• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    南疆喀什地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的現(xiàn)狀與對(duì)策

    2017-02-27 01:21:52梁瑞瓊邱鴻鐘莫建儀梁倩蓉
    衛(wèi)生軟科學(xué) 2017年1期
    關(guān)鍵詞:服務(wù)

    梁瑞瓊,邱鴻鐘,莫建儀,梁倩蓉

    (廣州中醫(yī)藥大學(xué),廣東 廣州 510403)

    南疆喀什地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的現(xiàn)狀與對(duì)策

    梁瑞瓊,邱鴻鐘,莫建儀,梁倩蓉

    (廣州中醫(yī)藥大學(xué),廣東 廣州 510403)

    [目的]了解南疆喀什地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展現(xiàn)狀,為促進(jìn)南疆地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出建議。[方法]采用文獻(xiàn)分析法和實(shí)地調(diào)研相結(jié)合。[結(jié)果]喀什地區(qū)2014年人口出生率為21.14%;傳染病發(fā)病率為988.17/10萬(wàn)人、死亡率為4.85/10萬(wàn)人;孕產(chǎn)婦死亡率為42.39/10萬(wàn)人,嬰兒死亡率為16.92‰,新生兒死亡率為8.61‰。[結(jié)論]南疆地區(qū)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度較快,政府投入加大,但經(jīng)濟(jì)總量不足,地方財(cái)政薄弱,建議建立南疆先進(jìn)醫(yī)療中心、深化廣東省的“省里統(tǒng)籌,三市對(duì)兩縣一市”的援建模式、剛性援疆與柔性人才援疆并重。

    衛(wèi)生資源;醫(yī)療服務(wù);南疆

    喀什是南疆的中心城市,是該地區(qū)政治、經(jīng)濟(jì)和文化中心。2010年5月,中央新疆工作會(huì)議上正式批準(zhǔn)喀什為經(jīng)濟(jì)特區(qū),其后該地區(qū)的經(jīng)濟(jì)保持較快增長(zhǎng)的勢(shì)頭。隨著喀什地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人口結(jié)構(gòu)與規(guī)模的變化、醫(yī)療需求的不斷增加,這對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量以及醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置都提出了更高的要求。為了解以喀什為中心的南疆衛(wèi)生資源、醫(yī)療服務(wù)需求,為促進(jìn)南疆醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出建議,課題組于2015年7-8月到南疆進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研。

    1 對(duì)象與方法

    采用文獻(xiàn)分析法和實(shí)地調(diào)研相結(jié)合,從新疆統(tǒng)計(jì)年鑒(2010-2014)獲取該地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人口結(jié)構(gòu)、疾病流行、傳染病與死亡率、婦幼保健、醫(yī)療衛(wèi)生資源的現(xiàn)狀等面上數(shù)據(jù)。

    2 結(jié)果與分析

    2.1 總?cè)丝谂c疾病流行狀況

    2.1.1 人口總數(shù)與人口出生率、死亡率情況

    與全國(guó)水平相比,喀什地區(qū)近年來(lái)持續(xù)保持了較高的人口出生率和自然增長(zhǎng)率,2014年人口出生率為21.14%,人口自然增長(zhǎng)率達(dá)到了15.19%,均高于全國(guó)平均水平(2013年全國(guó)人口出生率、死亡率及自然增長(zhǎng)率分別為12.08%、7.16%、4.92%),見(jiàn)表1。2.1.2 甲乙類(lèi)法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率、死亡率

    從2010-2014年南疆喀什地區(qū)甲乙類(lèi)法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率、死亡率、病死率看,提示傳染性疾病是威脅喀什地區(qū)人民群眾健康的主要因素,疾病防控任務(wù)較重,見(jiàn)表2。

    2.2.3 嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率

    嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率是世界衛(wèi)生組織用以評(píng)價(jià)國(guó)家和地區(qū)人群健康狀況的核心指標(biāo),也可以間接反映某一地區(qū)和國(guó)家衛(wèi)生保健的工作效果。雖然近年來(lái)喀什地區(qū)上述指標(biāo)有逐步下降的趨勢(shì),但2014年喀什地區(qū)的孕產(chǎn)婦死亡率仍為42.39/10萬(wàn),嬰兒死亡率16.92‰,新生兒死亡率8.61‰,遠(yuǎn)高于2012年全國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率24.5/10萬(wàn),嬰兒死亡率10.3‰,新生兒死亡率6.9‰的水平。見(jiàn)表3。

    表1 南疆喀什地區(qū)人口概況

    注:數(shù)據(jù)資料來(lái)源于新疆統(tǒng)計(jì)年鑒(2010-2014)(下同)

    表2 2010-2014年南疆喀什地區(qū)甲乙類(lèi)法定報(bào)告?zhèn)魅静∏闆r

    表3 2010-2014年喀什地區(qū)婦幼保健情況

    2.3 區(qū)域醫(yī)療人力資源與醫(yī)療服務(wù)

