蒙藥配合針灸推拿治療頸椎病的療效觀察

包詠梅，阿拉達(dá)日?qǐng)D，青 蘭，桃 拉

（內(nèi)蒙古赤峰市阿魯科爾沁旗蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 025550）

蒙藥配合針灸推拿治療頸椎病的療效觀察

包詠梅，阿拉達(dá)日?qǐng)D，青 蘭，桃 拉

（內(nèi)蒙古赤峰市阿魯科爾沁旗蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 025550）

目的分析蒙藥聯(lián)合按摩推拿治療頸椎病患者的臨床效果。方法將218例頸椎病患者采用針灸推拿療法分型論治。結(jié)果臨床治愈198例，占80.0%；顯效10例，占10.0%；改善5例，占5%;無(wú)效5例，占5%；有效率95.0%。結(jié)論對(duì)頸椎患者實(shí)施蒙藥聯(lián)合按摩推拿治療，能夠提高治療的效果，促進(jìn)患者盡快康復(fù)。

頸椎??；針灸治療；推拿治療；蒙藥

頸椎病是現(xiàn)代人中常見(jiàn)的一類頸椎性疾病[1]，它的發(fā)病原因主要是由于頸椎周圍的軟組織出現(xiàn)改變而導(dǎo)致的，它會(huì)使得周圍的神經(jīng)、血管、骨髓等發(fā)生錯(cuò)位或者是壓迫而出現(xiàn)疼痛，患者多為中老年人[2]。隨著現(xiàn)代人生活方式的改變，對(duì)身體機(jī)能的不夠重視，導(dǎo)致頸椎病開(kāi)始趨向于年輕化。圍繞著頸椎病的治療通常采取的是傳統(tǒng)的溫針療法來(lái)進(jìn)行治療，治療效果顯著。

1 資料與方法

1.1 一般資料

這里隨機(jī)的選取了218名在2009年1月～2012年3月期間前來(lái)本院接受治療的頸椎病患者，他們的基本情況大同小異。這里對(duì)頸椎病患者的納入標(biāo)準(zhǔn)沿用的是上個(gè)世紀(jì)的頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)作為參考。排除標(biāo)準(zhǔn)：由于脊髓長(zhǎng)期的遭受外力的影響導(dǎo)致局部受壓；CT影像資料顯示異常，但無(wú)明顯的臨床頸椎病癥狀；外力導(dǎo)致的頸椎異常；頸椎部位發(fā)生脫落等。這里將這218例均分成兩個(gè)組，一個(gè)作為觀察組，另一個(gè)作為對(duì)照組，每組109例。其中觀察組男67例，女42例，年齡23～80歲，病程5天～15；對(duì)照組中男62例，女47例，年齡22～77歲，病程7天～12年。

1.2 病例納入標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)患者的影像學(xué)資料來(lái)對(duì)患者的病情進(jìn)行確診：①頸部類型：他一般表現(xiàn)為頸后部疼痛、酸脹，并以進(jìn)步為中心向外成輻射狀進(jìn)行擴(kuò)散，有明顯的僵硬感和壓迫感。②神經(jīng)根型：它主要表現(xiàn)為一側(cè)頸肩出現(xiàn)反復(fù)的疼痛、麻木，嚴(yán)重的影響到人們的正常生活，比如像活動(dòng)頭時(shí)又明顯的牽制感。③椎動(dòng)脈型：它會(huì)影響到人們的正常頭頸活動(dòng)，并引發(fā)一系列的頭部癥狀。④交感神經(jīng)型：心慌、胸悶、手足多汗。⑤脊髓型：對(duì)四肢的控制力量減低，時(shí)常感到無(wú)力感。

1.3 方法

1.3.1 對(duì)照組

給予蒙藥治療，服用劑量如下。

那如-3、嘎日迪-5、嘎日迪-13、古古勒嘎日迪-15、如意珍寶丸、阿嘎日-17、阿嘎日-35、烏蘭-13、嘎古拉-4湯、哈日嘎布日-10、通拉嘎-5等等進(jìn)行治療。

