快速血糖儀和常規(guī)生化儀在臨床血糖檢驗中的差異比較

蔣剛健

(漯河市中心醫(yī)院 檢驗科 河南 漯河 462000)

快速血糖儀和常規(guī)生化儀在臨床血糖檢驗中的差異比較

蔣剛健

(漯河市中心醫(yī)院 檢驗科 河南 漯河 462000)

目的 比較快速血糖儀和常規(guī)生化儀在臨床血糖檢驗中的差異。方法 選取2015年1月～12月在漯河市中心醫(yī)院采取常規(guī)生化儀器和快速血糖儀器進(jìn)行血糖檢測的122例患者作為研究對象，并比較兩組血糖檢測方法的差異性。結(jié)果 常規(guī)生化儀器檢測血糖結(jié)果為(7.46±3.31)mmol/L，快速血糖檢測儀檢測血糖結(jié)果為(7.37±3.20)mmol/L，兩種檢測結(jié)果比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 快速血糖儀與常規(guī)生化儀器的血糖檢測結(jié)果無差異，但前者檢測更簡單、方便和快捷，能有效減少患者經(jīng)濟(jì)費用。

常規(guī)生化儀器；快速血糖儀；血糖；差異

近幾年來，臨床對患者血糖水平進(jìn)行測定，以便及時掌握患者病情，制定更好的治療計劃。通常情況下對患者血糖進(jìn)行檢測前需要在禁食或空腹?fàn)顟B(tài)下抽取靜脈血，同時血糖檢測需要花費時間，此時可能導(dǎo)致病情延誤[1]。所以，對住院患者特別是病情較重患者采取快速血糖檢測方法十分重要。本文對2015年1月～12月在漯河市中心醫(yī)院采取常規(guī)生化儀和快速血糖儀器檢測的122例患者血糖檢測結(jié)果的差異性進(jìn)行比較，旨在探討兩種血糖檢測方法的優(yōu)越性。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 選取2015年1月～12月在漯河市中心醫(yī)院采取常規(guī)生化儀器和快速血糖儀檢測的122例患者作為研究對象。122例患者中男72例，女50例；年齡為33～75歲，平均年齡為(55.1±18.5)歲；住院原因包括車禍傷34例、腦梗死23例、心血管意外61例、顱內(nèi)出血4例。

1.2 檢測方法 所有患者均采取常規(guī)生化檢測儀和快速血糖檢測儀對血糖水平進(jìn)行檢測。患者在禁食或空腹?fàn)顟B(tài)下抽取肘靜脈血，血液樣品約3 ml，采取肝素鈉予以抗凝，獲得樣本后即刻應(yīng)用日本希森美康生產(chǎn)的CHEMIX180全自動臨床生化分析檢測儀測定血糖水平。采取瑞特GM300快速血糖儀(華廣公司生產(chǎn))對血糖進(jìn)行檢測，首先對患者無名指進(jìn)行快速微量采血，并使用儀器配套血糖檢測條(批號為1113c1101)進(jìn)行檢測。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對兩種檢測方法檢測的血糖結(jié)果進(jìn)行分析和處理，血糖水平采用百分比表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

常規(guī)生化儀器檢測血糖結(jié)果為(7.46±3.31)mmol/L，快速血糖檢測儀檢測血糖結(jié)果為(7.37±3.20)mmol/L，兩種檢測結(jié)果比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=0.360，P=0.360)。