    2.3.1 區(qū)域醫(yī)療人力資源狀況

    目前喀什地區(qū)共有2所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,12所縣級(jí)二甲綜合醫(yī)院。至2014年有衛(wèi)生技術(shù)人員1.73萬(wàn)人,每千人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員3.85人、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1.20人、注冊(cè)護(hù)士1.29人,仍全面低于2013年新疆6.43人、2.34人、2.50人和全國(guó)5.27人、2.04人、2.04人的水平,護(hù)理人員也低于世界衛(wèi)生組織每千人口應(yīng)有2名護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn),而且執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士和藥師(士)合計(jì)占衛(wèi)生技術(shù)人員的比例僅為69.81%,提示還有一部分衛(wèi)生技術(shù)人員未達(dá)到國(guó)家執(zhí)業(yè)要求,屬于“無(wú)證上崗”;2014年喀什地區(qū)有床位19,596張,每千人口擁有床位4.37張,低于新疆平均水平(2012年全國(guó)每千人口擁有床位4.24張,新疆為5.89張),且現(xiàn)有床位中有很多床位都是醫(yī)院根據(jù)市場(chǎng)需要自行增加的,表明人均床位資源也明顯不足。見(jiàn)表4。

    2.3.2 區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模及服務(wù)量

    在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置方面,喀什現(xiàn)有各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3210家,2014年喀什各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共完成診療人次859.56萬(wàn)人次、住院90.57萬(wàn)人次,在 2010年的基礎(chǔ)上分別增長(zhǎng)了48.45%和40.50%,年均增長(zhǎng)幅度為10.38%和8.87%;從各服務(wù)機(jī)構(gòu)完成的診療服務(wù)人次的占比來(lái)看,綜合醫(yī)院承擔(dān)了33.37%的門(mén)診人次和53.02%的住院人次;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)了59.04%的門(mén)診人次和37.37%的住院人次;入院人次分別增長(zhǎng)了40.89%和43.53%;在病床使用率方面,大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床使用率為85%~93%。見(jiàn)表5。

    表4 2010-2014區(qū)域衛(wèi)生人力資源狀況

    表5 2014年喀什地區(qū)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)模、床位及服務(wù)量

    2.4 地方政府衛(wèi)生支出情況

    在衛(wèi)生投入方面,喀什地區(qū)2014年政府衛(wèi)生支出為33.91億元,較2010年增長(zhǎng)了1.21倍,高于當(dāng)?shù)谿DP和政府財(cái)政支出的增長(zhǎng)速度。當(dāng)年喀什政府衛(wèi)生支出占GDP的比例為4.93%,占地方財(cái)政支出的比例為8.95%,反映出近年來(lái)當(dāng)?shù)卣^為重視衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,見(jiàn)表6。

    表6 2010-2014年喀什地區(qū)政府衛(wèi)生支出情況

    3 存在的主要問(wèn)題

    近年來(lái),喀什地區(qū)實(shí)現(xiàn)了較高速度的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng),政府也在不斷加大衛(wèi)生投入力度,各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件有了明顯改善,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善,服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。但由于受歷史、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等多方面因素制約,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)還較薄弱,主要存在以下問(wèn)題:

    3.1 傳染病高發(fā),公共衛(wèi)生服務(wù)體系薄弱

    調(diào)查顯示,南疆喀什地區(qū)傳染病發(fā)病率、死亡率較高,并逐年增長(zhǎng),傳染病仍嚴(yán)重威脅著當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷慕】???κ驳貐^(qū)傳染病疫情報(bào)告數(shù)約占全疆的1/3,某些罕見(jiàn)傳染病如黑熱病、傷寒、A群流腦等傳染病在南疆喀什地區(qū)常年處于流行狀態(tài)。在《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定報(bào)告的39種傳染病中,喀什地區(qū)迄今為止有過(guò)病例報(bào)告的共32種。近年來(lái),艾滋病、結(jié)核病、性病等傳染病發(fā)病率也高居不下[1]。

    南疆喀什地區(qū)的人口出生率較高,使婦幼保健工作面臨較大的壓力。由于計(jì)劃外生育、收入水平低、衛(wèi)生設(shè)施落后,圍產(chǎn)期服務(wù)能力弱等多因素,導(dǎo)致當(dāng)?shù)卦挟a(chǎn)婦、嬰兒和新生兒的死亡率遠(yuǎn)高于全國(guó)平均水平[2,3]。在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)目前南疆都還沒(méi)有開(kāi)展普遍的產(chǎn)前篩查服務(wù),這與全國(guó)多數(shù)地區(qū)存在著較大差距,居民在享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)方面存在不足。至目前為止,喀什地區(qū)尚沒(méi)有獨(dú)立建制的傳染病醫(yī)院,尤其是尚不具備收治結(jié)核等呼吸系統(tǒng)疾病病人的住院條件,公共衛(wèi)生服務(wù)體系薄弱。

