小組教學(xué)模式在麻醉科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果研究

伍紅英

涼山州第一人民醫(yī)院手術(shù)室，四川涼山 615000

麻醉科護(hù)理需要熟練的操作技巧和極高的職業(yè)素養(yǎng)，并且對相關(guān)知識的掌握程度要求也較高，因此對實(shí)習(xí)護(hù)理實(shí)行有效的帶教方法可幫助他們快速掌握相關(guān)知識以及工作要點(diǎn)，減少臨床工作中出現(xiàn)的護(hù)理差錯。而常規(guī)的帶教方法依然為課堂式帶教，在新時代的教育模式下，傳統(tǒng)帶教方法并不能滿足教學(xué)所需，因此需要效果更好的護(hù)理帶教方法以提高教學(xué)效果[1-2]。選取2016年1—12月實(shí)習(xí)護(hù)士75名為研究對象進(jìn)行研究，小組教學(xué)模式是該院進(jìn)行的一種有效帶教方式，其理論基礎(chǔ)為在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上，為實(shí)習(xí)護(hù)理人員創(chuàng)造更好的學(xué)習(xí)氛圍，打造討論環(huán)境，以提高教學(xué)質(zhì)量，收到了滿意的教學(xué)效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自該院2015年1—12月的實(shí)習(xí)護(hù)士77名作為對照組，實(shí)施傳統(tǒng)模式護(hù)理帶教，均為女性，年齡在20~24 歲，平均年齡（22.8±0.9）歲；選取自該院 2016 年1—12月的實(shí)習(xí)護(hù)士75名作為觀察組，實(shí)施小組教學(xué)模式護(hù)理帶教，均為女性，年齡在20~24歲，平均年齡（22.4±1.0）歲；兩組實(shí)習(xí)護(hù)士一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 實(shí)施傳統(tǒng)模式護(hù)理帶教，班內(nèi)集體教學(xué)、講課，帶教老師在課前專心備課，課后解答實(shí)習(xí)護(hù)士的疑問，協(xié)助實(shí)習(xí)護(hù)士了解更多護(hù)理知識。

1.2.2 觀察組 實(shí)施小組教學(xué)模式護(hù)理帶教，組建學(xué)習(xí)小組，待實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)入麻醉科內(nèi)，帶教老師對其進(jìn)行入科前的教育及培訓(xùn)，培訓(xùn)7 d，讓實(shí)習(xí)護(hù)士和了解每日的工作模式及細(xì)則，同時講解部分麻醉科并發(fā)癥案例，培養(yǎng)指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士的責(zé)任心及病患生命安危的概念。帶教老師通過與手術(shù)結(jié)合，讓實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)習(xí)安全教育，提高實(shí)習(xí)護(hù)士責(zé)任心，遵循放手不放眼的原則，大膽進(jìn)行基本操作，同時注意管理實(shí)習(xí)護(hù)士術(shù)中操作，密切觀察病患生命體征。帶教老師指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士具體的操作，例如術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪等，同時講解無菌操作的理念、必要性，并對各類器械的使用方向進(jìn)行詳細(xì)介紹，督促實(shí)習(xí)護(hù)士了解護(hù)理任務(wù)、急救復(fù)蘇方法等。小組教學(xué)模式在講解過程中，有3個階段，1階段：由實(shí)習(xí)護(hù)士提出問題、并進(jìn)行小組間討論；2階段：帶教老師講解實(shí)習(xí)護(hù)士提出的問題，實(shí)習(xí)護(hù)士討論，帶教老師總結(jié)；3階段：自由討論時間，每名實(shí)習(xí)護(hù)士可自由發(fā)言5 min。帶教老師對實(shí)習(xí)期間內(nèi)的實(shí)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行歸納總結(jié)，指導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識正確的操作手段及理論知識。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組實(shí)習(xí)護(hù)士均在護(hù)理帶教1個月后考試，采取閉卷理論考試，包括理解記憶題、臨床應(yīng)用題、基礎(chǔ)知識題、綜合分析題得分，計算總分，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高，成績越好。采取自擬對護(hù)理帶教滿意程度調(diào)查量表，包括教學(xué)模式、老師態(tài)度、學(xué)習(xí)趣味等方面問題，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高，代表滿意程度越高，非常滿意：80~100分；比較滿意：60~79分；滿意：40~59分；不滿意：0~39分；計算總滿意度＝非常滿意度+比較滿意度+滿意度。

