江西省醫(yī)療發(fā)展情況初探

付亞琳+冉貴冰+張俊南+潘珺+李書頡+程冬燕

摘 要 隨著改革大潮，中國經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展，國民經(jīng)濟(jì)和生活水平的提高，人們對醫(yī)療服務(wù)的需求迅速增加。在此大背景下，江西省委、省政府積極響應(yīng)國家號召，結(jié)合江西省的產(chǎn)業(yè)發(fā)展布局，將生物與新醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)定位江西省六大支柱產(chǎn)業(yè)之一，江西省主攻的十大站略性新興產(chǎn)業(yè)之一，同時也是江西省省會城市----南昌市優(yōu)先發(fā)展的八大戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)之一。這樣的背景下，江西省醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀如何，及將來的發(fā)展趨勢。本文主要闡述如上問題。

關(guān)鍵詞 江西；醫(yī)療問題；新興產(chǎn)業(yè)；發(fā)展情況

一、引言--當(dāng)前中國醫(yī)療現(xiàn)狀

隨著改革大潮，中國經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展，國民經(jīng)濟(jì)和生活水平的提高，人們對醫(yī)療服務(wù)的需求迅速增加。然而目前我國中醫(yī)藥行業(yè)存在認(rèn)同度降低、人才青黃不接、法制保障不足問題，現(xiàn)行涉及中醫(yī)藥的法律法規(guī)滅有充分體現(xiàn)中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律和自身特點(diǎn)，中醫(yī)藥法尚未出臺，執(zhí)業(yè)醫(yī)師法將許多學(xué)徒出身的中醫(yī)師、傳承人排除在外。中醫(yī)藥的發(fā)展得不到充分支持。

2013年10月，國務(wù)院出臺的《促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展意見》中提出，到2020年，要基本建立覆蓋全生命周期的健康服務(wù)業(yè)體系，形成一定的國際競爭力，屆時健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)到8萬億元以上，而作為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，基于“治未病”的理念，在健康服務(wù)領(lǐng)域有比較優(yōu)勢。

國家中藥管理局局長在2014年2月表示，2014年將著力推動中醫(yī)藥發(fā)展列為國家戰(zhàn)略，加快中醫(yī)藥健康服務(wù)，深入開展中醫(yī)藥服務(wù)百姓健康推進(jìn)行動，在神話醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，重點(diǎn)打造一批中醫(yī)藥健康服務(wù)知識品牌，形成中醫(yī)藥健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。

針對這些社會現(xiàn)狀，民革中央2015年12月3日提出建議：出臺中醫(yī)藥法，促進(jìn)行業(yè)發(fā)展。

近幾年，“互聯(lián)網(wǎng)+”浪潮席卷整個醫(yī)藥行業(yè)，遠(yuǎn)程醫(yī)療在這個過程中逐漸興起。傳統(tǒng)格局將被打破，新的格局已經(jīng)逐漸出現(xiàn)雛形，未來幾年將是國內(nèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的變革時期。鑒于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)有助于均衡地區(qū)醫(yī)療資源分配差距，提升現(xiàn)有醫(yī)療的資源使用效率，國家首次以發(fā)文形式明確要“積極推動遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)發(fā)展”，之后陸陸續(xù)續(xù)出臺的鼓勵政策和支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展，多家醫(yī)院紛紛設(shè)立網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。

二、江西省當(dāng)前醫(yī)療現(xiàn)狀

當(dāng)前，中國經(jīng)過20多年的高速發(fā)展，我國醫(yī)療水平已經(jīng)發(fā)展到相對成功的階段。在此大背景下，江西省委、省政府積極響應(yīng)國家號召，結(jié)合江西省的產(chǎn)業(yè)發(fā)展布局，將生物與新醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)定位江西省六大支柱產(chǎn)業(yè)之一，江西省主攻的十大站略性新興產(chǎn)業(yè)之一，同時也是江西省會南昌市優(yōu)先發(fā)展的八大戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)之一。

1.江西省醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

2010年，江西省生物和新醫(yī)藥工業(yè)累計實(shí)現(xiàn)主營業(yè)務(wù)收入468.57億元，首次過400億元大關(guān)，創(chuàng)歷史最好水平，同比增長30.96%，增幅在全國排第7位，高于全國同行業(yè)工業(yè)平均水平4.8個百分點(diǎn)，累計完成工業(yè)總產(chǎn)值463.78億元，同比增長30.43%，增幅在全國排第7位，保持在全國10位；全省醫(yī)藥工業(yè)累計實(shí)現(xiàn)利潤27.33億元，同比增長53.27%，增幅在全國排第5位，大大高于同行業(yè)平均水平。