1.3.2 實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上實(shí)施按摩推拿治療，主要有以下治療方法：①藥浴：將人體全部浸泡在蒙藥浴水中，藥水溫度保持在 40～42℃左右，于熱量中，可以使藥物的成分通過(guò)皮膚的毛孔張開(kāi)進(jìn)行滲透，并被毛細(xì)血管所吸收，以能將血液凈化，結(jié)締組織被軟化、恢復(fù)軟組織，減少骨膜水腫、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能以及將人體的免疫力大大提高；②蒙醫(yī)ABC療法：對(duì)患者進(jìn)行局部針刺，放血拔罐以及拔罐等治療方法；③蒙醫(yī)手法：將頸部穴位按壓并進(jìn)行按摩推拿，以能活絡(luò)脛骨，具體操作如下：讓患者呈坐體位，醫(yī)生則站在患者的背后用雙手對(duì)頸部以及兩肩進(jìn)行拿揉，用雙手拇指進(jìn)行對(duì)項(xiàng)韌帶拔揉，將兩側(cè)斜方肌拿提，并使頸肩部的肌肉放松5 min，同時(shí)用拇指按壓患者的肩井穴、玉枕穴、風(fēng)池穴、安東穴、頸白勞穴以及天柱穴等進(jìn)行按摩，可結(jié)合拿、滾、搖、揉、抖等動(dòng)作，持續(xù)按摩10～20 min；④穴位針灸法：對(duì)合谷穴、手三里穴、肩外俞穴、風(fēng)池穴、百勞穴、大準(zhǔn)穴、頸夾骨穴等穴位進(jìn)行針灸，1個(gè)療程為2周，持續(xù)針灸1個(gè)療程

2 結(jié) 果

觀察組共109例，有效100例，無(wú)效9例，有效率91.7%；對(duì)照組共109例，有效85例，無(wú)效24例，有效率78.0%。

3 討 論

人們生活方式的轉(zhuǎn)變，使得很多人的生活方式不規(guī)律，長(zhǎng)時(shí)間的使用電子設(shè)備加劇了人們患有頸椎病的風(fēng)險(xiǎn)[3]。推拿是我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)中的一種醫(yī)治手段，它是根據(jù)人體的血脈經(jīng)絡(luò)的分布，通過(guò)推、拿、提、捏、揉等手法來(lái)起到活血通脈的作用，使其自然達(dá)到一種氣血調(diào)和的目的。推拿得優(yōu)勢(shì)在于它不需要對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)或者是吃藥來(lái)進(jìn)行治療，而是通過(guò)傳統(tǒng)的活血通絡(luò)的手法來(lái)幫助患者實(shí)現(xiàn)康復(fù)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明，在這218例中，單純采用推拿治療的對(duì)照組患者有效率可達(dá)91.67%，治愈率可達(dá)41.67%。

在蒙醫(yī)中則認(rèn)為屬于“赫依”病的范疇；在治療中主要是以活血散瘀、祛寒止痛為主。在頸椎病的發(fā)病期可以實(shí)施蒙藥治療，能夠清熱較少燥黃水，具有潤(rùn)僵舒筋，進(jìn)行壯骨，對(duì)體內(nèi)的“三穢”、“七素”以及“三根”進(jìn)行調(diào)理；但是蒙藥治療，吸收慢，治療時(shí)間較長(zhǎng)，進(jìn)而加深了患者的病情；與穴位按壓、藥浴、頜枕帶牽引療法、穴位針灸法以及蒙醫(yī)手法治療，能夠?qū)⒓’d攣松弛，具有通經(jīng)活絡(luò)、潤(rùn)僵舒筋、促進(jìn)血液循環(huán)、加快藥物吸收、解除血管神經(jīng)壓迫等功效，使患者的治療效果更佳。

綜上所述，對(duì)頸椎病患者實(shí)施蒙藥聯(lián)合按摩推拿治療，能夠提高治療的效果，有效改善患者生活的質(zhì)量，縮短患者治療的進(jìn)程，因此值得在臨床上應(yīng)用與推廣。

[1] 孫志剛.葛根湯聯(lián)合針灸推拿治療神經(jīng)根型頸椎病的療效和對(duì)患者生存質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,21(7):719-721.

[2] 林穗雙.推拿配合針灸治療椎動(dòng)脈型頸椎病療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2013(1):39-40.

[3] 汪 健.推拿結(jié)合針灸治療交感神經(jīng)型頸椎病50例[J].陜西中醫(yī),2012,33(7):880-881.

R291.2

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ISSN.2095-8242.2017.47.9164.01

本文編輯：吳玲麗