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    它無聲地拿走了回憶淺談阿茲海默氏癥

    2017-03-01 17:38:29
    臺商 2016年12期
    關(guān)鍵詞:智癥氏癥巴金

    如發(fā)現(xiàn)家中老人有異於平常的舉止,或是突然性格大變,甚至忘記自己最熟悉的事物,很有可能是老年癡呆癥的前兆,記得要多多關(guān)心家中長者,同時建議改善生活作息及多運(yùn)動,需要中藥或穴位的調(diào)理也可諮詢專業(yè)中醫(yī)師,如此多管齊下,能幫助延緩失智癥。

    【典型病例】

    2004年美國前總統(tǒng)雷根因阿茲海默氏癥引起的併發(fā)癥肺炎而病逝,與這不可逆的疾病抗衡了12年,一代強(qiáng)者就此殞落,一度全世界同聲哀悼,也將目光投注在「阿茲海默氏癥」及「失智癥」的疾病探討,前總統(tǒng)雷根的太太在回憶自己丈夫的晚年時,嘆沒人可與她一同回憶人生,此話道明了罹患阿茲海默氏癥的悲歌。

    【病理分析】

    失智癥由許多不同的原因造成,最常見的是退化性失智癥,而其中阿茲海默氏癥(Alzheimers Disease)占最大部分,約佔失智癥的60%~70%,在北歐及北美地區(qū),更高達(dá)70%~80%的比例,所以,阿茲海默氏癥又常被稱為退化型失智癥、老年失智癥或是老年癡呆癥。

    阿茲海默氏癥是一種不正常的神經(jīng)退化性疾病,記憶的喪失可能是該病最顯而易見的的病徵,尤其是記不住前不久才發(fā)生或是最近才獲得的訊息。初始癥狀細(xì)微而不易察覺,而且這些癥狀也可能出現(xiàn)在其他失智癥。例如:在熟悉的地方迷路,忘了某件事做了沒,老是舊事重提或是無法學(xué)新東西。病情惡化時,患者可能會在談話時沒辦法找到適當(dāng)?shù)挠米只蚴菬o法做重大的決定。

    阿茲海默氏癥其中最令人痛苦的地方是患者有時會沒辦法認(rèn)得親友?;颊叩男愿褚部赡茏兊卯惓5臒┰?,偏執(zhí)多疑,不喜歡與人互動。到後期,患者可能會出現(xiàn)在街上遊蕩,迷路回不了家的情形,或出現(xiàn)幻聽妄想、混亂行為,最終臥床無法行動。

    【疾病治療】

    目前神經(jīng)科醫(yī)師診斷該疾病以病理診斷,輔以磁振造影或電腦斷層等,一般診斷後平均壽命8年。阿茲海默氏癥目前能改善的藥物主要是乙醯膽鹼酶抑制劑,乙醯膽鹼是一種神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì),患者中樞神經(jīng)的乙醯膽鹼濃度不足,藥物可增加腦中乙醯膽鹼,而這類藥物並不能治癒病癥,它只能減輕癥狀。

    阿茲海默氏癥與巴金森氏癥皆好發(fā)於老人,因此兩條平行線也出現(xiàn)交叉點。巴金森氏癥不像阿茲海默癥會喪失認(rèn)知功能,即使臥病在床,患者仍有完整的意識與記憶。不過,30%到40%的巴金森氏癥患者,會同時合併失智,年紀(jì)愈大風(fēng)險愈高。一般來說這兩種疾病都不會造成直接死亡。無論是阿茲海默氏癥或是巴金森氏癥,患者最後都可能會喪失行動功能而臥床,必須接受鼻胃管灌食,多數(shù)病患是因為併發(fā)肺部感染,導(dǎo)致死亡。失智癥、阿茲海默氏癥及帕金森氏癥比較表:

    ■抗失智小貼士:

    ●「儲存腦力」,常動腦,讓神經(jīng)細(xì)胞活躍,相對不常用腦的人,可以減緩認(rèn)知退化,如多打麻將、猜謎、算算數(shù)等;

    ●讓老人「拈花惹草」,並與其他人一起學(xué)習(xí)分享,如讀書會、插花會等;

    ●每天睡滿7至8小時,一週運(yùn)動4到6天,每次30到60分鐘;

    ●補(bǔ)充足夠的營養(yǎng),另外可適量補(bǔ)充銀杏與魚油可幫助預(yù)防。

    中醫(yī)認(rèn)為,腎藏精,精生髓,而腦為髓海,所以中醫(yī)的腎與大腦的功能密切相關(guān),如果腎虛則髓少腦空,精虧則髓無所養(yǎng),所以補(bǔ)腎填精益髓是中醫(yī)治療失智癥的基本法則。

    宋代醫(yī)家錢乙《小兒藥證直訣》中「六味地黃丸」,可以填精益髓、溫補(bǔ)腎陽,方中包括熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、牡丹皮、澤瀉,在實驗中發(fā)現(xiàn)具有抗衰老及抗氧化的作用,具增強(qiáng)記憶力效果,多作為失智癥益腎補(bǔ)腦的基礎(chǔ)方。許多中藥材對於失智癥也有療效,例如天麻,可以增加腎上腺荷爾蒙的分泌,並進(jìn)而活化腦部功能,改善學(xué)習(xí)記憶。許多研究發(fā)現(xiàn),天麻具有保護(hù)腦神經(jīng)及延緩?fù)嘶男Ч?;鉤藤是另一味常用於鎮(zhèn)靜安神的中藥,可以幫助緩解躁動的情緒,讓大腦能夠適度獲得休息;人參具有降血糖、提高身體免疫力及預(yù)防失智癥的效果,對於短期記憶力的改善也有幫助。

    除了中藥外,穴位療法是抗失智的好幫手。身體有許多穴位對於失智癥的調(diào)理也有幫助,尤其是頭部的穴位,對於直接刺激大腦功能的效果更好。一般會選用百會穴、四神衝穴、神庭穴等頭部穴位,再加上臉部的人中穴、頸部的風(fēng)池穴等,平日以手指多多刺激這些穴位,也可以達(dá)到預(yù)防腦部退化、防治失智癥的效果!

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