中西醫(yī)結(jié)合治療妊娠期糖尿病的臨床觀察

孫海峰劉倩倩

【摘要】目的 對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療妊娠期糖尿病的療效進(jìn)行探討研究。方法 選取2014年2月～2016年2月我院收治的妊娠期糖尿病患者60例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各30例。對(duì)照組單純接受門冬胰島素注射液進(jìn)行治療，觀察組在此基礎(chǔ)上加用降糖安胎方進(jìn)行治療，比較分析兩組的療效以及相關(guān)指標(biāo)情況。

結(jié)果 對(duì)照組治療總有效率66.67%低于觀察組93.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)照組治療后的空腹、進(jìn)食2 h后的血糖以及糖化血紅蛋白情況較觀察組差，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療妊娠期糖尿病的療效顯著，具有重要的臨床應(yīng)用意義。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；妊娠期糖尿??；效果

【中圖分類號(hào)】R714.256 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.20..01

妊娠期糖尿病是臨床上常見的產(chǎn)科并發(fā)癥，是妊娠期間出現(xiàn)糖耐量異常、空腹血糖異常與糖尿病的總稱[1]。若該病不能得到有效控制，則會(huì)引發(fā)昏迷、高血壓與腎性貧血等臨床表現(xiàn)癥狀，甚至導(dǎo)致死亡，嚴(yán)重影響患者與胎兒的生命健康安全[2]。為保證患者的生活質(zhì)量與生命質(zhì)量，我院特對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療妊娠期糖尿病的效果進(jìn)行了研究觀察，以下為具體研究情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2016年2月我院收治的妊娠期糖尿病患者60例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各30例。對(duì)照組年齡21～36歲，平均年齡（26.45±2.13）歲；初產(chǎn)婦12例，經(jīng)產(chǎn)婦18例；孕周27～38周，平均孕周（31.31±2.06）周。觀察組年齡20～35歲，平均年齡（26.33±2.21）歲；初產(chǎn)婦13例，經(jīng)產(chǎn)婦17例；孕周26～36周，平均孕周（31.27±2.21）周。比較兩組的年齡、分娩史與孕周等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

所有患者經(jīng)臨床檢查確診為妊娠糖尿病，患者其他指標(biāo)正常；無(wú)任何藥物過敏史；患者無(wú)心臟、肝腎等重要臟器功能不全疾?。粺o(wú)精神疾病，配合依從性好；患者及其家屬同意并簽署知情同意書。

1.3 方法

對(duì)照組接受門冬胰島素注射液（諾和諾德中國(guó)制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字S20133006）進(jìn)行治療，早晚用藥，根據(jù)患者的具體血糖水平調(diào)整劑量；觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用降糖安胎方，藥方包括黃芪10 g，續(xù)斷與桑寄生各15 g，白術(shù)、麥冬與菟絲子各20 g，水煎溫服，分早晚2次服用，兩組均以30天為1個(gè)療程。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組的效果與空腹時(shí)、進(jìn)食2 h后的血糖以及糖化血紅蛋白情況。

1.5 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

以顯效、有效與無(wú)效分為療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。顯效：患者的臨床表現(xiàn)癥狀完全消失，空腹與進(jìn)食2 h后的血糖保持正常水平；有效：患者的臨床表現(xiàn)癥狀基本消失，空腹與進(jìn)食2 h后的血糖有一定程度的下降；無(wú)效：患者的臨床表現(xiàn)癥狀、空腹與進(jìn)食2 h后的血糖無(wú)任何改善跡象，甚至加重。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的療效比較

對(duì)照組與觀察組的顯效例數(shù)分別為7例、19例，有效例數(shù)分別為13例、9例，無(wú)效例數(shù)分別為10例、2例，總有效率分別為66.67%、93.33%，觀察組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的相關(guān)指標(biāo)比較

經(jīng)治療后，比較兩組患者的空腹時(shí)、進(jìn)食2 h后的血糖以及糖化血紅蛋白情況，觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

門冬胰島素屬于胰島素類似物，臨床上主要用于治療糖尿病，其病理機(jī)制是通過結(jié)合胰島素分子、肌肉與脂肪細(xì)胞上的胰島素，促進(jìn)細(xì)胞吸收葡萄糖，抑制肝臟輸出更多的葡萄糖，從而達(dá)到降糖的作用[3-4]。降糖安胎方中白術(shù)具有補(bǔ)血益氣的功效，黃芪發(fā)揮補(bǔ)血養(yǎng)氣的作用，續(xù)斷、菟絲子等能滋陰補(bǔ)腎、紙屑固胎，桑寄生具有養(yǎng)肝補(bǔ)腎與安胎的作用，諸味中藥聯(lián)合門冬胰島素，可發(fā)揮雙重功效，降糖效果顯著。

由以上研究結(jié)果得知，觀察組治療總有效率93.33%高于對(duì)照組的66.67%，空腹時(shí)、進(jìn)食2 h后的血糖以及糖化血紅蛋白治療后的情況優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？梢姡捎弥形麽t(yī)結(jié)合治療妊娠期糖尿病，可有效提高效果，值得在臨床中大力推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳 香.中西醫(yī)結(jié)合治療妊娠糖尿病臨床觀察[J].新中醫(yī)，2015，47（02）：154-155.

[2] 朱小春，邱建勝.中西醫(yī)結(jié)合治療妊娠期糖尿病58例臨床觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，20（01）：126-127.

[3] 王春艷，朱慧芳，李 婷.中西醫(yī)結(jié)合治療妊娠期糖尿病療效觀察[J].河南中醫(yī)，2014，34（01）：119-120.

[4] 張 莉，王力朋，張國(guó)鋒，等.中西醫(yī)結(jié)合治療妊娠期糖尿病療效觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2015，31（01）：47.