舒適護(hù)理在老年高血壓護(hù)理中的應(yīng)用探討

叢紅艷

（菏澤市巨野縣北城醫(yī)院門診辦，山東 菏澤 274900）

舒適護(hù)理在老年高血壓護(hù)理中的應(yīng)用探討

叢紅艷

（菏澤市巨野縣北城醫(yī)院門診辦，山東 菏澤 274900）

目的探討舒適護(hù)理在老年高血壓護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取2016年4月～2017年2月我院收治的老年高血壓患者120例，隨機(jī)分為對(duì)照組60例和試驗(yàn)組60例。對(duì)照組在治療期間給予常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組則實(shí)施舒適護(hù)理。觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果護(hù)理后，試驗(yàn)組血壓控制效果及患者生活質(zhì)量均好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在老年高血壓患者中實(shí)施舒適護(hù)理可有效增強(qiáng)血壓控制效果，改善患者生活質(zhì)量。

高血壓；舒適護(hù)理；血壓控制效果；生活質(zhì)量

高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈血壓升高為主要特征，常伴有多器官功能性損害的臨床綜合征。精神緊張、情緒波動(dòng)等均會(huì)引起血壓升高，長(zhǎng)期發(fā)展易引起血管結(jié)構(gòu)及功能改變，是心腦血管疾病的的主要致病因素[1-2]。因老年患者年齡過高，血管彈性減退，更易發(fā)生血壓波動(dòng)，影響患者生活質(zhì)量。故為增強(qiáng)血壓控制效果，本研究在高血壓患者中應(yīng)用舒適護(hù)理?，F(xiàn)將結(jié)果示下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年2月我院收治的老年高血壓患者120例，隨機(jī)分為對(duì)照組60例和試驗(yàn)組60例。所有患者均經(jīng)臨床檢查確診為原發(fā)性高血壓，舒張壓高于90 mmHg，收縮壓高于140 mmHg，并排除嚴(yán)重功能障礙及存在危重疾病者。對(duì)照組男33例，女27例；年齡62～82歲，平均年齡（71.35±4.55）歲。試驗(yàn)組男35例，女25例；年齡62～84歲，平均年齡（71.98±4.57）歲。兩組患者一般資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。有可比性。

1.2 方法

兩組均接受相同的降壓藥進(jìn)行降壓治療。對(duì)照組患者在家庭治療期間進(jìn)行常規(guī)隨訪干預(yù)。研究組在常規(guī)隨訪基礎(chǔ)上實(shí)施社區(qū)醫(yī)療干預(yù)，具體如下：（1）心理舒適護(hù)理。①于患者治療期間多與患者溝通，給予鼓勵(lì)安慰；②針對(duì)高血壓治療及日常保健進(jìn)行健康宣教；③經(jīng)常組織病友活動(dòng)，進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流。（2）生理舒適護(hù)理。①據(jù)老年患者體重、高血壓病情、血糖、血脂、營養(yǎng)狀態(tài)、飲食喜好等多方面進(jìn)行飲食干預(yù)，要求患者根據(jù)自身情況合理進(jìn)行營養(yǎng)攝入；②指導(dǎo)患者適當(dāng)進(jìn)行有氧活動(dòng)，并組織老年高血壓患者進(jìn)行太極拳、廣場(chǎng)舞等集體活動(dòng)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

于護(hù)理后進(jìn)行血壓控制效果及生活質(zhì)量評(píng)估，并對(duì)比分析。血壓控制效果[3]：優(yōu)：舒張壓水平降低超過20 mmHg，或4個(gè)月內(nèi)超過2/3的時(shí)間血壓處于正常范圍；良：舒張壓水平降低10～20 mmHg，或4個(gè)月內(nèi)1/2～2/3的時(shí)間血壓處于正常范圍；差：患者舒張壓水平降低低于10 mmHg，或4個(gè)月內(nèi)低于1/2的時(shí)間血壓處于正常范圍。生活質(zhì)量：由護(hù)理人員根據(jù)患者情緒、生理、情感、社會(huì)活動(dòng)等方面進(jìn)行綜合評(píng)分，每項(xiàng)計(jì)10分，取綜合平均分，分?jǐn)?shù)與生活質(zhì)量正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 血壓控制效果

護(hù)理后，對(duì)照組血壓患者效果為優(yōu)25例，良23例，差12例，控制優(yōu)良率為80.00%（48/60）；試驗(yàn)組血壓控制效果為優(yōu)35例，良21例，差4例，控制優(yōu)良率為93.33%（56/60）。兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.615，P＜0.05）

2.2 生活質(zhì)量

對(duì)照組干預(yù)前生活質(zhì)量評(píng)分為（5.13±0.42）分，干預(yù)后為（7.16±0.35）分；試驗(yàn)組干預(yù)前生活質(zhì)量評(píng)分為（5.15±0.43）分，干預(yù)后為（8.64±0.32）分。兩組護(hù)理前對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.261，P＞0.05）；兩組護(hù)理后對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=24.174，P＜0.05）。

3 討 論

本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組血壓控制效果及患者生活質(zhì)量均好于對(duì)照組。說明在老年高血壓患者中實(shí)施舒適護(hù)理可有效增強(qiáng)血壓控制效果，改善生活質(zhì)量。其原因?yàn)椴涣记榫w及情緒波動(dòng)是誘發(fā)高血壓、影響血壓控制的重要因素，護(hù)理人員通過語言直接安慰、病友活動(dòng)等有效減輕患者孤獨(dú)、焦躁等心理，減少情緒過度起伏，增強(qiáng)血壓控制效果；且老年高血壓患者年齡較高，多數(shù)學(xué)歷較低，難以針對(duì)高血壓危險(xiǎn)因素進(jìn)行預(yù)防控制，護(hù)理人員針對(duì)高血壓預(yù)防、治療、保健等進(jìn)行健康教育，可促使患者加強(qiáng)對(duì)高血壓危險(xiǎn)因素的管控，維持較好的治療及生活習(xí)慣，利于控制血壓水平。不良飲食及運(yùn)動(dòng)量缺乏是致使高血壓形成及惡化的重要因素，臨床根據(jù)患者情況行飲食及運(yùn)動(dòng)干預(yù)，可有效促使日常飲食健康合理，促進(jìn)機(jī)體代謝及血液循環(huán)，改善老年患者健康狀態(tài)，增強(qiáng)疾病控制效果，且根據(jù)患者喜好進(jìn)行護(hù)理，可促使患者長(zhǎng)期維持較好的飲食及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，利于高血壓的遠(yuǎn)期控制，減輕疾病對(duì)患者日常生活的影響，改善生活質(zhì)量。

綜上所述，在老年高血壓患者中實(shí)施舒適護(hù)理可有效增強(qiáng)血壓控制效果，改善患者生活質(zhì)量。

[1] 李曉慧.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)老年高血壓患者血壓控制及不良事件預(yù)防效果研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(04):14-16.

[2] 何 皖,馬 穎.老年高血壓患者的血壓控制現(xiàn)狀與影響因素分[J].上海護(hù)理,2017,17(03):57-59.

[3] 王 璞,劉會(huì)玲,秦婭麗,等.綜合護(hù)理干預(yù)措施在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2017,34(06):956-958.

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.47.9239.01

本文編輯：王雨辰