中藥復(fù)方內(nèi)治法在治療慢性盆腔炎中的臨床應(yīng)用

蔣忠海

（東平縣斑鳩店鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 泰安 271512）

中藥復(fù)方內(nèi)治法在治療慢性盆腔炎中的臨床應(yīng)用

蔣忠海

（東平縣斑鳩店鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 泰安 271512）

目的在慢性盆腔炎的臨床治療中應(yīng)用中藥復(fù)方內(nèi)治法的臨床治療效果探討。方法選取2014年11月～2016年11月我院收治的慢性盆腔炎患者140例作為主要研究對(duì)象，并將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組（n=70）和觀察組（n=70），對(duì)照組患者給予常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組采用中藥復(fù)方內(nèi)治法，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果觀察組臨床治療總有效率為91.43%（64/70），對(duì)照組患者臨床治療總有效率為82.86%（58/70），觀察組治療有效率明顯較對(duì)照組高（P＜0.05）。結(jié)論在慢性盆腔炎的治療中采用中藥復(fù)方內(nèi)治法，其臨床效果良好，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值和推廣價(jià)值。

中藥復(fù)方內(nèi)治法；慢性盆腔炎；臨床效果

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年11月～2016年11月我院收治的慢性盆腔炎患者140例作為主要研究對(duì)象，所有患者的納入標(biāo)準(zhǔn)為：經(jīng)臨床診斷確診為慢性盆腔炎。患者年齡為16～38歲，平均年齡為（27.52±3.48）歲。并將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組（n=70）和觀察組（n=70），兩組患者在年齡等資料的比較中無(wú)顯著差異，P＞0.05，因此兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，也具有一定的研究?jī)r(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)西醫(yī)治療，對(duì)患者采用抗生素治療。觀察組患者采用中藥復(fù)方內(nèi)治法進(jìn)行治療，治療以行氣止痛、活血化瘀和清熱解毒為主，中藥復(fù)方湯劑為：桂枝、丹皮、香附、赤芍、川穹、木香、桃仁、杜仲、懷牛膝等加水煎煮，對(duì)于濕熱較重的患者加金銀花、白花蛇舌草，對(duì)于閉經(jīng)者加益母草、當(dāng)歸，對(duì)脾虛者加山藥、芡實(shí)，胃寒者加附子，腹脹者加枳殼，盆腔炎結(jié)締組織炎者加三棱、莪術(shù)，水蛭，小腹冷痛者加炒艾葉、吳茱萸，治療療程為30天，連續(xù)服用兩個(gè)療程[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

在連續(xù)治療兩個(gè)療程之后，對(duì)兩組患者的治療有效率進(jìn)行觀察和比較。有效：患者的炎癥及疼痛癥狀明顯減輕或消失；顯效：患者炎癥及疼痛癥狀得到好轉(zhuǎn)；無(wú)效：患者炎癥及疼痛癥狀無(wú)改善或加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組采用SPSS 17.0對(duì)組間研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析與處理，其中計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，P＜0.05表明組間數(shù)據(jù)比較差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療效果比較：對(duì)照組（n=70）患者中有效27例，顯效31例，無(wú)效12例，有效率為82.86%；觀察組（n=70）患者中有效34例，顯效30例，無(wú)效6例，有效率為91.43%；觀察組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

慢性盆腔炎主要的臨床癥狀表現(xiàn)為白帶增多、痛經(jīng)、低熱、下腹疼痛等，多發(fā)于青春期及育齡女性，主要是由于經(jīng)期不衛(wèi)生、過度勞累和性生活頻繁造成。慢性盆腔炎會(huì)對(duì)女性的身體造成嚴(yán)重的影響和傷害，還會(huì)引起一系列婦科疾病，如痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、異位妊娠、不孕、輸卵管炎等，并對(duì)患者性生活造成影響，加重了患者的家庭負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)壓力[1-3]。近年來，在我國(guó)的醫(yī)學(xué)研究中相關(guān)醫(yī)學(xué)研究人員對(duì)慢性盆腔炎的臨床治療工作予以了重視。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看，盆腔炎主要是由于病原體侵入到患者生殖器官，當(dāng)患者體質(zhì)較差時(shí)則會(huì)發(fā)病，如過度勞累、產(chǎn)后等，還有外源性病原體，主要是患者的下生殖道干擾上行所導(dǎo)致的，如宮腔手術(shù)、人流、性交不清潔、經(jīng)期不衛(wèi)生等，最后是由近旁氣器官炎性蔓延，如腹膜炎、闌尾炎等擴(kuò)散至盆腔，從而引起盆腔炎。

中藥復(fù)方內(nèi)治法主要是以中成藥材加工制成多種中藥制品，常用的中成藥復(fù)方制劑型有片劑、散劑、丸劑、顆粒劑、膠囊劑等，便于服用和貯存[4]。目前對(duì)慢性盆腔炎治療的常用中成藥為婦科千金膠囊、婦平膠囊等，婦平膠囊主要是以化瘀消腫、清熱解毒的治療原則，主要成分為大血藤、莪術(shù)、金蕎麥、紫花地丁、杠板歸，敗醬草、主治宮頸炎、盆腔炎等婦科疾病，適應(yīng)癥為宮頸炎證候，下焦?jié)駸?、少腹墜脹疼痛、白帶量多等，?duì)大腸埃希菌、淋病奈瑟菌、金黃色葡萄球菌有抑菌效果。此外，還有中藥復(fù)方湯劑，多為中藥復(fù)方加水進(jìn)行煎煮，促進(jìn)藥物之間的相互制約與促進(jìn)作用，復(fù)方的組成用量因人而異，隨著癥狀的變化而增加或減少，體現(xiàn)中醫(yī)辨證論治原則。中藥復(fù)方湯劑主要是采用桂枝茯苓湯，成分為桃仁、丹皮、木香、甘草、桂枝等，加水煎煮。在中醫(yī)辨證治療中主要是將患者分為氣滯血瘀、氣虛血瘀、濕熱瘀結(jié)和寒濕凝滯四種類型，分別口服不同中藥湯劑，從而達(dá)到理氣化瘀的效果，臨床治療效果十分顯著。

本組研究將常規(guī)西藥治療方法和中藥復(fù)方內(nèi)治法的治療效果進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，中藥復(fù)方內(nèi)治法的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。研究表明，中藥復(fù)方內(nèi)治法的治療效果良好，方便實(shí)用，在慢性盆腔炎的臨床治療中臨床應(yīng)用效果顯著。

[1] 薛迎春,等.慢性盆腔炎患者中藥灌腸的臨床治療護(hù)理策略[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2016,(12):1293-1294.

[2] 鄒玉萍.中藥雙柏散外敷治療女性慢性盆腔炎的護(hù)理效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,(71):107.

[3] 蔡 蘅,葉潤(rùn)英.100例盆腔炎性疾病后遺癥慢性盆腔痛中醫(yī)證型與中醫(yī)特色治療[J].遼寧中醫(yī)雜志,2013,(07):1366-1368.

[4] 韓玉芬,等.中藥復(fù)方“妍婷”水煎劑保留灌腸治療慢性盆腔炎的多中心臨床研究[J].醫(yī)學(xué)研究雜志,2008,(03):115-117.

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ISSN.2095-8242.2017.47.9274.01

本文編輯：王雨辰