基于MOOC理念的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)學(xué)習(xí)*

■ 路小歡 周子宇 許禮發(fā) （安徽理工大學(xué)醫(yī)學(xué)院）

基于MOOC理念的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)學(xué)習(xí)*

■ 路小歡 周子宇 許禮發(fā) （安徽理工大學(xué)醫(yī)學(xué)院）

近年來，“MOOCs風(fēng)暴”席卷世界高等教育，也給高等醫(yī)學(xué)教育帶來了新的發(fā)展契機(jī)，有利于促進(jìn)高等醫(yī)學(xué)教育的改革。而醫(yī)學(xué)免疫學(xué)作為一門基礎(chǔ)課程，將MOOC理念應(yīng)用于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，確立“以學(xué)生為中心”的教育理念，有助于提高醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教育質(zhì)量。

MOOC；醫(yī)學(xué)免疫學(xué)；學(xué)習(xí)方法；實(shí)踐應(yīng)用

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)作為生命科學(xué)及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的基礎(chǔ)學(xué)科，在揭示傳染病、腫瘤、自身免疫病、移植排斥等發(fā)生機(jī)制及其診斷和防治中發(fā)揮著重要作用，其學(xué)習(xí)和研究也日益受到醫(yī)學(xué)生的重視。特別是隨著近些年來細(xì)胞生物學(xué)、生物化學(xué)和分子生物學(xué)的發(fā)展日新月異，免疫學(xué)知識(shí)更新迅速，抽象理論繁多。醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中普遍感到在有限短暫的課堂教學(xué)中難以掌握本學(xué)科的知識(shí)要點(diǎn)，另外學(xué)習(xí)效果也受到教師教學(xué)水平等因素影響。如今在互聯(lián)網(wǎng)高速發(fā)展的時(shí)代，教育與信息技術(shù)具有重要關(guān)聯(lián)，《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃（2011～2020年）》提出要“進(jìn)一步加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施和信息資源建設(shè)，重點(diǎn)推進(jìn)信息技術(shù)與高等教育的深度融合，促進(jìn)教育內(nèi)容、教學(xué)手段和方法現(xiàn)代化，創(chuàng)新人才培養(yǎng)、科研組織和社會(huì)服務(wù)模式”。而MOOC作為一種新興在線學(xué)習(xí)模式，是技術(shù)與教育深度融合的重要體現(xiàn)，有利于高等醫(yī)學(xué)教育，本文筆者將基于MOOC理念初步探討醫(yī)學(xué)免疫學(xué)學(xué)習(xí)。

一 MOOC概述

1 MOOC的概念

所謂MOOC，是大規(guī)模在線開放課程（Massive Open Online Courses）的英語簡(jiǎn)稱，是在線教育的高級(jí)形式，“M”代表Massive（大規(guī)模），與傳統(tǒng)課程只有幾十個(gè)或幾百個(gè)學(xué)生不同，一門課程動(dòng)輒上萬人，多則十幾萬人；第二個(gè)字母“O”代表Open（開放），以興趣為導(dǎo)向，凡是想學(xué)習(xí)的，都可以進(jìn)來學(xué)，不分國(guó)籍，只需一個(gè)郵箱，就可注冊(cè)參與；第三個(gè)字母“O”代表Online（在線），學(xué)習(xí)在網(wǎng)上完成，不受時(shí)空限制。MOOC本質(zhì)上是公共視頻網(wǎng)絡(luò)課程的一個(gè)平臺(tái)，整合全球優(yōu)質(zhì)教育資源，通過互聯(lián)網(wǎng)媒介進(jìn)行廣泛傳播，在不同地區(qū)任何慕課者自主學(xué)習(xí)所需學(xué)科知識(shí)，實(shí)現(xiàn)教育公平、自由及均衡化。可以說MOOC是21世紀(jì)促進(jìn)知識(shí)教育普及及傳播的最重要成果之一。