    3.2 人均衛(wèi)生資源配置偏低

    由于新疆地廣人稀,喀什地區(qū)2014年的每千人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士數(shù)分別為3.85人、1.20人和1.29人,全面低于2013年全國(guó)的平均水平,也低于新疆的平均水平,人均床位資源也嚴(yán)重不足。目前喀什地區(qū)仍執(zhí)行上世紀(jì)80年代核定的人員機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn),床位編制數(shù)仍保持在70年代標(biāo)準(zhǔn),與廣大牧民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求相距甚遠(yuǎn)。喀什地區(qū)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)半徑大,點(diǎn)多、面廣、線長(zhǎng),運(yùn)行成本高,基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)入家庭服務(wù)的能力有限,人人享有基本衛(wèi)生服務(wù)的可及性、公平性和均等化有待改進(jìn),各地各級(jí)衛(wèi)生資源的配置應(yīng)進(jìn)一步得到優(yōu)化[4-6]。此外,中醫(yī)和維吾爾醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)薄弱,服務(wù)規(guī)模較小、服務(wù)能力不足等問(wèn)題也較為突出。

    3.3 醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍的綜合素質(zhì)亟待提高

    在喀什地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總體數(shù)量不足的同時(shí),人才隊(duì)伍的學(xué)歷、職稱(chēng)和綜合素質(zhì)亟待提高。目前縣級(jí)醫(yī)院中持證的醫(yī)護(hù)人員約為50%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院約為10%~20%,4千多名村醫(yī)中持證的只有4人,占比為1‰。衛(wèi)生技術(shù)人員中,副高以上職稱(chēng)僅占4.05%,中級(jí)占12.63%,初級(jí)及以下79.7%。村醫(yī)中,大專(zhuān)僅占4.76%,中專(zhuān)占11.61%,高中及以下占83.63%。由于環(huán)境、待遇等因素,喀什地區(qū)的衛(wèi)生人才近年來(lái)還出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的流失。由于受編制等因素的制約,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以招聘到合適的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。全區(qū)僅有一所中等衛(wèi)校,醫(yī)學(xué)教育層次較低,醫(yī)療衛(wèi)生人力資源嚴(yán)重不足。3.4 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的現(xiàn)代化管理能力有待提升

    近年來(lái),在對(duì)口援疆各方力量的支援下,喀什地區(qū)各級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)得到了較快的發(fā)展,各級(jí)醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施條件和診療設(shè)備都有了較大的改觀,還有的甚至新建了院區(qū)。但是各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)仍存在內(nèi)部管理體系尚未健全、管理信息技術(shù)普遍落后、管理能力普遍不足,管理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)很少等軟肋[7]。

    3.5 經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不高,地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)投入不足

    喀什地區(qū)經(jīng)濟(jì)雖然有了較快發(fā)展,但經(jīng)濟(jì)總量不足,地方財(cái)政薄弱。2010年以來(lái),國(guó)家累計(jì)投資衛(wèi)生項(xiàng)目325個(gè),涉及資金5.05億元。其中國(guó)家投資2.95億元,自治區(qū)配套資金1.7億元,其余資金由地方政府配套,但大多數(shù)當(dāng)?shù)卣茧y以落實(shí)配套資金[8]。受到群眾平均收入水平低和醫(yī)?;鹬Ц赌芰τ邢薜纫蛩氐挠绊?,廣大患者尚無(wú)足夠的消費(fèi)能力來(lái)購(gòu)買(mǎi)日益更新的先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。

    4 發(fā)展建議

    4.1 加快建立南疆先進(jìn)醫(yī)療中心

    建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心是貫徹落實(shí)中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》和《區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置原則(試行)》有關(guān)精神的一項(xiàng)戰(zhàn)略性任務(wù)。綜合南疆地域、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、區(qū)域文化、醫(yī)療衛(wèi)生資源以及疾病譜等方面情況,加快建立南疆先進(jìn)醫(yī)療中心很有必要。醫(yī)療中心是指為一定區(qū)域內(nèi)居民提供代表該區(qū)域先進(jìn)水平的醫(yī)療服務(wù),承擔(dān)一定的人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)等任務(wù)的醫(yī)院。區(qū)域醫(yī)療中心同時(shí)可以承擔(dān)服務(wù)區(qū)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治和技術(shù)支持。醫(yī)療中心可分為綜合性和專(zhuān)科性醫(yī)療中心兩大類(lèi)。綜合性醫(yī)療中心突出專(zhuān)科臨床綜合優(yōu)勢(shì)和整體水平;專(zhuān)科性醫(yī)療中心突出服務(wù)能力和服務(wù)水平。

