護理干預(yù)在慢性萎縮性胃炎患者康復(fù)中的應(yīng)用

王愛田

山陽縣疾病預(yù)防控制中心，陜西商洛 726400

慢性萎縮性胃炎（CAG）是消化系統(tǒng)中的常見疾病，疾病起病緩慢、病程長、反復(fù)發(fā)作，患者有便秘、惡心、食欲障礙以及胃部不適等癥狀表現(xiàn)，治愈較為困難[1]。當(dāng)前，人們飲食、生活不佳習(xí)慣的養(yǎng)成，胃炎患者有遞增表現(xiàn)，CAG有胃黏膜萎縮癥狀、炎癥、生化反應(yīng)、消化系統(tǒng)癥狀[2]。疾病的發(fā)生降低了患者的生活質(zhì)量，有效的治療與護理尤為重要[3]。該院對CAG患者治療的同時采取整體護理干預(yù)，臨床效果滿意。該文就該院90例CAG患者為例，總結(jié)護理干預(yù)價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗對象均為CAG患者，經(jīng)臨床癥狀、胃鏡檢查確診，病例選自2016年5月—2017年4月，總計90例。隨機分為實驗組、參照組，患者知情且配合參與。實驗組：50例，男性23例、女性27例；年齡在32～73歲之間，均值（46.30±2.80）歲；病程在 6 個月～8 年之間，均值（4.30±1.60）年。 參照組：40 例，男性 22 例、女性 18例；年齡在 32～72 歲之間，均值（47.20±2.60）歲；病程在 6個月～9年之間，均值（4.60±1.90）年。CAG 患者組間性別、年齡、病程資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對CAG患者采取奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑等常規(guī)藥物進行治療，在治療的同時進行護理干預(yù)。

參照組——常規(guī)護理。進行患者病情、體征觀察，輔助患者檢查并指導(dǎo)用藥、飲食。

實驗組——整體護理。①心理護理。疾病病程長、復(fù)發(fā)率高，患者負性情緒明顯，影響患者治療的配合度。護理人員在與患者溝通中說明配合治療的重要性，進行患者心理情緒疏導(dǎo)，讓患者以樂觀的情緒狀態(tài)面對治療與護理工作，促進治療康復(fù)。②飲食、生活護理。煙酒是此疾病的禁忌，護理期間需要嚴格監(jiān)督患者吸煙、飲酒問題，綜合患者身體情況制定飲食計劃，以維生素、纖維類食物為主，可以合理進食山楂改善消化功能、胃酸分泌情況。③健康教育。護理人員向患者、家屬普及CAG健康知識，幫助患者了解疾病的基礎(chǔ)上養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，為疾病的復(fù)發(fā)加以預(yù)防。另外，護理人員綜合患者個體情況進行針對性健康指導(dǎo)。④用藥護理。疾病治療上謹慎使用激素類藥物，避免激素類藥物造成的胃粘膜刺激，癥狀較輕患者減少激素藥物，避免用藥后的惡心嘔吐問題。另外，腹瀉、嘔吐導(dǎo)致的脫水，治療上需要進行補液、補血治療。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄CAG患者治療效果、住院時間、護理滿意度。

1.4 效果評價

顯效：患者臨床癥狀基本消退，經(jīng)胃鏡檢查胃黏膜萎縮消退[4]。有效：患者臨床癥狀、經(jīng)胃鏡檢查胃黏膜萎縮均改善。無效：顯效、有效標(biāo)準(zhǔn)均未達到。

1.5 統(tǒng)計方法

使用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對進行CAG患者實驗數(shù)據(jù)計算。治療效果以[n（%）]形式展開，進行χ2檢驗；住院時間、護理滿意度評分均以（±s）展開，進行t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間治療效果對比

實驗組、參照組CAG患者具體治療效果見表1。實驗組治療總有效率94.0%高于參照組77.5%（χ2=5.235 6，P=0.022 1）。

表1 CAG患者組間臨床療效對比

2.2 組間住院時間以及護理滿意度評分結(jié)果對比

實驗組、參照組CAG患者具體護理滿意度評分結(jié)果、住院時間均見表2。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算，組間相同指標(biāo)結(jié)果差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

CAG病因復(fù)雜、病程長，患者以老年人為主，當(dāng)前疾病患者有年輕化、逐年遞增發(fā)展趨勢，治療不及時患者身體不適明顯，直接影響日常生活，長期發(fā)展還有誘發(fā)癌變的可能性，直接危及患者的生命安全。常規(guī)藥物治療以及基礎(chǔ)護理無法滿足患者需求，影響康復(fù)進程。整體護理包括心理護理、健康教育、用藥護理以及飲食護理，通過進行CAG患者疾病知識宣教、心理情緒疏導(dǎo)，規(guī)范了患者的日常飲食，整體上促進疾病的康復(fù)[5]。

表2 兩組CAG患者組間住院時間、滿意度評分對比（±s）

表2 兩組CAG患者組間住院時間、滿意度評分對比（±s）

組別 護理滿意度評分（分） 住院時間（d）實驗組（n=50）參照組（n=40）t值P值98.60±1.30 86.50±1.80 36.997 3 0.000 0 3.60±0.50 7.50±1.50 17.246 4 0.000 0

該文選擇CAG患者90例，根據(jù)護理方案不同分為常規(guī)護理參照組、整體護理實驗組，組間一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)果顯示：實驗組CAG患者治療總有效率為94%、住院時間均值為（3.60±0.50）d、護理滿意度評分均值為（98.60±1.30）分。參照組CAG患者治療總有效率為77.5%、住院時間均值為（7.50±1.50）d、護理滿意度評分均值為（86.50±1.80）分。 3 項指標(biāo)結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算，實驗組均優(yōu)于參照組（P＜0.05）。

4 結(jié)語

綜上，整體護理滿足慢性萎縮性胃炎康復(fù)治療所需，更好的規(guī)范日后生活，應(yīng)推廣實施。

[1]羅水仙.護理干預(yù)對慢性萎縮性胃炎病人康復(fù)的影響[J].全科護理,2013,11(15):1360-1361.

[2]田路.護理干預(yù)在慢性萎縮性胃炎患者康復(fù)中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥,2014(21):234.

[3]李其娜,陳煥,畢麗紅等.護理干預(yù)對慢性萎縮性胃炎病人康復(fù)的影響[J].養(yǎng)生保健指南,2016(22):171.

[4]吳麗莉.護理干預(yù)在慢性萎縮性胃炎患者中的臨床應(yīng)用價值[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(31):117-118.

[5]楊亞萍.護理干預(yù)對慢性萎縮性胃炎患者康復(fù)的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2014(3):358-359.