全民健康進(jìn)行時(shí)

呂天驕

健康，關(guān)乎每一位國(guó)人的生命長(zhǎng)度與生活質(zhì)量，代表著美好的生活與未來(lái)，更是一個(gè)活力和諧社會(huì)的基礎(chǔ)。2016年，隨著《“健康中國(guó)2030”規(guī)范綱要》的發(fā)布和具體舉措實(shí)施的推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)全民健康已成為“十三五”醫(yī)療健康事業(yè)發(fā)展的一大主題。

關(guān)鍵詞：持續(xù)醫(yī)療改革

2016年1月國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》，提出整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。同年3月，人力資源社會(huì)保障部、衛(wèi)生計(jì)生委等五部委《關(guān)于新增部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障支付范圍的通知》，進(jìn)一步將“康復(fù)綜合評(píng)定”等20項(xiàng)康復(fù)項(xiàng)目新增納入醫(yī)保支付范圍，兼顧了各類(lèi)康復(fù)領(lǐng)域和各類(lèi)人群的康復(fù)需求。

2016年4月國(guó)務(wù)院發(fā)布了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》，提出要在推進(jìn)公立醫(yī)院改革、加快分級(jí)診療、完善醫(yī)保體系、健全藥品供應(yīng)保障制度等方面取得進(jìn)一步突破，共有10個(gè)方面重點(diǎn)任務(wù)。

2016年6月，衛(wèi)計(jì)委與財(cái)政部印發(fā)《關(guān)于印發(fā)全國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)實(shí)施方案的通知》，提出2016年完善國(guó)家和省級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)，基本建成新農(nóng)合異地就醫(yī)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)報(bào)，開(kāi)展新農(nóng)合轉(zhuǎn)診住院患者跨省定點(diǎn)就醫(yī)結(jié)報(bào)試點(diǎn)。

2016年7月1日，國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源和社會(huì)保障部、財(cái)政部《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革意見(jiàn)的通知》，要求按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，統(tǒng)籌考慮各方面承受能力，合理制定和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，并與醫(yī)保支付、醫(yī)療控費(fèi)政策同步實(shí)施。

● 專家看法

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委體制改革司副司長(zhǎng)姚建紅：“5+1”醫(yī)改措施

第一要建立分級(jí)診療制度，第二要建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，第三要建立全民醫(yī)保制度，第四要建立藥品供應(yīng)保障制度，第五要建立綜合監(jiān)管制度。

分級(jí)診療制度，實(shí)現(xiàn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的醫(yī)聯(lián)體模式。2017年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上。醫(yī)院管理中使醫(yī)務(wù)人員的編制和薪酬適應(yīng)需要，更好地釋放醫(yī)療行業(yè)的生產(chǎn)力，建立良好的導(dǎo)向機(jī)制。

建立高效運(yùn)行的全民醫(yī)保制度，2017年基本實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合轉(zhuǎn)診住院患者跨省定點(diǎn)就醫(yī)結(jié)報(bào)。綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份要在全省范圍內(nèi)推行“兩票制”，即從藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)到流通環(huán)節(jié)開(kāi)一票，從流通環(huán)節(jié)到醫(yī)院開(kāi)一票，減少藥品的支出，減少群眾的負(fù)擔(dān)。

據(jù)了解，2016年全國(guó)公立醫(yī)院改革已經(jīng)覆蓋了1977個(gè)縣，以安徽天長(zhǎng)、福建尤溪、江蘇啟東、青?；ブ?個(gè)縣作為示范，2016年新增100個(gè)城市開(kāi)展試點(diǎn)，總數(shù)達(dá)到了200個(gè)城市。

關(guān)鍵詞：大健康產(chǎn)業(yè)

大健康，是一個(gè)全局性的理念，提倡人們自我的健康管理，強(qiáng)調(diào)對(duì)生命全過(guò)程全面呵護(hù)。大健康產(chǎn)業(yè)作為一種具有巨大潛力的新興產(chǎn)業(yè)，是指維護(hù)健康、修復(fù)健康、促進(jìn)健康的產(chǎn)品生產(chǎn)、服務(wù)提供及信息傳播等活動(dòng)的總和，包括醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)藥保健產(chǎn)品、營(yíng)養(yǎng)保健產(chǎn)品、醫(yī)療保健器械、休閑保健服務(wù)、健康咨詢管理等多個(gè)與人類(lèi)健康緊密相關(guān)的生產(chǎn)和服務(wù)領(lǐng)域。