    4.2 深化廣東省衛(wèi)生援疆的有效模式

    按照中央對(duì)口支援新疆工作會(huì)議提出的“一邊調(diào)查研究,一邊編制規(guī)劃,一邊先干起來(lái)”和“搞好不同類(lèi)型規(guī)劃的試點(diǎn)工作,為對(duì)口支援全面推開(kāi)樹(shù)立樣板、積累經(jīng)驗(yàn);區(qū)分輕重緩急,把當(dāng)?shù)仄惹行枰?、群眾熱切期盼、條件基本具備的事情先干起來(lái),讓各族群眾盡快得到實(shí)惠”的要求,新一輪對(duì)口援疆以來(lái),廣東省建立了“省里統(tǒng)籌,三市對(duì)兩縣一市”的援建模式,并取得了很好的成效。其模式是由廣東省政府統(tǒng)籌對(duì)口支援的規(guī)劃編制,政策制定和資金、項(xiàng)目安排,落實(shí)廣州、佛山、東莞三市分別對(duì)口支援疏附縣、伽師縣和農(nóng)三師圖木舒克市,深圳市對(duì)口支援喀什市和塔什庫(kù)爾干縣。廣東省在醫(yī)療援疆形成了兩大工作重點(diǎn):一是重點(diǎn)扶持喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院,促進(jìn)該院內(nèi)涵建設(shè)與轉(zhuǎn)型升級(jí),將其打造為輻射南疆乃至中亞的區(qū)域醫(yī)療中心;二是牢牢抓住喀什地區(qū)“兩縣一師”(即疏附縣、伽師縣和兵團(tuán)第三師)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),改善基層醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件。積極發(fā)揮醫(yī)療中心對(duì)喀什基層縣、鄉(xiāng)及周邊地區(qū)的醫(yī)療輻射作用,帶動(dòng)喀什地區(qū)整體醫(yī)療衛(wèi)生水平的提升[9,10]。

    4.3 剛性援疆與柔性人才援疆并重

    根據(jù)南疆醫(yī)療水平、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,特別是區(qū)域氣候、民眾因飲食和生活習(xí)慣等因素所致的常見(jiàn)病、傳染病的疾病譜,針對(duì)當(dāng)?shù)貗D幼保健工作嚴(yán)重滯后,公共衛(wèi)生服務(wù)體系薄弱,亟待有針對(duì)性的剛性發(fā)展基本醫(yī)療,加快發(fā)展和建立婦幼保健和傳染病防治體系,建立起與南疆獨(dú)特的區(qū)域文化相適應(yīng)的區(qū)域醫(yī)療中心,帶動(dòng)全區(qū)的基層衛(wèi)生服務(wù)和健康教育科普工作。

    把握“人才資源是第一資源”的理念,組織實(shí)施以項(xiàng)目需求為導(dǎo)向的“柔性人才援疆”戰(zhàn)略。本著時(shí)間不限、方式靈活的原則,從各地市分期選派醫(yī)務(wù)人員、高水平醫(yī)療隊(duì)赴南疆當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行幫扶,推廣先進(jìn)適用技術(shù),使受援地區(qū)城鄉(xiāng)居民迅速享受到醫(yī)療援疆工作帶來(lái)的真正實(shí)惠,進(jìn)一步加大人才智力援疆的成果。同時(shí),積極培養(yǎng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)人才,采取“送出去”與“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”相結(jié)合,變“輸血”為“造血”,有效提升南疆地區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床服務(wù)能力和科研水平。

    [1] 董文朝.新疆衛(wèi)生政策研究[D].北京:中央民族大學(xué),2012.

    [2] 王世英.江蘇醫(yī)療援疆助推克州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展[N].克孜勒蘇報(bào)(漢),2014-11-05(002).

    [3] 楊 杰.遼寧對(duì)口支援惠及塔城民生[N].新疆日?qǐng)?bào)(漢),2013-12-13(008).

    [4] 嚴(yán)貧志.江西醫(yī)療援疆助推克州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展[N].克孜勒蘇報(bào)(漢),2013-07-11(002).

    [5] 吳文輝,何 珂,包江波,等.喀什地區(qū)衛(wèi)生發(fā)展與上海衛(wèi)生援疆的實(shí)踐[J].中國(guó)衛(wèi)生資源,2014,(1):23-25.

    [6] 楊艷新,劉金寶.新疆14個(gè)地州市衛(wèi)生資源配置現(xiàn)狀的秩和比法分析[J].衛(wèi)生軟科學(xué),2011,(9):606-608.

    [7] 李豫凱,王文星,張向陽(yáng).基于秩和比法綜合分析新疆衛(wèi)生資源配置現(xiàn)狀[J].中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì),2013,(5):737-739.

    [8] 殷冀鋒,黃嬌嬌,袁健.醫(yī)療援疆工作的實(shí)踐與成效分析[J].今日中國(guó)論壇,2013,(19):478-480.

    [9] 賈娜娜.借力廣東新一輪援疆三年打造南疆區(qū)域醫(yī)療中心[N].喀什日?qǐng)?bào),2014-06-12(A06).

    [10] 仲春春.地區(qū)醫(yī)療對(duì)口援疆工作取得成效[N].阿勒泰日?qǐng)?bào)(漢),2015-01-05(002).

