品管圈活動(dòng)在提高初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理知識(shí)知曉率中的應(yīng)用研究

1.河南省洛陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)療保健中心產(chǎn)房 （河南 洛陽(yáng) 471000）

2.河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科 （河南 洛陽(yáng) 471000）

高海紅1賀孝良2

品管圈活動(dòng)在提高初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理知識(shí)知曉率中的應(yīng)用研究

1.河南省洛陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)療保健中心產(chǎn)房 （河南 洛陽(yáng) 471000）

2.河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科 （河南 洛陽(yáng) 471000）

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目的 探討品管圈活動(dòng)在提高初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理知識(shí)知曉率中的應(yīng)用。方法 選取2014年2月至2015年2月我院收治的110例初產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組55例，觀察組患者參加“提高初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理知識(shí)知曉率”的主題活動(dòng)，對(duì)照組患者不參加此活動(dòng)，回顧性分析兩組患者的臨床資料，對(duì)比兩組初產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)的知曉率。結(jié)果 護(hù)理前，觀察組知曉率為42.00%，對(duì)照組知曉率為50.00%，兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；護(hù)理后，觀察組知曉率為76.00%，高于對(duì)照組的58.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組與對(duì)照組受試者護(hù)理能力進(jìn)行對(duì)比，觀察組受試者護(hù)理能力優(yōu)良率為優(yōu)良率為98.18%，高于對(duì)照組的65.45%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 實(shí)行品管圈活動(dòng)對(duì)提高初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理知識(shí)知曉率有顯著效果，在臨床上取得良好療效，值得推廣運(yùn)用。

品管圈活動(dòng)；初產(chǎn)婦；新生兒；護(hù)理知識(shí)；知曉率

新生兒期是指從胎兒出生到滿28天的這段時(shí)間，在這段特殊時(shí)期內(nèi)胎兒的各項(xiàng)身體器官都未成熟，免疫極為低下，容易出現(xiàn)感染，所以護(hù)理工作需要非常細(xì)心、認(rèn)真。在國(guó)內(nèi)，大部分初產(chǎn)婦缺乏新生兒護(hù)理知識(shí)，這對(duì)新生兒的成長(zhǎng)也是一大威脅性。本次研究通過(guò)開展“提高初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理知識(shí)知曉率”的主題活動(dòng)，旨在提高初產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)的知曉率，并取得良好療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象選取2014年2月至2015年2月我院收治的初產(chǎn)婦作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合西醫(yī)有關(guān)分娩的診斷標(biāo)準(zhǔn)[7]；②患者及家屬知情后自愿參與本次研究，并簽字同意。共收入110例初產(chǎn)婦，年齡平均(35.47±5.38)歲。

1.2 分組方法隨機(jī)均勻分為觀察組和對(duì)照組。觀察組55例，年齡平均(36.13±5.74)歲；對(duì)照組55例，年齡平均(35.86±5.31)歲；兩組患者的入院基本資料無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.3 方法觀察組實(shí)行“提高初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理知識(shí)知曉率”的主題活動(dòng)，對(duì)照組不參加此活動(dòng)，具體活動(dòng)方法如下。

1.3.1 組品管圈：由本科室護(hù)士長(zhǎng)組織科室護(hù)理人員進(jìn)行報(bào)名，然后選出一名護(hù)理人員作為圈長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)作為輔導(dǎo)員。再統(tǒng)一圈內(nèi)護(hù)理人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)品管圈的相關(guān)知識(shí)及手法，最后組織圈內(nèi)人員進(jìn)行討論。先選定本次活動(dòng)的主題，然后制定本次活動(dòng)的實(shí)施計(jì)劃，再分析科室初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理知識(shí)把握情況的狀況，再設(shè)定本次活動(dòng)的目標(biāo)，最后決定具體的實(shí)施對(duì)策。

