護理安全干預機制在消毒供應中心管理中的應用效果分析

王云

(信陽市中心醫(yī)院 消毒供應中心 河南 信陽 464000)

護理安全干預機制在消毒供應中心管理中的應用效果分析

王云

(信陽市中心醫(yī)院 消毒供應中心 河南 信陽 464000)

目的探討護理安全干預機制在消毒供應中心管理中的應用價值。方法將信陽市中心醫(yī)院實施護理安全干預機制實施前后的兩個階段設置為對照組和觀察組，對照組為護理安全干預機制實施前進行消毒滅菌的12 768件可復用物品和器械，觀察組為護理干預機制實施后進行消毒滅菌的13 110件可復用物品和器械，比較兩組的消毒質(zhì)量、護理風險發(fā)生情況以及臨床滿意度。結果觀察組消毒的不合格率和風險發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；觀察組臨床滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論在消毒供應中心管理中實施護理安全干預能夠明顯提高消毒質(zhì)量和臨床滿意度，降低護理風險發(fā)生率，具有較高的臨床應用價值。

護理安全干預機制；消毒供應；應用效果

消毒供應中心作為醫(yī)院重要的組成部分，承擔了醫(yī)院所有可復用器械物品的滅菌消毒工作，消毒質(zhì)量的好壞直接關系到醫(yī)院的服務質(zhì)量和患者的治療效果以及生命安全等，具有極其重要的影響[1]。因此加強對消毒工作的安全管理是醫(yī)院首要解決落實的問題。應用護理安全干預機制是加強消毒安全管理工作的關鍵環(huán)節(jié)。本研究主要探討應用護理安全干預機制的臨床價值。

1 資料與方法

1.1一般資料將信陽市中心醫(yī)院實施護理安全干預機制實施前后的兩個階段設置為對照組和觀察組，對照組為護理安全干預機制實施前(2014年6月至2015年6月)進行消毒滅菌的12 768件可復用物品和器械，觀察組為護理干預機制實施后(2015年7月至2016年7月)進行消毒滅菌的13 110件可復用物品和器械。兩個階段均有8名護理人員，學歷均為本科以上，年齡24～47歲，平均(35.1±7.2)歲。兩個階段的消毒器械物品以及護理人員情況比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2干預方法①層級培訓。對所有工作人員進行統(tǒng)一培訓往往不能照顧到每位工作人員的知識接受能力，因此有針對性的層級培訓是必不可少的。資歷較高、經(jīng)驗豐富的人員可以進行以科研教學為主的提升科研素養(yǎng)的培訓；資歷較淺的人員接受基礎專業(yè)知識、具體操作知識的培訓，應對工作中每個環(huán)節(jié)的操作包括清洗、滅菌等認識清晰。同時需要定期進行培訓考核。②工作流程規(guī)范化。對清洗、消毒、包裝、滅菌等流程制定統(tǒng)一規(guī)范的工作標準，所有人員必須遵循此流程進行工作，配置專門的人員進行抽查，以保證流程落實到位。③風險防范。對不同的器械物品以及操作步驟進行科學有效的防范措施，從源頭消除風險的發(fā)生隱患。密切觀察不同物品使用的高危風險患者，一旦患者出現(xiàn)異常，及時進行反饋，消毒供應中心也應用對消毒物品進行仔細檢查以排除風險。④加強標識警示。對于某些容易忽略或者出錯的操作規(guī)范需用明顯的標識粘貼在顯而易見的位置，可以用不同的顏色將重點標識出來，起到警示作用。同時在鮮明的位置設置留言板，記錄重要的事件或者班次，保證工作順利地進行。

1.3觀察指標對兩組中器械物品的消毒不合格率、風險發(fā)生率以及臨床工作人員對消毒物品質(zhì)量和服務質(zhì)量的滿意度。臨床滿意度采用信陽市中心醫(yī)院自制的調(diào)查表對消毒物品質(zhì)量和服務質(zhì)量進行評分，分數(shù)越高，其臨床滿意度越高。

2 結果

對照組消毒不合格率和風險發(fā)生率分別為0.80%和0.82%，觀察組分別為0.08%和0.09%，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；臨床工作人員對觀察組的服務質(zhì)量和物品質(zhì)量的滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

3 討論

消毒供應中心承擔著醫(yī)院各個部門的器械物品消毒工作，服務對象廣泛且工作量大，再加上部分消毒工作人員缺乏專業(yè)的消毒知識，這些使消毒供應中心的消毒安全管理工作更加困難[2]。所以如何加強消毒供應中心的安全工作是每個醫(yī)院需要深入研究的重要難題。護理安全管理工作作為護理工作中的重要組成部分，而對消毒供應中心進行護理安全干預的目的是使護理工作可以有效安全的順利進行，保障醫(yī)院的物品器械安全[3]。護理安全干預機制一旦實施，能使消毒供應中心的管理工作變?yōu)橹鲃?，提升工作人員的風險防范以及管理能力，進而加強消毒中心的安全管理工作質(zhì)量，提升醫(yī)院的服務質(zhì)量[4]。本研究對消毒供應中心實施了護理安全干預機制，主要從層級培訓、規(guī)范流程、風險防范以及標識管理等方面進行了護理安全干預，層級培訓可以對每位工作人員進行因材施教，有針對性地加強其知識素養(yǎng)以及工作水平；對工作人員的工作流程程序規(guī)范化，降低因個人差異所導致器械物品在消毒過程中的差異，減少工作中的失誤；加強風險防范能夠干擾風險隱患在源頭的發(fā)生，降低護理風險的發(fā)生率；對標識警示進行合理的運用，能夠使工作人員始終保持嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度[5]。本研究結果顯示，實施護理干預后的消毒不合格率以及風險發(fā)生率均低于實施前(P<0.05)，臨床滿意度高于實施前(P<0.05)。該結果表明護理安全機制實施的優(yōu)越性和有效性。

綜上，在消毒供應中心管理工作中應用護理安全機制可以獲得滿意的臨床反饋，極大程度上降低器械物品的消毒滅菌不合格率，降低風險的發(fā)生率，對提高醫(yī)院服務質(zhì)量有積極重要的意義。

[1] 杜秀云,趙慶蘭,馬玲玲.護理管理對消毒供應專業(yè)發(fā)展的促進作用[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2012,18(28):3441-3443.

[2] 曾苑.細節(jié)管理在消毒供應護理管理中的應用及實施效果[J].中國醫(yī)藥科學,2012,2(11):146-167.

[3] 楊建華.消毒供應中心中的危機管理在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(18):175-176,186.

[4] 李紅玉.細節(jié)管理在消毒供應護理管理中的應用[J].菏澤醫(yī)學?？茖W校學報,2015,27(1):47-49.

[5] 方銀蘭.循證護理管理在消毒供應中心中的應用[J].護理實踐與研究,2016,13(13):86-87.

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10.3969/j.issn.1004-437X.2017.19.114

2017-03-15)