    (本文編輯:鄒 鈺)

    Current situation and countermeasure of medical health development in Kashi prefecture

    LIANG Rui-qiong,QIU Hongzhong,MO Jian-yi,LIANG Qian-rong

    (GuangzhouChineseTraditionalMedicineUniversity,GuangzhouGuangdong510403,China)

    Objective To know current situation and countermeasure of medical health development in Kashi prefecture so as to put forward suggestion for promoting medical health development in Kashi prefecture. Methods It used document analysis method which combined with field research. Results Fertility rate was 21.14% in 2014 in Kashi prefecture. Infectious disease morbidity was 988.17/ 100000,death rate was 4.85/10000,maternal mortality rate was 42.39/10000,death rate of infant was 16.92/1000,neonatal death rate was 8.61/1000. Conclusions Economic growth is fast in south Xinjiang. Government investment is increased,but economic aggregate is insufficient,local finance is weak. It suggests that build advanced medical center,strengthen assistance construction mode of “provincial plan as a whole,three cities face to two counties and one city” in Guangdong. Pay equal attention to stiffness and flexibility like talents assistance.

    health resource,medical service,south Xinjiang

    2016-08-29

    10.3969/j.issn.1003-2800.2017.01.006

    2014-2016 廣東省科技廳課題(2014A020209072)