2 MOOC的起源和發(fā)展

2008年，西蒙斯和道恩斯在曼尼托羅大學(xué)聯(lián)合開設(shè)的“關(guān)聯(lián)主義與關(guān)聯(lián)性知識(shí)”課程（Connectivism and Connective Knowledge，CCK08），CCK08 課程綜合運(yùn)用 Facebook Groups、Wiki Pages等在線渠道吸引學(xué)生參與到課程內(nèi)容之中。針對(duì)西蒙斯和道恩斯聯(lián)合開設(shè)的CCK08，加拿大愛德華王子島大學(xué)的戴夫·科米爾和國(guó)家通識(shí)教育技術(shù)應(yīng)用研究院的布萊恩·亞歷山大（Bryan Alexander）首創(chuàng)了MOOC這一術(shù)語，由此MOOC在關(guān)聯(lián)主義學(xué)習(xí)理論下興起，國(guó)外出現(xiàn)了edX、Coursera等在線學(xué)習(xí)平臺(tái)。2012年，一種全新的在線教育模式在全世界蔓延開來，這一年被《紐約時(shí)報(bào)》稱為“MOOC元年”。而中國(guó)大學(xué)MOOC起步較晚，2014年5月網(wǎng)易云課堂承接教育部國(guó)家精品開放課程任務(wù)，與“愛課程網(wǎng)”合作推出的“中國(guó)大學(xué)MOOC”項(xiàng)目正式上線。學(xué)堂在線、果殼網(wǎng)MOOC學(xué)院及上海交通大學(xué)及清華大學(xué)等重點(diǎn)高校聯(lián)合積極創(chuàng)建多種慕課平臺(tái)，2016年7月份教育部公布了第一批國(guó)家級(jí)精品視頻課程，涉及面比較廣，參與高校眾多，可以預(yù)見MOOC將來會(huì)更加普及。

3 MOOC課程形式特點(diǎn)

MOOC課程資源包含以知識(shí)點(diǎn)講解為主的MOOC微視頻，輔之以MOOC微課件、微案例、微項(xiàng)目、微實(shí)驗(yàn)等微素材資源，以及MOOC微“作業(yè)練習(xí)”為主，輔之以網(wǎng)絡(luò)在線答疑、在線測(cè)試、在線調(diào)查等自主學(xué)習(xí)活動(dòng)的學(xué)習(xí)反饋。MOOC學(xué)習(xí)具有靈活性，新穎性，高效性，趣味性，互動(dòng)性。學(xué)生登陸學(xué)習(xí)平臺(tái)，可以根據(jù)自身時(shí)間靈活安排學(xué)習(xí)時(shí)間，反復(fù)觀看線上經(jīng)典教學(xué)視頻，利用手機(jī)等便攜網(wǎng)絡(luò)設(shè)備隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)，另外學(xué)生也能按照老師要求進(jìn)行課后習(xí)題訓(xùn)練，檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果，利用論壇、郵件、QQ及微信等通訊工具參與師生及學(xué)生間互動(dòng)討論，及時(shí)解決學(xué)習(xí)難點(diǎn)。學(xué)生在學(xué)習(xí)之余也可以反饋學(xué)習(xí)意見，參與課程建設(shè)改進(jìn)，使得課程精益求精。

4 MOOC與傳統(tǒng)教學(xué)模式的區(qū)別

傳統(tǒng)教學(xué)模式LBL（Lecture-based learning）以教師為中心，以課堂單向授課為中心，以書本學(xué)習(xí)為中心，學(xué)生作為信息接收“容器”，被動(dòng)地接受知識(shí)，機(jī)械地進(jìn)行記憶與背誦。大學(xué)的課堂教學(xué)程式就是“教師講，學(xué)生聽；教師問，學(xué)生答；教師考，學(xué)生背”。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中容易喪失興趣，缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)動(dòng)力，更不利于個(gè)性發(fā)展。而MOOC在線學(xué)習(xí)平臺(tái)將學(xué)習(xí)主動(dòng)權(quán)交于學(xué)生手中，自己定制個(gè)性化課程，微視頻中穿插小問題，學(xué)習(xí)更加靈活、便捷，容易引起學(xué)生興趣，在教師引導(dǎo)下學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，探究式學(xué)習(xí)，積極參加在線討論，分析并解決問題，在學(xué)習(xí)之后進(jìn)行檢驗(yàn)評(píng)估，容易獲得成就感，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力。不僅如此，MOOC也可結(jié)合“翻轉(zhuǎn)課堂”（Flipped Classroom）等模式進(jìn)行教學(xué)。

二 MOOC理念在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)學(xué)習(xí)中的運(yùn)用

