影診斷和傳統(tǒng)冠狀動(dòng)脈造影診斷的特異性，敏感性和準(zhǔn)確性的對(duì)比，差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。由此可見(jiàn)，多排螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像診斷的臨床價(jià)值高，對(duì)于確診冠心病具有重要意義。

3 討 論

冠心病是臨床上，一種較為常見(jiàn)的慢性病，對(duì)患者的影響非常大，而且這種疾病好發(fā)于老年人群中，不僅導(dǎo)致患者需要遭受巨大的痛苦，同時(shí)還需要患者付出大量的治療成本，不利于患者生活質(zhì)量的提高[3]。針對(duì)此種疾病，如果能夠及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)給予患者對(duì)癥治療，則能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)患者病情的有效控制，降低后續(xù)的治療成本，并提高患者的生活質(zhì)量，減少患者的痛苦。多排螺旋CT灌裝動(dòng)脈成像診斷方法在冠心病中的應(yīng)用，起到了顯著的診斷效果[4]。

在本文的研究過(guò)程中，對(duì)所有患者均采用多排螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像方法進(jìn)行診斷，根據(jù)診斷結(jié)果顯示，多排螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像診斷冠心病的特異性、靈敏性及準(zhǔn)確性與傳統(tǒng)的冠狀動(dòng)脈造影診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比，差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。由此可見(jiàn)，臨床上應(yīng)用多排螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影診斷冠心病的價(jià)值較高，值得推廣應(yīng)用。

[1] 董祥寶.64排螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像在冠心病診斷中的價(jià)值研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,(27):75-76.

[2] 賈廣義.冠心病患者行128層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像技術(shù)的臨床分析[J].中國(guó)CT和MRI雜志,2015,(10):50-53.

[3] 肖沖沖,黃賢勝,王曉曉,王 虹,孫王樂(lè)賢,王勝林,曹振東,李舒承,姜 峰.64排螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像對(duì)女性及男性冠狀動(dòng)脈狹窄診斷價(jià)值的對(duì)比[J].中國(guó)動(dòng)脈硬化雜志,2015,(06):599-602+606.

[4] 董 濤.64排螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像在冠心病診斷中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,(17):32-34.

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ISSN.2095-8242.2017.041.8032.01

本文編輯：王雨辰