    梁瑞瓊(1965-),女,廣東肇慶人,碩士,教授,主要從事衛(wèi)生事業(yè)管理等研究。

    梁倩蓉(1991-),女,廣東南海人,在讀碩士研究生,主要從事醫(yī)學(xué)研究。

    R197

    A

    1003-2800(2017)01-0023-04

    猜你喜歡
    服務(wù)
    自助取卡服務(wù)
    服務(wù)在身邊 健康每一天
    服務(wù)在身邊 健康每一天
    服務(wù)在身邊 健康每一天
    服務(wù)在身邊 健康每一天
    服務(wù)在身邊 健康每一天
    服務(wù)在身邊 健康每一天
    服務(wù)在身邊 健康每一天
    高等教育為誰(shuí)服務(wù):演變與啟示
    招行30年:從“滿意服務(wù)”到“感動(dòng)服務(wù)”
    商周刊(2017年9期)2017-08-22 02:57:56
    av在线天堂中文字幕| 99久久九九国产精品国产免费| 国产人妻一区二区三区在| 桃色一区二区三区在线观看| 国产精品野战在线观看| 全区人妻精品视频| 少妇丰满av| 欧美性猛交黑人性爽| 日韩av在线大香蕉| 校园春色视频在线观看| 亚洲最大成人中文| 欧美在线黄色| 日本免费a在线| 熟女人妻精品中文字幕| 成人欧美大片| 国产免费一级a男人的天堂| 国产主播在线观看一区二区| 久久久久久久精品吃奶| 精品久久久久久成人av| 少妇高潮的动态图| 亚洲精品成人久久久久久| 欧美一区二区国产精品久久精品| 久99久视频精品免费| 99热这里只有是精品50| 动漫黄色视频在线观看| 久久久久久久久久黄片| 久久午夜福利片| 成年女人毛片免费观看观看9| 美女被艹到高潮喷水动态| 日本成人三级电影网站| 国产欧美日韩一区二区三| 日本a在线网址| 99热6这里只有精品| 国内精品久久久久精免费| 国产老妇女一区| 在线观看一区二区三区| 欧美在线一区亚洲| 亚洲欧美精品综合久久99| 18+在线观看网站| 九九在线视频观看精品| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 性色av乱码一区二区三区2| 可以在线观看的亚洲视频| 国产 一区 欧美 日韩| 婷婷亚洲欧美| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 狠狠狠狠99中文字幕| 51国产日韩欧美| 99热这里只有是精品50| 三级国产精品欧美在线观看| 精品午夜福利在线看| 天天躁日日操中文字幕| 国产久久久一区二区三区| 欧美日韩国产亚洲二区| 午夜影院日韩av| 国产一区二区在线av高清观看| www.www免费av| 婷婷丁香在线五月| 成年版毛片免费区| 日本 av在线| 日本a在线网址| 又爽又黄无遮挡网站| 18+在线观看网站| 欧美+亚洲+日韩+国产| 免费高清视频大片| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 欧美一级a爱片免费观看看| 国产精品久久久久久久电影| 少妇被粗大猛烈的视频| 日韩av在线大香蕉| 久久久久性生活片| 真实男女啪啪啪动态图| 小说图片视频综合网站| 欧美+亚洲+日韩+国产| 久久人人爽人人爽人人片va | 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 99热精品在线国产| av天堂在线播放| a级毛片免费高清观看在线播放| 成人av在线播放网站| 欧美一级a爱片免费观看看| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 国产91精品成人一区二区三区| 嫩草影院入口| 亚洲av成人精品一区久久| 成人特级黄色片久久久久久久| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 亚洲欧美精品综合久久99| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 黄色丝袜av网址大全| 黄色日韩在线| 一二三四社区在线视频社区8| 亚洲最大成人手机在线| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 12—13女人毛片做爰片一| 有码 亚洲区| 亚洲人成电影免费在线| 国产成+人综合+亚洲专区| 欧美日本亚洲视频在线播放| 久久6这里有精品| 亚洲不卡免费看| 亚洲av二区三区四区| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 成人无遮挡网站| 老司机福利观看| 欧美精品啪啪一区二区三区| 美女黄网站色视频| 精品无人区乱码1区二区| 国产熟女xx| 村上凉子中文字幕在线| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 高清在线国产一区| 成人av一区二区三区在线看| 国产黄色小视频在线观看| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 在线观看免费视频日本深夜| 亚洲无线在线观看| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 一级黄色大片毛片| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 无人区码免费观看不卡| 激情在线观看视频在线高清| 一进一出好大好爽视频| 精品一区二区三区视频在线| 欧美+日韩+精品| 国产三级在线视频| 老鸭窝网址在线观看| 日本在线视频免费播放| 亚洲片人在线观看| 99riav亚洲国产免费| 中文在线观看免费www的网站| 国产视频一区二区在线看| 色吧在线观看| 日本免费a在线| 亚洲av不卡在线观看| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 久久这里只有精品中国| 18美女黄网站色大片免费观看| 观看免费一级毛片| 波多野结衣高清无吗| 国产精品女同一区二区软件 | 18+在线观看网站| 午夜影院日韩av| 日本a在线网址| 日韩欧美在线二视频| 亚洲av二区三区四区| 亚洲精品日韩av片在线观看| 亚洲欧美清纯卡通| 日韩欧美在线乱码| 男女做爰动态图高潮gif福利片| www.www免费av| 国产成人a区在线观看| 两个人的视频大全免费| 欧美一区二区亚洲| 久久伊人香网站| 国产老妇女一区| 变态另类丝袜制服| 色av中文字幕| 日韩免费av在线播放| 我要搜黄色片| 久久国产精品人妻蜜桃| 在线观看av片永久免费下载| 51午夜福利影视在线观看| 成人亚洲精品av一区二区| 黄色日韩在线| 丰满乱子伦码专区| 精品日产1卡2卡| 欧美日韩综合久久久久久 | 露出奶头的视频| 免费看日本二区| 亚洲色图av天堂| 免费av毛片视频| 久久性视频一级片| 欧美激情国产日韩精品一区| av欧美777| 亚洲av熟女| 成年女人毛片免费观看观看9| 国产精品不卡视频一区二区 | 国产美女午夜福利| 99热这里只有是精品50| 亚洲欧美日韩东京热| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 神马国产精品三级电影在线观看| 最新中文字幕久久久久| 波多野结衣高清作品| 嫩草影院新地址| 好男人在线观看高清免费视频| 婷婷丁香在线五月| 午夜精品一区二区三区免费看| 欧美+日韩+精品| 老熟妇仑乱视频hdxx| 深夜精品福利| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 伦理电影大哥的女人| 最好的美女福利视频网| 一个人免费在线观看的高清视频| 熟女人妻精品中文字幕| 窝窝影院91人妻| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 美女黄网站色视频| 国产亚洲精品久久久com| 赤兔流量卡办理| 2021天堂中文幕一二区在线观| 精品乱码久久久久久99久播| 国产三级黄色录像| 亚洲五月天丁香| 午夜激情欧美在线| www.