1 學(xué)習(xí)目標(biāo)

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)具有自身獨(dú)特的特點(diǎn)，其內(nèi)容單調(diào)枯燥，機(jī)制繁瑣復(fù)雜，學(xué)科交叉廣泛，相關(guān)知識(shí)更新迅速。縱觀免疫學(xué)，其知識(shí)基本分成基礎(chǔ)免疫、臨床免疫與應(yīng)用免疫，基礎(chǔ)免疫包括免疫系統(tǒng)、免疫應(yīng)答等；臨床免疫包括超敏反應(yīng)、自身免疫病、免疫缺陷病、腫瘤免疫及移植免疫等；應(yīng)用免疫包括免疫學(xué)檢測(cè)技術(shù)、免疫學(xué)防治等。MOOC理念強(qiáng)調(diào)以目標(biāo)為導(dǎo)向的個(gè)性化學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)、交互式學(xué)習(xí)和探究式學(xué)習(xí)，免疫學(xué)的基本知識(shí)綱要便是學(xué)習(xí)的目標(biāo)，在MOOC課程里每節(jié)視頻課緊緊圍繞著一個(gè)目標(biāo)主題或者多個(gè)目標(biāo)集合進(jìn)行講授，目標(biāo)設(shè)置的數(shù)量和取得難易也會(huì)影響學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

2 個(gè)性化學(xué)習(xí)

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)比較枯燥難學(xué)，理論性強(qiáng)，重視理解與系統(tǒng)性掌握。正如世界上沒有兩片完全一樣的樹葉，每個(gè)學(xué)生的性格和學(xué)習(xí)能力也具有差異，掌握知識(shí)的時(shí)限不同，因此在教學(xué)中要格外注意學(xué)生個(gè)體化的差異。然而，在如今大學(xué)課堂上，往往是大班教學(xué)，學(xué)生眾多，課堂授課時(shí)間有限，不同程度的學(xué)生聽同樣的內(nèi)容，師生間難有一對(duì)一的交流互動(dòng)，教師水平也參差不齊，導(dǎo)致學(xué)生消化掌握知識(shí)的水平受限，更談不上個(gè)性化發(fā)展。而MOOC給我們提供了一種新的理念，學(xué)習(xí)者可以自選學(xué)習(xí)內(nèi)容和自定學(xué)習(xí)步調(diào)，另外MOOC提供個(gè)性化推薦服務(wù)。MOOC內(nèi)嵌學(xué)習(xí)者的個(gè)性化學(xué)習(xí)情景。學(xué)習(xí)者使用移動(dòng)學(xué)習(xí)終端設(shè)備，擺脫了傳統(tǒng)物理教室和實(shí)驗(yàn)室的限制，將課程學(xué)習(xí)靈活地與學(xué)習(xí)者所處的特定學(xué)習(xí)情境融合，支持學(xué)習(xí)者開展基于情景的個(gè)性化學(xué)習(xí)。在基于MOOC的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)中，學(xué)生可以在課前通過觀看教學(xué)微視頻學(xué)習(xí)新知識(shí)，每個(gè)學(xué)生可以根據(jù)個(gè)人能力靈活調(diào)整時(shí)間與進(jìn)度學(xué)習(xí)，制定自身個(gè)性化方案。在課堂上，教師從傳統(tǒng)內(nèi)容的呈現(xiàn)者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生的教練，與學(xué)生進(jìn)行一對(duì)一交流，參與學(xué)生研討小組，回答學(xué)生問題并進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)，全面提升課堂互動(dòng)機(jī)會(huì)，形成“以學(xué)生為中心”的個(gè)性化課堂。個(gè)性化學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)了學(xué)生為中心，尊重學(xué)生的個(gè)性，重視因材施教，開放式教育中兼顧個(gè)體差異，充分發(fā)揮每位學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。

3 自主學(xué)習(xí)