2.江西省民營醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀

截至2010年12月31日，江西省共有民營醫(yī)院319所。根據(jù)衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒上的統(tǒng)計口徑，劃分為綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、婦幼保健院、?？萍膊》乐吾t(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生等9大類。而在所有的319所民營醫(yī)院的調(diào)查、實(shí)地了解到，存在大量問題，在醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)院管理、服務(wù)方面都存在很大問題。

3.江西農(nóng)村醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀

江西全省共11個設(shè)區(qū)市、89個縣。江西是一個農(nóng)業(yè)大省，但是，目前大多數(shù)的醫(yī)藥產(chǎn)品都集中投放于大中城市，而廣大農(nóng)村地區(qū)還未被完全開發(fā)。2003年，江西為解決廣大農(nóng)民群眾買藥不方便、藥價虛高、用藥不安全的問題，在全省農(nóng)村建設(shè)藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。經(jīng)過幾年來的努力，全省農(nóng)村藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達(dá)100%，藥品連鎖配送“進(jìn)縣到鄉(xiāng)”達(dá)100%。同時，江西省食品藥品監(jiān)管部門支持實(shí)力強(qiáng)和信譽(yù)好的藥品批發(fā)企業(yè)獎配送網(wǎng)絡(luò)向農(nóng)村延伸。二是鼓勵多種經(jīng)濟(jì)成分在農(nóng)村開辦零售藥店，全省現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)一下藥店4167家，比建網(wǎng)前增加137.71%，銷售額增長了36%。

三、江西省未來醫(yī)療發(fā)展趨勢

1.江西新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度

2009年江西省委、省政府下發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》，把加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系作為近期重點(diǎn)改革任務(wù)。這一系列的政策出臺，說明解決“看病貴、看病難”問題的緊迫性，而新農(nóng)合的健康穩(wěn)定發(fā)展正是解決此問題的關(guān)鍵。2008年，江西全省參加農(nóng)民2003.17萬人，與2007年相比，參合人數(shù)增加增加436.86萬人。江西省新農(nóng)合覆蓋貧困人口168.76萬人。

2.江西省民營醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略

并購重組、專業(yè)化、精品化、特色化經(jīng)營、技術(shù)創(chuàng)以及退出問題等發(fā)展時不可待。

3.互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療勢不可擋

修水縣第一人民醫(yī)院利用“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”建立貧困對象資料管理，根據(jù)身份證號系統(tǒng)可精準(zhǔn)識別就醫(yī)貧困對象，在就醫(yī)過程中無需其它證明就可以直接享受優(yōu)惠政策，并針對扶貧對象實(shí)行“先診療后付費(fèi)”。

同時，通過掌上醫(yī)院APP、微信公眾號、自助機(jī)、電話可實(shí)現(xiàn)門診掛號和醫(yī)技檢查全流程預(yù)約，在系統(tǒng)上精準(zhǔn)鎖定扶貧對象，打通農(nóng)醫(yī)接口，讓扶貧對象享受到便捷的免費(fèi)掛號，全面了解相關(guān)醫(yī)療政策。

“通過這些手段，優(yōu)化了貧困群眾的門診就診流程，減少他們往返窗口的次數(shù)，緩解了門診看病‘三長一短的問題?！敝腔坩t(yī)療系統(tǒng)可節(jié)省三分之二時間，減少病患往返醫(yī)院的路費(fèi)成本。

此外，護(hù)士站提供一站式住院服務(wù)，一切入出院手續(xù)、農(nóng)醫(yī)報銷、民政救助都可直接在護(hù)士站完成，改變原來要多次跑醫(yī)院、農(nóng)醫(yī)部門、民政部門的狀況，讓貧困對象住院、報銷及補(bǔ)償領(lǐng)取更加方便。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊安.2015.《關(guān)于中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系資源配置與醫(yī)療服務(wù)發(fā)展規(guī)劃的研究》

[2]陳迎.2010《利用中醫(yī)養(yǎng)生護(hù)理開展臨床預(yù)防保健》

[3]王曉冰，王妤，李春.2007.《中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)護(hù)理工作中的功能模式》

[4]陳自威.2013.《基于ANP的醫(yī)療旅游發(fā)展?jié)摿χ笜?biāo)體系的構(gòu)建及應(yīng)用研究》

[5]吳韶宸.2012.《江西醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)競爭力研究》

作者簡介：

付亞琳（1996—），女，江西 ，江西財經(jīng)大學(xué)工商管理學(xué)院，本科。