女性性激素六項(xiàng)檢測(cè)在不孕癥診斷中的意義

紀(jì)官治

【摘要】 目的：研究分析女性性激素六項(xiàng)檢測(cè)（Female sex hormone six detection）在不孕癥臨床診斷中的作用。方法：選取筆者所在醫(yī)院2013年8月-2015年11月收治的31例不孕癥患者設(shè)為觀察組，同時(shí)選取在筆者所在醫(yī)院進(jìn)行體檢的31例健康人員設(shè)為對(duì)照組，檢測(cè)兩組研究對(duì)象的性激素六項(xiàng)，對(duì)兩組檢測(cè)者的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較分析。結(jié)果：對(duì)照組的性激素六項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果均優(yōu)于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：女性性激素六項(xiàng)檢測(cè)在不孕癥臨床診斷中具有非常重要的意義，在女性不孕不育的臨床診治上可以通過對(duì)女性性激素六項(xiàng)進(jìn)行檢測(cè)，能夠幫助不孕癥病患在臨床快速確診，并進(jìn)行及時(shí)有效的治療，利于病患的身體得到快速恢復(fù)提高病患的生活質(zhì)量，值得在不孕癥臨床診斷中普及運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】 不孕癥；性激素六項(xiàng)； 診斷價(jià)值

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.34.023 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2016）34-0043-02

近年來，受多方面因素影響使得不孕癥的發(fā)病率在逐年增長(zhǎng)，從而導(dǎo)致許多家庭矛盾增大，影響家庭和睦和生活質(zhì)量，由于導(dǎo)致不孕癥疾病發(fā)生的原因較多，在不孕癥的臨床診斷上受干擾因素較多，不易于快速得出診斷，從而導(dǎo)致病情延誤給患者造成更大的傷害，近年來有大量研究顯示，內(nèi)分泌失調(diào)是影響女性不孕的一個(gè)非常重要的因素，而性激素六項(xiàng)中的各項(xiàng)指標(biāo)都屬于女性生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌的內(nèi)分泌激素，通過進(jìn)行女性性激素六項(xiàng)檢測(cè)，能夠幫助患者快速地確診，提高治療效果。為探討女性性激素六項(xiàng)檢測(cè)在女性不孕癥臨床確診中的作用和有效性，幫助患者有效改善癥狀提高生活質(zhì)量，此次選取筆者所在醫(yī)院2013年8月-2015年11月所收治的31例不孕癥患者設(shè)為觀察組，同時(shí)選取在筆者所在醫(yī)院進(jìn)行體檢的31例健康人員設(shè)為對(duì)照組，檢測(cè)兩組研究對(duì)象的性激素六項(xiàng)，對(duì)兩組檢測(cè)者的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行觀察記錄，研究分析女性性激素六項(xiàng)檢測(cè)在不孕癥臨床診斷中的作用，并取得了較為不錯(cuò)的效果，現(xiàn)將結(jié)果如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院2013年8月-2015年11月收治的31例不孕癥患者設(shè)為觀察組，所選患者均為夫婦同居，性生活正常，男方生殖功能正常，未避孕2年而未受孕被診斷為不孕癥，年齡23～40歲，平均（29.14±7.31）歲；同時(shí)選取在筆者所在醫(yī)院進(jìn)行體檢的31例健康人員設(shè)為對(duì)照組，年齡25～38歲，平均（27.23±6.75）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有良好的可比性。

1.2 方法

兩組研究對(duì)象均進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢測(cè)，具體檢測(cè)方式為：檢測(cè)時(shí)間選取在清晨，在兩組研究對(duì)象均為空腹的狀態(tài)下，在月經(jīng)來的第3天進(jìn)行靜脈血采集，采集量為4 ml，并將采集到的血液進(jìn)行血清分離，之后將其放置零下70℃冰箱內(nèi)進(jìn)行保存，采用全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀BECKMANDXI800進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢測(cè)，性激素六項(xiàng)檢測(cè)（Female sex hormone six detection）分別為：促黃體生成素（LH）、睪酮（T）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）、促卵泡生成激素（FSH）以及孕酮（P）檢測(cè)，試劑盒為BECKMANDXI800配套試劑，并對(duì)兩組研究對(duì)象的性激素六項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)的觀察記錄，以便后期進(jìn)行研究分析及不孕癥的臨床診治。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察對(duì)比兩組研究對(duì)象的性激素六項(xiàng)，女性性激素六項(xiàng)的正常范圍：睪酮，0.19～3.46 ng/ml；泌乳素，2.00～25.00 ng/ml，另外四項(xiàng)見表1。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0軟件處理試驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)檢測(cè)結(jié)果顯示，對(duì)照組睪酮（T）及泌乳素（PRL）分別為（0.51±0.39）ng/ml、（13.12±10.97）ng/ml，觀察組睪酮（T）及泌乳素（PRL）分別為（0.71±0.59）ng/ml、（17.57±14.97）ng/ml，對(duì)照組睪酮（T）及泌乳素（PRL）明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=1.59、6.01，P<0.05）；對(duì)照組孕酮（P）及雌二醇（E2）分別為（0.71±0.52）ng/ml、（67.34±33.47）pg/ml，觀察組孕酮（P）及雌二醇（E2）分別為（0.51±0.39）ng/ml、（46.47±39.21）pg/ml，對(duì)照組孕酮（P）及雌二醇（E2）分別明顯高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.74、0.31，P<0.05）；對(duì)照組促卵泡生成激素（FSH）及促黃體生成素（LH）分別為（12.31±3.21）mIU/ml、（12.87±3.57）mIU/ml，