1.3.2 實(shí)施過(guò)程：①加強(qiáng)針對(duì)性健康教育：活動(dòng)進(jìn)行前：對(duì)初產(chǎn)婦分發(fā)新生兒護(hù)理的資料，并對(duì)其進(jìn)行講解?；顒?dòng)進(jìn)行后：新生兒的沐浴時(shí)間改到下午，通過(guò)新生兒沐浴的時(shí)候現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行講解，護(hù)理人員盡量把各種護(hù)理操作的目的、方法、意義、注意事項(xiàng)講解到位。②加強(qiáng)相關(guān)護(hù)理知識(shí)的教育及相關(guān)技能培訓(xùn)：可以通過(guò)辦學(xué)習(xí)班、研討會(huì)等形式進(jìn)行新生兒護(hù)理知識(shí)的教育。③現(xiàn)狀調(diào)查分析：圈內(nèi)護(hù)理人員制定相關(guān)新生兒護(hù)理知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷，通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷了解初產(chǎn)婦知曉率，并針對(duì)每位產(chǎn)婦進(jìn)行知識(shí)補(bǔ)缺。④出院隨訪：在初產(chǎn)婦出院后，每周進(jìn)行一次隨訪，解答其護(hù)理過(guò)程中的疑問(wèn)，于產(chǎn)后28天后進(jìn)行一次問(wèn)卷調(diào)查。

1.4 療效評(píng)價(jià)①品管圈活動(dòng)前后新生兒護(hù)理知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查：?jiǎn)柧砜偡?00分，大于等于80分者為已知曉，小于80分為未知曉。②出院后隨訪調(diào)查問(wèn)卷：上門隨訪評(píng)估初產(chǎn)婦對(duì)新生兒的護(hù)理能力，讓初產(chǎn)婦進(jìn)行一次流程，并進(jìn)行打分，總分100分，大于90分為優(yōu)，60～90分為良好，小于60分為差。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析用SPSS16.0對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用()描述正態(tài)定量數(shù)據(jù)，并采用t檢驗(yàn)進(jìn)行推斷；采用率和構(gòu)成比等相對(duì)數(shù)描述定性數(shù)據(jù)，并采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組受試者護(hù)理前后對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)知曉率的比較情況觀察組護(hù)理前知曉率為42.00%，對(duì)照組護(hù)理前知曉率為50.00%；觀察組護(hù)理后知曉率為76.00%，對(duì)照組護(hù)理后知曉率為58.00%。護(hù)理前兩組受試者知曉率進(jìn)行對(duì)比，對(duì)比無(wú)明顯差異，差異無(wú)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.162，P＞0.05)；護(hù)理后兩組受試者知曉率進(jìn)行對(duì)比，對(duì)比有明顯差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.664，P＜0.05)。觀察組護(hù)理前與護(hù)理后進(jìn)行對(duì)比，對(duì)比有明顯差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=11.947，P＜0.05)；對(duì)照組護(hù)理前與護(hù)理后進(jìn)行對(duì)比，對(duì)比無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.640 ，P＞0.05)。

2.2 兩組受試者新生兒護(hù)理能力的比較情況觀察組護(hù)理能力優(yōu)有33例(64.00%)，良好21例(38.18%)，差有1例(1.82%)，優(yōu)良率為98.18%；對(duì)照組護(hù)理能力優(yōu)有13例(24.00%)，良好23例(42.00%)，差有19例(34.00%)，優(yōu)良率為65.45%。兩組受試者護(hù)理能力進(jìn)行對(duì)比，對(duì)比有明顯差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=17.243，P＜0.05)。

3 討 論

新生兒從母親子宮分娩出來(lái)后，會(huì)有一個(gè)對(duì)外界的適應(yīng)期，在這個(gè)時(shí)期，新生兒機(jī)體免疫力非常低下，對(duì)外界的調(diào)節(jié)能力還很差，容易出現(xiàn)感染，因此在對(duì)新生兒的護(hù)理過(guò)程中，我們需要格外細(xì)心、認(rèn)真。對(duì)于從未進(jìn)行過(guò)分娩的初產(chǎn)婦而言，在沒(méi)有進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)的情況下，大多數(shù)都對(duì)新生兒的護(hù)理知識(shí)存在嚴(yán)重缺乏，甚至對(duì)新生兒的生理知識(shí)存在一些錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。常規(guī)新生兒護(hù)理只是在初產(chǎn)婦入院后，簡(jiǎn)單向初產(chǎn)婦講解一些新生兒護(hù)理的注意事項(xiàng)，實(shí)施可行性較差，對(duì)提高初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理能力作用很有限，嚴(yán)重影響新生兒的身體健康。

