神經(jīng)科定位診斷思路在神經(jīng)病學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用

王杰 劉慶軍 李志偉

【摘要】目的：深入分析和探討神經(jīng)科定位診斷思路在神經(jīng)病學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：收集我院全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的90名實(shí)習(xí)生，然后隨機(jī)分為對(duì)照組（45例）和觀察組（45例），對(duì)對(duì)照組的實(shí)習(xí)生進(jìn)行傳統(tǒng)的常規(guī)神經(jīng)病學(xué)教學(xué)，對(duì)觀察組的實(shí)習(xí)生采用神經(jīng)科定位診斷思路進(jìn)行神經(jīng)病學(xué)教學(xué)，然后對(duì)比兩組實(shí)習(xí)生在理論成績、技能得分和病例分析三個(gè)方面的得分情況。結(jié)果：觀察組實(shí)習(xí)生在理論成績、技能得分和病例分析三個(gè)方面的得分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：神經(jīng)科定位診斷思路在神經(jīng)病學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中具有良好的應(yīng)用效果，可以有效提高實(shí)習(xí)生的理論水平和基本技能，優(yōu)化實(shí)習(xí)生病例分析和解決實(shí)際臨床問題的能力，因此可以進(jìn)行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)科定位診斷思路 神經(jīng)病學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué) 應(yīng)用效果 分析

【中圖分類號(hào)】G642.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2016）10-0239-01

通常情況下來說，人體的神經(jīng)系統(tǒng)比較復(fù)雜，實(shí)習(xí)生在學(xué)習(xí)神經(jīng)病學(xué)的實(shí)際過程中面臨著記憶的壓力，相關(guān)的神經(jīng)病學(xué)知識(shí)也比較難以理解，因此神經(jīng)病學(xué)的教學(xué)和學(xué)習(xí)非常重要，同時(shí)難度也比較大。相關(guān)的醫(yī)學(xué)研究指出，神經(jīng)科定位診斷思路在神經(jīng)病學(xué)的教學(xué)和學(xué)習(xí)過程中發(fā)揮著十分獨(dú)到的作用，通過其應(yīng)用可以提高學(xué)習(xí)效果。為了進(jìn)一步深入分析和探討神經(jīng)科定位診斷思路在神經(jīng)病學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用效果，本次研究收集我院全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的90名實(shí)習(xí)生，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，分別進(jìn)行傳統(tǒng)的常規(guī)神經(jīng)病學(xué)教學(xué)和采用神經(jīng)科定位診斷思路進(jìn)行神經(jīng)病學(xué)教學(xué)，然后對(duì)比兩組實(shí)習(xí)生在理論成績、技能得分和病例分析三個(gè)方面的得分情況，現(xiàn)總結(jié)如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料 收集我院全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的90名實(shí)習(xí)生， 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組實(shí)習(xí)生45名，男性21名，女性24名，年齡在22歲至27歲之間，平均年齡為（24.48±2.08）歲，該組實(shí)習(xí)生全部為本科學(xué)歷。觀察組實(shí)習(xí)生45名，男性20名，女性25名，年齡在21歲至28歲之間，平均年齡為（25.21±2.19）歲，該組實(shí)習(xí)生全部為本科學(xué)歷。兩組患者之間的年齡和性別以及學(xué)歷等資料的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法 對(duì)對(duì)照組的實(shí)習(xí)生進(jìn)行傳統(tǒng)的常規(guī)神經(jīng)病學(xué)教學(xué)，具體的操作按照醫(yī)院制定的神經(jīng)病學(xué)教學(xué)規(guī)范嚴(yán)格進(jìn)行，在此不作贅述。對(duì)觀察組的實(shí)習(xí)生采用神經(jīng)科定位診斷思路進(jìn)行神經(jīng)病學(xué)教學(xué)，具體來講，首先要讓實(shí)習(xí)生對(duì)人體神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)、意識(shí)和語言以及感覺等解剖生理功能進(jìn)行深入的了解和掌握，然后在此基礎(chǔ)上讓實(shí)習(xí)生進(jìn)一步明確定位診斷的真正價(jià)值，同時(shí)幫助實(shí)習(xí)生建立一種逆向的思維。其次，利用多媒體技術(shù)手段，借助于PPT準(zhǔn)備好充足的教學(xué)資料，然后在此基礎(chǔ)上結(jié)合實(shí)際的臨床病例，讓學(xué)生在實(shí)踐中深入了解和掌握局部病灶的相關(guān)體征和癥狀，同時(shí)進(jìn)行病灶實(shí)際位置的推算，從而對(duì)相關(guān)的疾病進(jìn)行科學(xué)的診斷。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 在兩組實(shí)習(xí)生的學(xué)期結(jié)束以后對(duì)其進(jìn)行理論成績、技能得分和病例分析等三個(gè)方面的考試，然后對(duì)比兩組實(shí)習(xí)生在這三個(gè)方面的得分。滿分為100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究使用T對(duì)相關(guān)的技術(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，同時(shí)使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.結(jié)果

