淺析醫(yī)院會計核算中的問題和對策

陳明霞

【摘要】在當前的市場化經(jīng)濟潮流中，適者生存。醫(yī)院想在當前市場趨勢中獲得適應，激流勇進，就需要重視醫(yī)院會計核算質量，發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，并針對性的找出相應的對策來解決這些問題。本文首先分析了醫(yī)院會計核算中出現(xiàn)的問題，然后對其提出了一些解決對策。

【關鍵詞】醫(yī)院 會計核算 財務監(jiān)督

隨著社會的發(fā)展，市場經(jīng)濟逐步深化。醫(yī)院欲在這種背景下提高競爭水平，就需要加強對醫(yī)院成本核算的重視程度，注重管控，對其中出現(xiàn)問題予以解決，以期提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。

一、現(xiàn)階段醫(yī)院會計核算中出現(xiàn)的問題

（一）無法如實展露醫(yī)院資產(chǎn)狀況

改革開放以來，我國眾多行業(yè)領域都進行了整改，醫(yī)療部門也積極追隨這種改革步調(diào)。然而，當前我國醫(yī)院的會計核算體系仍然存在很多問題，其對于醫(yī)院的資產(chǎn)情況無法做到如實展露，因而容易造成國家資產(chǎn)的損失。目前醫(yī)院采取凈資產(chǎn)核算這種會計核算方式，在會計核算過程中，卻引起了計提比例偏頗嚴重的情況，因而對建設醫(yī)院的相關配套設施方面造成了極大妨礙。計提比例偏頗嚴重的問題導致醫(yī)院缺乏建設資金，從而引發(fā)了會計核算弊端的出現(xiàn)，財務人員在醫(yī)院的會計核算過程中，會在“專用基金”中加入醫(yī)院建設所花的費用，最終把這些費用放到“在建工程”項目統(tǒng)籌之下，因此造成了醫(yī)院資產(chǎn)狀況不真實的狀況。這種情況長期存在就會使醫(yī)院財務部門記錄的資產(chǎn)狀況得不到及時更新，導致不能反映出現(xiàn)在的真實資產(chǎn)情況。

（二）管理制度不健全

當前，在醫(yī)療部門的會計核算中，管理制度不夠健全，醫(yī)院對資產(chǎn)的管理沒有統(tǒng)一性標準，造成財務工作不規(guī)范的狀況，使得會計報表中資產(chǎn)流動內(nèi)容重復度高，加大了會計工作人員的工作量，嚴重影響工作效率，也造成醫(yī)院資金流動的困難。正是由于這種管理制度上的不健全，會計工作人員的工作質量無法得到保證，其工作積極性也逐漸下降，使醫(yī)院的財務工作難以有效的開展。

（三）會計報表內(nèi)容不準確、不詳盡

我國醫(yī)院經(jīng)濟效益的提高與我國改革開放以來對醫(yī)院采取的大量改革措施息息相關，改革政策密切聯(lián)系了醫(yī)院與其他行業(yè)之間的關系。然而，醫(yī)院的會計報表在內(nèi)容方面并不全面，導致會計工作人員無法完全在正確的表框內(nèi)容里記錄實際的費用信息，因此引起醫(yī)院會計報表內(nèi)容不準確、不詳盡的問題。會計報表內(nèi)容不準確不完備也就說明了會計信息不可靠，因而造成會計報表使用率低，會計核算缺乏效用，醫(yī)院的經(jīng)營狀況也沒有辦法真實的得到展露。

（四）不能準確顯示資金流動狀況

在醫(yī)院運營中，財務部門沒有發(fā)揮出足夠的監(jiān)控作用，影響了醫(yī)院的整體管理體系，因而造成醫(yī)院的會計核算信息難以有效的真實反映醫(yī)院資金流動。通常，醫(yī)院會計工作人員核算出的結果與實際費用開支之間不但無法一一對應，而且存在著較大的差距，使醫(yī)院的管理失效，會計核算信息與資金真正流向不一致，造成醫(yī)院會計核算信息無效的后果。醫(yī)院會計核算信息的不準確使醫(yī)院的正常運營受到了很大影響，醫(yī)院的經(jīng)濟效益因而被極大程度的降低。

二、對醫(yī)院會計核算過程中出現(xiàn)問題的解決策略

（一）重視會計核算財務監(jiān)督，健全管理制度

從長遠角度來看，醫(yī)院想要達到經(jīng)濟效益持續(xù)提升的目的，就必然要對財務部門的監(jiān)管作用給予足夠重視，使醫(yī)院的成本核算有統(tǒng)一化的標準，嚴格管理會計工作人員。在實際工作中，醫(yī)院應該明晰資產(chǎn)流動內(nèi)容，建立完善的會計核算表格，保證醫(yī)院會計核算的可靠性和完備性，使醫(yī)院的正常運營不受影響。醫(yī)院要對會計人員定期培訓，提高其專業(yè)技能和會計水平，在一定程度上能增加其工作熱情。定期組織考試，會計內(nèi)容出現(xiàn)問題推及到相關責任人，使會計工作人員之間交流增多，讓工作氛圍輕松愉悅。具體可以采取對工作人員進行合理分組，使經(jīng)驗豐富的財務工作人員和初級會計工作人員分為一組，會促進財務工作人員整體技能和工作效率的提高。

（二）增強醫(yī)院內(nèi)部管控意識，提高管控力度

針對醫(yī)院會計核算中的一些弊端，我國醫(yī)院實施了新會計標準。在此形勢下，醫(yī)院的管理者就需要提升自身的管理水平，增強自我的職業(yè)素養(yǎng)，并強化對醫(yī)院內(nèi)部的管控程度，使得醫(yī)院能在市場競爭中立于不敗之地。由于財務部門對其他部門起著經(jīng)濟監(jiān)督與管理作用，所以財務部門是醫(yī)院內(nèi)部重點管控部門。只有增強對其的管控力度，才能使會計核算工作有效真實進行。

（三）完善會計報表項目內(nèi)容

會計報表項目不全是絕大多數(shù)醫(yī)院存在的問題，對醫(yī)院的會計核算工作造成了很大障礙。所以，醫(yī)院需要完善會計報表項目內(nèi)容，使會計核算信息真實有效，以確保醫(yī)院的正常運營，使醫(yī)院決策人員和管理者能夠明晰醫(yī)院的真實發(fā)展狀況，根據(jù)當前現(xiàn)狀做出合適的決策，提出合理的規(guī)劃。因此，醫(yī)院要加強對財務工作人員的管控，督促其業(yè)務水平提升，完善會計報表項目內(nèi)容，從而確保醫(yī)院會計信息有效、真實、完整。

（四）更新醫(yī)院會計體系

社會在不斷發(fā)展，科技在不斷進步，現(xiàn)代計算機技術已經(jīng)被廣泛應用到各領域中。醫(yī)院想要在市場競爭中不斷發(fā)展，就需要更新醫(yī)院會計體系，以適應社會變化。因此，在日常的會計工作過程中，工作人員就需要結合網(wǎng)絡技術知識的熟練運用和會計技能的不斷提高兩方面來提升業(yè)務水平。

綜上所述，隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展深化，我國加快了醫(yī)改步伐，目的是提高醫(yī)院的服務水平，讓人們更健康更有質量的生活，與此同時也提升了經(jīng)濟效益。醫(yī)院決策人員與管理者必須對醫(yī)院會計核算過程中存在的問題加以重視，更新會計體系，采取合適的解決方案，健全管理制度，使醫(yī)院會計核算信息能夠準確、完備、有效，從長遠角度令醫(yī)院持續(xù)發(fā)展。

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