1.4 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析處理。計數(shù)資料用率（%）表示，計量資料以（±s）表示，組間t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的考試結(jié)果對比[（±s），分]

表1 兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的考試結(jié)果對比[（±s），分]

組別觀察組（n＝75）對照組（n＝77）t值P值理解記憶題20.57±2.26 17.35±1.95 0.966＞0.05臨床應(yīng)用題 基礎(chǔ)知識題25.26±3.61 22.85±3.21 0.723＞0.05 23.80±2.55 21.32±2.32 0.744＞0.05綜合分析題 總分16.85±1.80 13.58±2.21 0.981＞0.05 86.18±10.29 74.88±9.83 3.390＜0.05

2 結(jié)果

2.1 兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的考試結(jié)果

兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的理解記憶題、臨床應(yīng)用題、基礎(chǔ)知識題、綜合分析題得分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士的考試總分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 見表1。

2.2 兩組實(shí)習(xí)護(hù)士對護(hù)理帶教的滿意程度

觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士對護(hù)理帶教的總滿意度（96.00%）高于對照組（81.82%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 見表2。

表2 兩組實(shí)習(xí)護(hù)士對護(hù)理帶教的滿意程度對比[n（%）]

3 討論

護(hù)理帶教是教學(xué)的有效方法，也是實(shí)習(xí)護(hù)理人員在臨床工作前需要進(jìn)行的環(huán)節(jié)，帶教方法很大程度上地影響到了最終教學(xué)效果。護(hù)理帶教的目的是使護(hù)生通過實(shí)踐而掌握必要的技能和知識，形成職業(yè)素養(yǎng)[3]。而常規(guī)的帶教方法尚停留在講師課堂教授相關(guān)知識，護(hù)理人員學(xué)習(xí)并應(yīng)用的狀態(tài)，知識接受率比較低下，需要改進(jìn)護(hù)理帶教方法。

小組教學(xué)模式是指將護(hù)理人員分為小組，以小組為單位接收教學(xué)實(shí)習(xí)，這樣做的好處在于護(hù)理人員并不是作為個體接收教學(xué)，而是以小組為單位的整體，可促進(jìn)學(xué)習(xí)氛圍，并且小組成員間可互相探討，取長補(bǔ)短[4-5]，以獲得更好的學(xué)習(xí)效果。古人云，學(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則殆，在小組氛圍中，可促進(jìn)相互討論和思考，并且在進(jìn)行實(shí)踐操作的環(huán)節(jié)，相互協(xié)作的模式也對促進(jìn)動手能力有作用[6-7]。該研究結(jié)果中顯示，兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的理解記憶題、臨床應(yīng)用題、基礎(chǔ)知識題、綜合分析題得分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士的考試總分高于對照組，由此可見，單從單項(xiàng)學(xué)習(xí)效果來看，小組教學(xué)的提升效果有限，但整體提升效果明顯，小組教學(xué)模式可全面提升護(hù)生各方面能力，因此對總成績有積極的影響作用。并且觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士對護(hù)理帶教的總滿意度（96.00%）高于對照組（81.82%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義，說明了以小組為單位的帶教模式較常規(guī)帶教更能激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)熱情，大部分實(shí)習(xí)護(hù)士對該帶教模式感到滿意，較常規(guī)帶教模式更好[8]。

綜上所述，小組教學(xué)模式是新時代教育背景下的產(chǎn)物，護(hù)理帶教不僅需要死記硬背和操作實(shí)踐，還需要創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍以及討論環(huán)境，讓大家講所學(xué)所思進(jìn)行分享，以共同進(jìn)步，對促進(jìn)學(xué)習(xí)效果十分有利。

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