3 討論

隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及生活水平的提高，高脂肪和高蛋白食物在多數(shù)人群飲食中的比例越來越高，引起代謝功能紊亂，多種代謝性疾病與日俱增[2]。其中，糖尿病是發(fā)病率最高的一種代謝性疾病。據(jù)國內(nèi)調(diào)查研究報道，糖尿病患者患病率越來越高，到2010年，國內(nèi)糖尿病患者人數(shù)達(dá)到9 200萬。由于糖尿病患者顯著特征為高血糖，所以血糖是糖尿病患者的首要檢測指標(biāo)，早期發(fā)現(xiàn)和確診對治療糖尿病具有重要臨床意義。通過分析快速檢測儀器的基本原理，可知該檢測儀器測定的樣本為全血，包括血小板、白細(xì)胞和紅細(xì)胞等多種細(xì)胞成分，生化指標(biāo)較復(fù)雜，會引起血糖檢測結(jié)果偏高[3]。常規(guī)生化檢測儀對檢測樣本具有較強(qiáng)的針對性，血細(xì)胞對其影響較小，生化檢測靈敏度較高，然而大型常規(guī)生化檢測儀需要在抽取靜脈血后使用離心機(jī)分離以便得到血漿，然后測定血糖水平，血糖測量時間較長。另外，該方法需要的血液量較多，操作復(fù)雜。本文對2015年1～12月在漯河市中心醫(yī)院采取常規(guī)生化儀和快速血糖儀檢測的122例患者血糖檢測結(jié)果的差異性進(jìn)行比較，結(jié)果顯示常規(guī)生化儀器檢測血糖結(jié)果為(7.46±3.31)mmol/L，快速血糖檢測儀檢測血糖結(jié)果為(7.37±3.20)mmol/L，兩種檢測結(jié)果比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。所以，快速血糖檢測儀器和常規(guī)生化檢測儀器對血糖檢測結(jié)果一致，均能真實反應(yīng)血糖水平，可為臨床治療提供可靠的參考依據(jù)。

與常規(guī)生化檢測儀器相比，快速血糖檢測儀在測定血糖方面具有以下優(yōu)點：①提高搶救患者成功率：對于突然昏迷患者可通過快速血糖檢測儀快速測定血糖水平，從而及早對低血糖導(dǎo)致的昏迷作出明確診斷，預(yù)防由于低血糖引起的昏迷進(jìn)一步加重，進(jìn)而有效且快速救治患者；②減少患者檢測費用和縮短診療時間：快速血糖檢測儀在國內(nèi)外臨床血糖檢測中得到廣泛使用，該方法可及早排除或發(fā)現(xiàn)由于血糖控制效果不佳引起的高血糖、酮癥酸中毒以及低血糖引起的昏迷，同時避免由于大型檢查帶來的高額費用和縮短診療時間[4]；③為患者預(yù)后檢查提供方便：早期血糖檢測需到醫(yī)院進(jìn)行抽血檢測，這不但增加交通費用，還極大浪費患者時間，此外還會給患者就醫(yī)帶來麻煩，而且臨床醫(yī)生無法及時掌握血糖情況，導(dǎo)致制定的臨床治療方案不完善[5]。隨著近幾年來快速血糖儀的推廣使用，患者可自行在家進(jìn)行血糖進(jìn)行檢測，以便及時了解血糖情況。

綜上所述，快速血糖儀與常規(guī)生化儀的血糖檢測結(jié)果無差異，但前者檢測更簡單、方便和快捷，可為患者減少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使醫(yī)生和患者間建立良好互動，同時有助于醫(yī)生快速了解和掌握病情變化，制定有效的治療方案。

[1] 劉芳龍,劉偉.靜脈血和末梢血血糖檢測在糖尿病患者中的應(yīng)用效果分析[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2014,35(18):2561-2563.

[2] 楊泉,張彥超,曾姣娥.院內(nèi)血糖檢測培訓(xùn)對改善聯(lián)絡(luò)員相關(guān)知識認(rèn)知的效果分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2014,11(4):136-139.

[3] 王孌,胡春楠,初開秋,等.2種血糖儀檢測方法與生化儀血糖檢測的比對[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2014,35(18):2516-2518.

[4] 唐兆武.糖尿病患者快速末梢血糖檢測與傳統(tǒng)靜脈血糖檢測的結(jié)果比較[J].中外健康文摘,2014,11(19):107-108.

[5] 王立平,閆建燕.不同檢測儀器測定血清腎功、血糖、淀粉酶結(jié)果比對分析[J].醫(yī)藥前沿,2015,5(4):73,74.

R 446.1

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.02.031

2016-03-26)