熟女人妻精品国产| 色5月婷婷丁香| 悠悠久久av| 草草在线视频免费看| 美女xxoo啪啪120秒动态图 | 欧美日韩综合久久久久久 | 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 精品欧美国产一区二区三| 在线观看舔阴道视频| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 日韩欧美精品免费久久 | 欧美在线一区亚洲| 人人妻人人看人人澡| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 亚洲国产精品久久男人天堂| 成人国产一区最新在线观看| 岛国在线免费视频观看| 中文字幕久久专区| 国产主播在线观看一区二区| 国产亚洲欧美98| .国产精品久久| 九色成人免费人妻av| 中出人妻视频一区二区| 999久久久精品免费观看国产| 俄罗斯特黄特色一大片| 午夜精品一区二区三区免费看| 国产三级在线视频| 国产淫片久久久久久久久 | 精品久久久久久久久av| 婷婷丁香在线五月| 大型黄色视频在线免费观看| 一区二区三区免费毛片| 欧美+日韩+精品| 五月玫瑰六月丁香| 免费黄网站久久成人精品 | 中文字幕精品亚洲无线码一区| 老司机深夜福利视频在线观看| www.色视频.com| 熟女人妻精品中文字幕| 欧美不卡视频在线免费观看| 欧美黑人欧美精品刺激| 精品午夜福利视频在线观看一区| 国产免费一级a男人的天堂| 偷拍熟女少妇极品色| 别揉我奶头 嗯啊视频| 老熟妇仑乱视频hdxx| 91在线精品国自产拍蜜月| 99热这里只有是精品50| 在线观看一区二区三区| aaaaa片日本免费| 精品福利观看| 国产精品爽爽va在线观看网站| 国产精品久久久久久久久免 | 中文字幕av在线有码专区| 国产精品av视频在线免费观看| 一级作爱视频免费观看| 亚洲一区二区三区不卡视频| 男女床上黄色一级片免费看| 国产v大片淫在线免费观看| 身体一侧抽搐| 90打野战视频偷拍视频| av黄色大香蕉| 神马国产精品三级电影在线观看| 免费观看的影片在线观看| 免费av观看视频| 亚洲美女视频黄频| 在线看三级毛片| 亚洲欧美日韩东京热| 国产精品久久久久久精品电影| 在线免费观看不下载黄p国产 | 91午夜精品亚洲一区二区三区 | 久99久视频精品免费| 内射极品少妇av片p| 亚洲av美国av| 亚洲欧美精品综合久久99| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 在线观看美女被高潮喷水网站 | 身体一侧抽搐| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| netflix在线观看网站| 99久久精品热视频| 亚洲一区高清亚洲精品| 成人av一区二区三区在线看| 日韩欧美精品免费久久 | 日日干狠狠操夜夜爽| 国产av麻豆久久久久久久| 热99在线观看视频| 国产精品亚洲av一区麻豆| 国产午夜福利久久久久久| 欧美zozozo另类| 色综合婷婷激情| 亚洲,欧美精品.| 精品午夜福利视频在线观看一区| 国产男靠女视频免费网站| 午夜免费激情av| 伦理电影大哥的女人| 久久久久久大精品| 怎么达到女性高潮| 一进一出好大好爽视频| 亚洲久久久久久中文字幕| 午夜免费成人在线视频| 国产美女午夜福利| 欧美一区二区精品小视频在线| www.www免费av| 国产探花极品一区二区| or卡值多少钱| 99热这里只有是精品50| 欧美午夜高清在线| 亚洲国产精品久久男人天堂| 搡女人真爽免费视频火全软件 | 在线观看美女被高潮喷水网站 | 宅男免费午夜| 欧美另类亚洲清纯唯美| 精品人妻视频免费看| 国产成人av教育| 午夜两性在线视频| 中国美女看黄片| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 最近最新中文字幕大全电影3| 精品久久久久久久久亚洲 | 两个人的视频大全免费| 十八禁人妻一区二区| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 一个人免费在线观看电影| 亚洲三级黄色毛片| 长腿黑丝高跟| 国产av一区在线观看免费| 男人舔奶头视频| 麻豆成人午夜福利视频| .国产精品久久| 亚洲自偷自拍三级| 特大巨黑吊av在线直播| 日韩免费av在线播放| 偷拍熟女少妇极品色| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 一本一本综合久久| 永久网站在线| 久久亚洲真实| 成年版毛片免费区| 欧美激情在线99| 欧美日韩国产亚洲二区| 极品教师在线免费播放| 国产精品不卡视频一区二区 | 老司机深夜福利视频在线观看| 九九热线精品视视频播放| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 长腿黑丝高跟| 中文字幕久久专区| 一二三四社区在线视频社区8| 精品人妻一区二区三区麻豆 | 日韩精品中文字幕看吧| 乱人视频在线观看| 免费在线观看日本一区| 日本精品一区二区三区蜜桃| 国产成人a区在线观看| 精品一区二区免费观看| 久久久久精品国产欧美久久久| av国产免费在线观看| 夜夜夜夜夜久久久久| 午夜福利高清视频| 成人性生交大片免费视频hd| 国产精品一区二区性色av| 欧美成人一区二区免费高清观看| 欧美精品啪啪一区二区三区| 两个人视频免费观看高清| 欧美+日韩+精品| 90打野战视频偷拍视频| netflix在线观看网站| 有码 亚洲区| 日韩大尺度精品在线看网址| 久久精品影院6| 亚洲在线自拍视频| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 国内精品久久久久精免费| 亚洲,欧美精品.| 级片在线观看| 黄片小视频在线播放| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 久久人人精品亚洲av| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 国产爱豆传媒在线观看| 成人性生交大片免费视频hd| 午夜福利高清视频| 日韩有码中文字幕| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 麻豆国产av国片精品| 日韩中文字幕欧美一区二区| 午夜福利在线观看吧| 激情在线观看视频在线高清| 老鸭窝网址在线观看| 伦理电影大哥的女人| 最近中文字幕高清免费大全6 | 国产白丝娇喘喷水9色精品| 成人午夜高清在线视频| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 男女之事视频高清在线观看| 一个人看视频在线观看www免费| 欧美性感艳星| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看| 欧美性猛交黑人性爽| 波多野结衣巨乳人妻| 成年女人永久免费观看视频| 日日夜夜操网爽| 久久人人爽人人爽人人片va | 国产精品一及| 精品久久久久久久久久免费视频| 99热只有精品国产| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 欧美黄色片欧美黄色片| 亚洲三级黄色毛片| 国产成人福利小说| 在线国产一区二区在线| 