淺談中學校醫(yī)“晨檢”工作的幾點體會

劉巖

摘 要：自2003年“非典”疫情發(fā)生以來，根據(jù)上級部門的工作要求，在日常中小學衛(wèi)生保健工作中便開始多了一項重要的內(nèi)容——“晨檢”?！吨袊鴤魅静☆A防法》第十條明確規(guī)定了針對各種傳染病的防治工作主要是積極采取“預防為主”的工作方針。

關鍵詞：晨檢；疫情；校醫(yī)

學校開展“晨檢”工作的主要目的，就是讓學校保健教師力求在第一時間內(nèi)及時了解全校每一位學生在新的一天的身體健康狀況，以便及時發(fā)現(xiàn)疫情傳染源，采取有效措施，切斷傳播途徑，保護易感人群。只有使中小學校的“晨檢”工作做到制度化和規(guī)范化，才能確保此項工作切實落到實處。

一、建立健全學?！俺繖z”工作考核制度，強化工作責任意識

科學健全的規(guī)章制度是開展各項工作的政治保障。為了使“晨檢”工作取得應有的成效而不至于流于形式，我們學校在認真學習上級有關部門下發(fā)的指導工作文件的基礎上，結(jié)合本校的工作實際情況，建立了各項工作制度，強化了有關責任者的工作負責意識，使得“晨檢”工作能夠規(guī)范、有序地堅持下來。

二、每天的“晨檢”工作力求要規(guī)范有序，明確工作質(zhì)量意識

1.堅持每天早自習深入班級，極早發(fā)現(xiàn)疑似病人

校醫(yī)每天要在早自習期間，準時到各班級巡查。在各班級衛(wèi)生員的配合下，詢問本班學生當天的出席情況，發(fā)現(xiàn)有請病假的學生，就要詳細了解其請假的原因，同時觀察和詢問在座學生的身體狀況是否有異常表現(xiàn)。如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱癥狀的學生，要及時為其測量體溫，出現(xiàn)非正常體溫并伴有身體不適的學生，還要認真查看其身體上是否有紅疹等傳染病早期病癥出現(xiàn)。對有疑似傳染病病癥的學生，應當及時通知學生家長帶學生到醫(yī)院就診。在遇到本區(qū)域內(nèi)有傳染病流行的情況，還應積極配合教育主管部門與衛(wèi)生部門對學校傳染病疫情的指導檢查與開展治療等工作。

2.通過班主任，了解缺課學生健康狀況

由于每個班級學生每天缺課的情況不盡相同，因此，教師有必要讓各班級衛(wèi)生員提供每天因病和不明原因缺課的學生名單統(tǒng)計表，校醫(yī)每天要據(jù)此表找到有關班主任，及時了解學生的缺課原因。如發(fā)現(xiàn)疑似傳染病或者是經(jīng)醫(yī)院確診為傳染病的學生，要通過電話等方式和家長取得聯(lián)系，積極建議其家長或及時采取在家隔離治療，或?qū)W生送醫(yī)院治療。對在傳染病治療期間，向?qū)W校提出邊治療邊上學要求的學生，校醫(yī)要聯(lián)合學校主管領導、班主任做好對學生和其家長的說服工作，以確保其他學生的安全。

3.對病愈后返校生要跟蹤調(diào)查，徹底解除“后患”

學生在康復返校前要將就醫(yī)治療情況報告給學校有關領導，有關領導要及時將學生的就醫(yī)報告轉(zhuǎn)交給校醫(yī)審查存檔，只有通過校醫(yī)審查的學生方可通知返校上學。因患傳染病痊愈返校后的學生，在每天早上要讓班級衛(wèi)生員給該學生測一次體溫，堅持一周后，未發(fā)現(xiàn)異常，方可停止對該生的跟蹤檢測。這樣做的目的，一方面可以有效監(jiān)控其康復情況，一方面還可以解除其他學生的恐懼心理。

如去年秋天，我校一名學生患上了“水痘”，她回家治療了半個月，康復后回到學校，所有的同學都敬而遠之，甚至不敢同她說話，有的同學走過她身邊時候把嘴捂上。面對此情此景，我每天早上去給她測量體溫，并詢問她的身體狀況，堅持了一周后，其他同學才放心。我及時把傳染病的有關知識對學生進行了講解，告訴大家“水痘”在出疹一周后，傳染期就過去了。由于有老師每天的“看護”，其他學生的擔心很快就解除了。

4.在疫情流行期間，要加大“晨檢”力度

當有重大疫情發(fā)生期間，校醫(yī)應格外關注廣播、電視、報紙、上級部門文件等媒體報道，時刻掌握疫情在本地區(qū)的流行狀況和趨勢，在按照有關要求認真做好本校疫情預防的常規(guī)工作同時，加大晨檢力度，對凡是有發(fā)熱征兆的學生，及時進行診查排除工作，并結(jié)合當?shù)蒯t(yī)院檢查無異常后，方可允許“染病學生”回校上課，以確保全校師生的安全，努力做到讓全校的學生放心，教師放心，家長放心。

5.及時向有關部門匯報疫情

在晨檢過程中，如發(fā)現(xiàn)某班級里出現(xiàn)3～5名以上的學生同

時發(fā)熱或出現(xiàn)中毒現(xiàn)象，立即匯報給主管領導，及時與當?shù)胤酪哒救〉霉ぷ髀?lián)系。假如確認是傳染病或者食物中毒，在第一時間內(nèi)，在報告學校領導的同時，還應立即向疾病防控中心和教育局主管科室領導上報疫情，爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。

“居安思?！?，才能“有備無患”。學校醫(yī)務工作者有責任讓全體教師和學生在校園里安全的學習和工作，我們也有責任給他們創(chuàng)造一個和諧、安全、衛(wèi)生的環(huán)境。

參考文獻：

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