觀察組實(shí)習(xí)生在理論成績、技能得分和病例分析三個(gè)方面的得分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。具體結(jié)果如表1所示。

3.討論

通常情況下來說，臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)注重的是提高學(xué)生的專業(yè)理論水平和解決實(shí)際問題的能力，從而使得學(xué)生在日后的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中游刃有余，能夠靈活應(yīng)對(duì)各種各樣的病癥，維護(hù)患者的健康，造福廣大患者[1]。對(duì)于神經(jīng)病學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)來說，傳統(tǒng)的照本宣科既無法提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，也無法提高教學(xué)效果，增強(qiáng)學(xué)生解決實(shí)際問題的能力[2]。

神經(jīng)科定位診斷思路強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合，主張發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，通過對(duì)學(xué)生的分析能力進(jìn)行逐層巡邏，從而可以大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)該教學(xué)思路強(qiáng)調(diào)將理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和神經(jīng)病學(xué)的臨床病例分析深入結(jié)合起來，這對(duì)于進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)生的理論知識(shí)水平，優(yōu)化其解決實(shí)際問題的能力具有十分重要的幫助[3]。通過神經(jīng)科定位診斷思路的應(yīng)用，能夠使得學(xué)生對(duì)神經(jīng)病學(xué)的各種癥狀和體征的了解更加深入，學(xué)生對(duì)于神經(jīng)病學(xué)科的理論知識(shí)的掌握也更加扎實(shí)。通過本次的研究可以發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用神經(jīng)科定位診斷思路進(jìn)行神經(jīng)病學(xué)教學(xué)的最終效果明顯優(yōu)于應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)理念的一組，這證明和神經(jīng)科定位診斷思路的應(yīng)用價(jià)值，同時(shí)和相關(guān)參考文獻(xiàn)的研究結(jié)論也是一致的。

綜上所述，為了進(jìn)一步深入分析和探討神經(jīng)科定位診斷思路在神經(jīng)病學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用效果，本次研究收集我院全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的90名實(shí)習(xí)生，然后隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，分別進(jìn)行傳統(tǒng)的常規(guī)神經(jīng)病學(xué)教學(xué)和采用神經(jīng)科定位診斷思路進(jìn)行神經(jīng)病學(xué)教學(xué)，然后對(duì)比兩組實(shí)習(xí)生在理論成績、技能得分和病例分析三個(gè)方面的得分情況。最終的結(jié)果顯示，觀察組實(shí)習(xí)生在理論成績、技能得分和病例分析三個(gè)方面的得分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

由此我們可以得出結(jié)論，神經(jīng)科定位診斷思路在神經(jīng)病學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中具有良好的應(yīng)用效果，可以有效提高實(shí)習(xí)生的理論水平和基本技能，優(yōu)化實(shí)習(xí)生病例分析和解決實(shí)際臨床問題的能力，因此可以進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張巍，李柱一，苗建亭，林宏，宿長軍. 淺談臨床實(shí)習(xí)中醫(yī)學(xué)生神經(jīng)病學(xué)臨床思維的培養(yǎng)和體會(huì)[J]. 西北醫(yī)學(xué)教育，2010，04：837-839.

[2]楊煉紅，李藝，肖頌華，閆振文，劉中霖，陶恩祥. 研究式教學(xué)+LBL在神經(jīng)科八年制實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2014，09：730-733.

[3]孫宏，吳海琴，張桂蓮，展淑琴，張茹，卜寧，姚麗，王虎清，翟躍芬，李燕玲，范晴雨，杜赟. 提高神經(jīng)病學(xué)臨床實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量的體會(huì)[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，14：77-78.