免费大片18禁| 一本综合久久免费| 欧美成人性av电影在线观看| 国语自产精品视频在线第100页| 少妇熟女aⅴ在线视频| 一个人免费在线观看的高清视频| 搡老熟女国产l中国老女人| 99国产综合亚洲精品| 欧美乱色亚洲激情| 成人午夜高清在线视频| 精品不卡国产一区二区三区| 禁无遮挡网站| 一区二区三区激情视频| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 欧美成人a在线观看| 亚洲经典国产精华液单 | 亚洲电影在线观看av| 久久久久九九精品影院| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 国产欧美日韩一区二区精品| 欧美一区二区精品小视频在线| 亚洲国产色片| 日韩欧美国产一区二区入口| 亚洲一区高清亚洲精品| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 成年版毛片免费区| 18美女黄网站色大片免费观看| 日本成人三级电影网站| 国产真实乱freesex| 日韩欧美国产一区二区入口| 国产精品亚洲av一区麻豆| 亚洲美女黄片视频| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 亚洲精品影视一区二区三区av| 亚洲av五月六月丁香网| 国产亚洲精品久久久com| 12—13女人毛片做爰片一| 一进一出抽搐动态| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 国产三级在线视频| 国产精品久久电影中文字幕| 免费电影在线观看免费观看| 淫妇啪啪啪对白视频| 色综合站精品国产| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 在线观看午夜福利视频| 国产精品爽爽va在线观看网站| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 90打野战视频偷拍视频| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 中国美女看黄片| 老熟妇仑乱视频hdxx| 亚洲一区高清亚洲精品| 亚洲激情在线av| 啦啦啦韩国在线观看视频| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 日本成人三级电影网站| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 亚洲成人中文字幕在线播放| 国产综合懂色| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 国产乱人伦免费视频| 久久久国产成人免费| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 亚洲avbb在线观看| 亚洲熟妇熟女久久| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 午夜精品在线福利| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 国产精品久久久久久精品电影| 欧美潮喷喷水| 国产高清有码在线观看视频| 国产一区二区三区视频了| 久久99热6这里只有精品| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 啦啦啦韩国在线观看视频| 搡老妇女老女人老熟妇| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 夜夜夜夜夜久久久久| 亚洲综合色惰| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 夜夜爽天天搞| 久久久久久九九精品二区国产| 国产v大片淫在线免费观看| 精品乱码久久久久久99久播| 搡老熟女国产l中国老女人| 97热精品久久久久久| 91久久精品电影网| 人妻久久中文字幕网| 天堂动漫精品| 欧美乱色亚洲激情| 久久九九热精品免费| 国产三级在线视频| 十八禁国产超污无遮挡网站| 麻豆国产97在线/欧美| 99国产精品一区二区三区| 禁无遮挡网站| 无遮挡黄片免费观看| 老女人水多毛片| 最近视频中文字幕2019在线8| 国产精品98久久久久久宅男小说| 欧美日韩福利视频一区二区| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 日日夜夜操网爽| 久久6这里有精品| 亚洲成人久久性| 老司机午夜福利在线观看视频| 亚洲精品色激情综合| 国产熟女xx| 欧美成人一区二区免费高清观看| 国产精品影院久久| 中文在线观看免费www的网站| 我要看日韩黄色一级片| 露出奶头的视频| 可以在线观看毛片的网站| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 久久久久久大精品| 亚洲欧美精品综合久久99| 欧美+日韩+精品| 露出奶头的视频| 怎么达到女性高潮| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 日韩有码中文字幕| 一个人看视频在线观看www免费| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 久久久久九九精品影院| 在线观看66精品国产| 亚洲成人免费电影在线观看| 久久亚洲精品不卡| 色av中文字幕| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 五月玫瑰六月丁香| 久久99热6这里只有精品| 午夜影院日韩av| 首页视频小说图片口味搜索| 日本黄大片高清| 91在线精品国自产拍蜜月| 少妇的逼水好多| 欧美午夜高清在线| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 十八禁国产超污无遮挡网站| 亚洲av.av天堂| 欧美另类亚洲清纯唯美| 久久这里只有精品中国| 女人被狂操c到高潮| 欧美日本亚洲视频在线播放| 久99久视频精品免费| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 亚洲精品久久国产高清桃花| 女同久久另类99精品国产91| 高清毛片免费观看视频网站| 国内精品一区二区在线观看| 免费搜索国产男女视频| 91狼人影院| 精品一区二区三区av网在线观看| 波多野结衣巨乳人妻| 亚洲18禁久久av| 直男gayav资源| 色吧在线观看| 欧美成人免费av一区二区三区| 国内揄拍国产精品人妻在线| 两人在一起打扑克的视频| 91av网一区二区| 国产淫片久久久久久久久 | www.色视频.com| 国产又黄又爽又无遮挡在线| eeuss影院久久| 免费在线观看亚洲国产| 免费在线观看影片大全网站| 亚洲国产精品成人综合色| 少妇熟女aⅴ在线视频| 亚洲国产欧美人成| 国产精品不卡视频一区二区 | 99热这里只有是精品50| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 国产大屁股一区二区在线视频| 一区福利在线观看| 老司机午夜十八禁免费视频| 国产极品精品免费视频能看的| 久久午夜亚洲精品久久| 亚洲专区国产一区二区| 青草久久国产| 国产精品亚洲一级av第二区| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 欧美不卡视频在线免费观看| 日韩欧美精品免费久久 | 老鸭窝网址在线观看| 欧美一级a爱片免费观看看| 免费高清视频大片| 天堂网av新在线| 一个人免费在线观看的高清视频| 久久久久精品国产欧美久久久|