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)領(lǐng)域進(jìn)展迅速，在揭示生命活動(dòng)基本規(guī)律和闡明臨床疾病發(fā)病機(jī)制及防治方面具有重要意義，作為醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)課程和主干課程，學(xué)好醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是很有必要的。學(xué)生必須培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的興趣，樹立終身學(xué)習(xí)的觀念，在如今大數(shù)據(jù)時(shí)代才能掌握主動(dòng)權(quán)。而目前我國(guó)免疫學(xué)課程中已開展多種教學(xué)方法，比如基于問題為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)（PBL）教學(xué)法、“主線教學(xué)——課題設(shè)計(jì)”為基礎(chǔ)的課堂討論法、CBS-RISE（基于案例的學(xué)習(xí)和以文獻(xiàn)為導(dǎo)向的自我學(xué)習(xí)）教學(xué)法、體驗(yàn)式教學(xué)、小組合作學(xué)習(xí)模式以及互動(dòng)多媒體教學(xué)法等，這些教學(xué)方法都是基于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，增強(qiáng)師生互動(dòng)，鍛煉學(xué)生多方面才能，不同程度地提高了教學(xué)質(zhì)量。而MOOC課程學(xué)習(xí)的重要理念便是自主學(xué)習(xí)，在大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”的今天，網(wǎng)上課堂提供給學(xué)生豐富的開放免費(fèi)資源，學(xué)生隨時(shí)隨地可以通過移動(dòng)終端進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)。自主學(xué)習(xí)既提供給學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的信念，變“要我學(xué)”為“我愿學(xué)”，甚至是“快樂中學(xué)”，也要求學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中要有恒心和自制力，提高學(xué)習(xí)效率。

4 交互式學(xué)習(xí)

“三人行，必有我?guī)熝伞?。不僅要求學(xué)生有自主學(xué)習(xí)的能力，更重要的是要擁有互相合作學(xué)習(xí)的能力，眾人的智慧是無窮的，在思維的火花碰撞激發(fā)中，達(dá)到了“1+1＞2”的效果。目前醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中，教師也開始注重師生互動(dòng)、學(xué)生之間的討論交流，例如PBL教學(xué)中的小組問題分析討論、基于案例學(xué)習(xí)（CBL）教學(xué)法中的案例討論以及互動(dòng)多媒體教學(xué)中師生問答等，都涉及交流互動(dòng)?；?dòng)性是教學(xué)必不可缺少的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，它要求教師最大限度地發(fā)揮主導(dǎo)作用，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，給學(xué)生主動(dòng)參與的機(jī)會(huì)，留下思考的空間，培養(yǎng)其創(chuàng)新能力。而在學(xué)生之間交流討論中，每位學(xué)生積極參與，展現(xiàn)個(gè)人風(fēng)采魅力，進(jìn)行問題解決和自主建構(gòu)，互相彌補(bǔ)不足，實(shí)現(xiàn)共同進(jìn)步，形成學(xué)習(xí)共同體。MOOC平臺(tái)發(fā)揮了分享交流的理念，完備的學(xué)伴交互協(xié)作機(jī)制是MOOC保證教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。概括地說，MOOC擁有課程討論區(qū)學(xué)伴協(xié)商討論和學(xué)伴互評(píng)課程作業(yè)兩種交互協(xié)作機(jī)制。學(xué)生在線完成學(xué)習(xí)后可以在公共論壇討論區(qū)進(jìn)行線上討論，提出學(xué)習(xí)難點(diǎn)，交流學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，大家共同交流，便于教師把握學(xué)習(xí)難點(diǎn)，做到針對(duì)性解決，另外可以在討論區(qū)分享學(xué)習(xí)筆記及相關(guān)文獻(xiàn)資料，豐富學(xué)習(xí)資源。

5 探究式學(xué)習(xí)

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門理論性很強(qiáng)的學(xué)科，學(xué)與用結(jié)合才能做到牢固性掌握。傳統(tǒng)教學(xué)中學(xué)生們難以做到學(xué)以致用，呈現(xiàn)“學(xué)”與“用”脫節(jié)現(xiàn)象，比如學(xué)生學(xué)習(xí)了變態(tài)反應(yīng)后能否正確理解并合理解釋青霉素過敏機(jī)制。人本主義教育的起點(diǎn)不是學(xué)生要學(xué)到哪些知識(shí)，而是要遇到和解決哪些問題，問題解決成為教育哲學(xué)的第一概念。學(xué)生在分析問題、解決問題過程中自然將“知識(shí)與能力，過程與方法，情感態(tài)度價(jià)值觀”三維目標(biāo)融為一體。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中要帶著好奇心出發(fā)，提出問題進(jìn)行探究，主動(dòng)發(fā)掘出知識(shí)，變“灌輸式機(jī)械學(xué)習(xí)”為“探究式學(xué)習(xí)”。MOOC課程較好踐行了探究學(xué)習(xí)的理念，在每個(gè)微視頻中穿插了大量經(jīng)典問題，學(xué)生可以在學(xué)習(xí)前后進(jìn)行認(rèn)真思考、回顧，做到帶著問題學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)過程中解決問題，就像通關(guān)游戲一樣，在樂趣中學(xué)。另外教師可以在討論區(qū)發(fā)布一些問題，提供一些有價(jià)值線索，實(shí)施一些答題獎(jiǎng)勵(lì)措施，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探究式學(xué)習(xí)，增強(qiáng)交流互動(dòng)和學(xué)習(xí)興趣。