觀察組促卵泡生成激素（FSH）及促黃體生成素（LH）分別為（9.14±2.16）mIU/ml、（9.31±3.59）mIU/ml，兩組促卵泡生成激素（FSH）及促黃體生成素（LH）比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.79、7.69，P>0.05）。

3 討論

隨著現(xiàn)今社會(huì)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，人們的生活方式及生活習(xí)慣也在隨之發(fā)生著不同改變，使得近年來在快節(jié)奏生活方式的壓力和不良的生活習(xí)慣下，不孕癥疾病的發(fā)病率不斷呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，對(duì)人們的身體健康及生活方面都造成了一定的影響，使得患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，故此尋求較好的用于治療不孕癥疾病的有效方式，從而幫助患者緩解病痛改善癥狀，提高治療總有效率及患者的生活質(zhì)量就顯得極為重要。

經(jīng)過此次選取2013年8月-2015年11月收治的31例不孕癥患者設(shè)為觀察組，同時(shí)選取在筆者所在醫(yī)院進(jìn)行體檢的31例健康人員設(shè)為對(duì)照組，檢測(cè)兩組研究對(duì)象的性激素六項(xiàng)，對(duì)兩組檢測(cè)者的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較分析，研究分析女性性激素六項(xiàng)檢測(cè)在不孕癥臨床診斷中的作用。由于導(dǎo)致女性不孕不育的原因較為復(fù)雜，而這在很大程度上給臨床不孕癥疾病的有效診治帶來了困難，有研究資料證明在導(dǎo)致女性不孕癥的眾多原因中以女性內(nèi)分泌失調(diào)最為常見，當(dāng)女性在月經(jīng)周期中性腺軸功能一旦發(fā)生異常現(xiàn)象，則會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致甲狀腺和腎上腺功能出現(xiàn)異常，從而造成了女性的不孕不育。生理?xiàng)l件下，人體內(nèi)的性激素水平處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。這種平衡主要依賴下丘腦-垂體-性腺軸調(diào)控系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)。E2是卵巢分泌的天然雌激素，E2促進(jìn)青春期女性生殖器，陰道，輸卵管的生長(zhǎng)和發(fā)育，促進(jìn)卵泡發(fā)育而在周期性排卵控制中起核心調(diào)節(jié)作用。月經(jīng)周期正常的女性，孕酮首先來自卵巢，發(fā)育卵泡的泡膜細(xì)胞產(chǎn)生一定量的孕酮。其生理作用促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚，使其中的血管和腺體增生并引起分泌以便使受精卵著床，對(duì)黃體功能有直接調(diào)節(jié)作用。促卵泡激素（FSH）和促黃體激素（LH）作為下丘腦-垂體-性腺軸一環(huán)參與性腺內(nèi)分泌功能的調(diào)控，二者通常協(xié)同作用。FSH促進(jìn)卵泡的早期成熟，并在LH的協(xié)同下促進(jìn)卵泡的成熟。催乳素（PRI）的生理作用是促進(jìn)乳腺生長(zhǎng)發(fā)育和生乳，參與月經(jīng)調(diào)節(jié)，促黃體分泌類固醇激素。由此次通過對(duì)31例不孕癥患者及同時(shí)選取在筆者所在醫(yī)院進(jìn)行體檢的31例健康人員進(jìn)行女性性激素六項(xiàng)檢測(cè)，在女性性激素六項(xiàng)檢測(cè)下可以較為清楚地了解到女性體內(nèi)的內(nèi)分泌情況，研究結(jié)果顯示，對(duì)照組睪酮（T）及泌乳素（PRL）明顯低于觀察組；對(duì)照組孕酮（P）及雌二醇（E2）明顯高于觀察組研究對(duì)象，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。但兩組促卵泡生成激素（FSH）及促黃體生成素（LH）指標(biāo)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。以此顯示結(jié)果可進(jìn)一步看出，正常女性的睪酮（T）及泌乳素（PRL）指標(biāo)都要明顯低于患有不孕不育癥的女性，而孕酮（P）及雌二醇（E2）指標(biāo)明顯高于患有不孕不育癥的女性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。性激素六項(xiàng)中的各項(xiàng)指標(biāo)都屬于女性生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌的內(nèi)分泌激素，故此在女性不孕不育的臨床診治上可以通過對(duì)女性性激素六項(xiàng)進(jìn)行檢測(cè)，激素檢測(cè)指標(biāo)發(fā)生變化可以反映器官發(fā)生病變，以通過對(duì)女性性激素六項(xiàng)檢測(cè)方式可以幫助患有不孕癥的病患進(jìn)行及時(shí)有效的診治，在極大程度上避免及減少誤診和漏診情況發(fā)生，女性性激素六項(xiàng)檢測(cè)在不孕癥臨床診斷中具有著一定的積極作用。

綜上所述，女性性激素六項(xiàng)檢測(cè)在不孕癥臨床診斷中具有非常重要的意義，在女性不孕不育的臨床診治上可以通過對(duì)女性性激素六項(xiàng)進(jìn)行檢測(cè)，以對(duì)女性性激素六項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果的觀察分析來判定是否存在患有不孕癥的可能，能夠幫助不孕癥患者在臨床快速確診，并進(jìn)行及時(shí)有效的治療，利于患者的身體快速恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量助于家庭和諧，是一種較為安全有效的女性不孕不育臨床輔助診斷方式，值得進(jìn)一步在不孕癥臨床診斷中普及和運(yùn)用。

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（收稿日期：2016-08-31）