品管圈活動(dòng)是于1962年由日本石川馨博士所創(chuàng)，主要是由相同或相近工作場(chǎng)所的人自發(fā)組成的小圈團(tuán)體，一般人數(shù)為6個(gè)人左右?，F(xiàn)由于醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，品管圈活動(dòng)已被廣泛用于新型護(hù)理管理模式，其主要目的是為了調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員工作的積極性，改變以往醫(yī)療模式的弊端，改善現(xiàn)有醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。本次研究將品管圈活動(dòng)運(yùn)用于初產(chǎn)婦有明顯效果，本次結(jié)果顯示：觀察組(開展了品管圈活動(dòng))護(hù)理前與護(hù)理后新生兒護(hù)理知識(shí)知曉率明顯有差異性(P＜0.05)；觀察組與對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理)護(hù)理后進(jìn)行對(duì)比，新生兒護(hù)理知識(shí)知曉率明顯有差異性(P＜0.05)。由此可以看出，對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行以“提高初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理知識(shí)知曉率”為主題的品管圈活動(dòng)，是能夠明顯提高初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理知識(shí)的知曉率的。

綜上所述，大多數(shù)初產(chǎn)婦第一次分娩沒(méi)有新生兒護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)護(hù)理知識(shí)嚴(yán)重缺乏，對(duì)初產(chǎn)婦應(yīng)用品管圈活動(dòng)，不僅能夠豐富初產(chǎn)婦的護(hù)理知識(shí)，幫助其提高護(hù)理實(shí)踐能力，還能提高科室醫(yī)護(hù)人員工作的積極性，進(jìn)一步鞏固改進(jìn)每個(gè)醫(yī)護(hù)人員護(hù)理能力，提高其護(hù)理質(zhì)量。因此，實(shí)行品管圈活動(dòng)對(duì)提高初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理知識(shí)知曉率有顯著效果，在臨床上取得良好療效，值得臨床運(yùn)用。

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Application Study on Quality Control Circle Activity in Improving Neonatal Nursing Knowledge Awareness Rate for Primipara

GAO Hai-hong, HE Xiao-liang. Department of Obstetrics, Luoyang Women and Children Health Care Center, Luoyang 471000, Henan Province, China

Objective To investigate the application value of quality control circle activity in improving neonatal nursing knowledge awareness rate for primipara. Methods From Feb. 2014 to Feb. 2015, a total of 110 primiparas in our hospital were taken as the clinical research objects, and they were divided into observation group (55 cases) and control group(55 cases). Only the patients in the observation group participated in the theme activity “improving neonatal nursing knowledge awareness rate for primipara”.The clinical data in the two groups were analyzed retrospectively, and the neonatal nursing knowledge awareness rates for primipara in the two groups were also compared. Results Before nursing, the observation group awareness rate was 42%, the control group awareness rate was 50%, and the difference was not statistically signif i cant (P>0.05). After nursing, the observation group awareness rate was higher than that of control group (76% vs 58%), the difference was statistically signif i cant (P<0.05). The nursing ability of observation group was higher than that of control group (98.18% vs 65.45%), the difference was statistically signif i cant (P<0.05). Conclusion Quality control circle activity which has obvious effect on improving neonatal nursing knowledge awareness rate for primipara, can achieve good result in clinic. Thus, it is worthy of clinical application.

Quality Control Circle Activity; Primipara; Neonate; Nursing Knowledge; Awareness Rate

R715.8

A

10.3969/j.issn.1009-3257.2017.03.019

2017-05-23

高海紅，女，主管護(hù)師，學(xué)士學(xué)位，主要研究方向：婦產(chǎn)科

高海紅