6 學(xué)習(xí)效果

MOOC課程平臺(tái)帶來了教育的巨大變革，也推動(dòng)了學(xué)習(xí)理念創(chuàng)新。學(xué)習(xí)是一個(gè)理解與掌握，進(jìn)而進(jìn)行實(shí)踐強(qiáng)化的過程，本質(zhì)上學(xué)習(xí)是實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的必備手段。MOOC理念應(yīng)用于新世紀(jì)醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化目標(biāo)為導(dǎo)向，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力，突出個(gè)性化學(xué)習(xí)，增強(qiáng)師生朋伴互動(dòng)，落實(shí)探究式學(xué)習(xí)模式，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)鉆研、大膽質(zhì)疑、敢于創(chuàng)新的精神。學(xué)生在學(xué)習(xí)免疫學(xué)過程中體驗(yàn)到枯燥難懂，就要追根溯源，革新學(xué)生的學(xué)習(xí)方法及教師的教學(xué)方法，應(yīng)用更好的理念、工具媒介進(jìn)行學(xué)習(xí)。我院積極推廣應(yīng)用MOOC理念學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)，取得了顯著效果，學(xué)生對(duì)免疫學(xué)學(xué)習(xí)信心增強(qiáng)，對(duì)教師教學(xué)滿意度評(píng)價(jià)優(yōu)秀，免疫學(xué)結(jié)課考試掛科人數(shù)與往年相比明顯減少。

MOOC作為一種新興學(xué)習(xí)平臺(tái)，帶來了新的學(xué)習(xí)模式。從知識(shí)創(chuàng)新的角度，MOOC是一種新型的知識(shí)創(chuàng)新平臺(tái)，它引導(dǎo)學(xué)習(xí)者創(chuàng)造性地重組信息資源和自主探究知識(shí)，支持學(xué)習(xí)者在問題場(chǎng)域中通過協(xié)商對(duì)話激發(fā)靈感和產(chǎn)生新知。MOOC的開放性根本特征也使得遠(yuǎn)程教育在大眾中得以更大普及，學(xué)習(xí)者可以低成本甚至免費(fèi)利用大量?jī)?yōu)秀學(xué)習(xí)資源。另外MOOC帶來了個(gè)性化學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)、交互學(xué)習(xí)及探究式學(xué)習(xí)等新理念，對(duì)于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)學(xué)習(xí)很有啟示，將其理念進(jìn)行充分挖掘融合，可以使得理論學(xué)習(xí)難度下降，將來也能應(yīng)用于基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革。目前MOOC的內(nèi)容及內(nèi)部特征逐漸豐富，國(guó)內(nèi)的平臺(tái)資源建設(shè)興起，但是課程資源的質(zhì)量建設(shè)是關(guān)鍵，免疫學(xué)的課程資源很稀少，其MOOC課程需要積極創(chuàng)建?？偠灾Y(jié)合MOOC先進(jìn)性理念與學(xué)科特點(diǎn)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新性改革，對(duì)今后高等醫(yī)學(xué)教育發(fā)展很有裨益。

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G642

A

1008-2549(2017)05-0101-03

安徽省提升計(jì)劃臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)綜合改革試點(diǎn)基金資助項(xiàng)目(zy201413)；安徽省臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)卓越計(jì)劃基金資助項(xiàng)目(zjjh201311)；國(guó)家級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項(xiàng)目(NO.201610361102);安徽省大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目（NO.201610361315))。