2016年8月19日至20日，全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)在北京舉行，習(xí)總書(shū)記作重要講話，明確表示了“健康中國(guó)”上升為國(guó)家戰(zhàn)略，“努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)”“要堅(jiān)持提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，讓全體人民公平獲得”，涵蓋“全體人民”的生命“全周期”健康。

2016年10月，《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》作為推進(jìn)“健康中國(guó)”建設(shè)的宏偉藍(lán)圖和行動(dòng)綱領(lǐng)正式發(fā)布。

北京同仁堂健康藥業(yè)股份有限公司黨委書(shū)記關(guān)群：“隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的不斷提高，人們健康觀念已從治病向保健養(yǎng)生轉(zhuǎn)變，健康的生活模式更受人們關(guān)注?！?/p>

國(guó)家康復(fù)輔助研究中心發(fā)展戰(zhàn)略研究所高級(jí)輔助器具康復(fù)工程師羅椅民：“老齡化社會(huì)的到來(lái)，使得日漸增長(zhǎng)的老年人群成為健康產(chǎn)業(yè)消費(fèi)主力軍之一，目前我國(guó)大約有近4000萬(wàn)老年人需要不同形式的長(zhǎng)期護(hù)理，但專為老年人提供服務(wù)的設(shè)施嚴(yán)重不足。‘十三五期間，我國(guó)將加大老年人康復(fù)輔具的研發(fā)推廣，根據(jù)老年人的自理能力、失能、半失能護(hù)理需求設(shè)計(jì)，未來(lái)適老輔具應(yīng)具備智能家具化特點(diǎn)?！?/p>

關(guān)鍵詞：復(fù)興中醫(yī)藥

2016年2月22日，國(guó)務(wù)院發(fā)布《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》，明確提出了兩個(gè)階段性目標(biāo)：到2020年實(shí)現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)服務(wù)，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)重要支柱之一；到2030年中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)全覆蓋。

2016年12月6日，國(guó)務(wù)院發(fā)布《中國(guó)的中醫(yī)藥》白皮書(shū)，介紹了中醫(yī)藥的發(fā)展脈絡(luò)及其特點(diǎn)，充分介紹了中國(guó)發(fā)展中醫(yī)藥的國(guó)家政策和主要措施，展示了中醫(yī)藥的科學(xué)價(jià)值和文化特點(diǎn)。體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥作為國(guó)家戰(zhàn)略的高度重視，以及推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展的決心。

2016年12月25日，《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》出臺(tái)，這標(biāo)志著我國(guó)第一部全面、系統(tǒng)體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)的綜合性法律誕生。中醫(yī)藥法內(nèi)容全面豐富，在具體制度設(shè)計(jì)中遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，體現(xiàn)了中醫(yī)藥自身特點(diǎn)，符合行業(yè)和民眾期盼，具有很強(qiáng)的指導(dǎo)性、規(guī)范性和實(shí)用性。

● 專家看法

中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究會(huì)副理事長(zhǎng)李致重：“中醫(yī)是成熟的醫(yī)學(xué)科學(xué)，中醫(yī)的理論科學(xué)體系由藏象、病機(jī)、診法、治則、方劑、中藥六大范疇組成。中西兩種醫(yī)學(xué)在基礎(chǔ)科學(xué)層面“并存并重、共同繁榮”，在基臨床技術(shù)層面“相互配合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)”的原則，在中國(guó)持續(xù)、健康地發(fā)展，必將成為全世界的表率?！?/p>

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉：“對(duì)于健康人群日常養(yǎng)生功效大有優(yōu)勢(shì)，在當(dāng)今社會(huì)中更具有深遠(yuǎn)的指導(dǎo)影響?，F(xiàn)階段在中醫(yī)知識(shí)推廣中，提高公民對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化知識(shí)水平，是中醫(yī)養(yǎng)生保健理念和知識(shí)的推廣發(fā)展的重要前提，只有越來(lái)越多的人接觸國(guó)學(xué)，提高自身的傳統(tǒng)文化水平，也就自然會(huì)對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)了解與接受。例如太極拳、五禽戲等都是現(xiàn)代人可以練習(xí)的健身體操，可以使人們心緒安靜且有助養(yǎng)生。”