葛根芩連湯治療急性腸炎86例患者的臨床療效研究

祝延昭

葛根芩連湯治療急性腸炎86例患者的臨床療效研究

祝延昭

目的研究葛根岑連湯治療急性腸炎的臨床效果。方法選取我院2016年1—6月收治的86例急性腸炎患者作為研究對(duì)象。將其隨機(jī)分為中醫(yī)組與西醫(yī)組，西醫(yī)組采用西藥療法，中醫(yī)組加用葛根岑連湯治療，對(duì)比兩組患者療效。結(jié)果中醫(yī)組患者治療有效率為97.67%，不良反應(yīng)發(fā)生率為13.95%，西醫(yī)組患者治療有效率為81.40%，不良反應(yīng)發(fā)生率為18.60%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論葛根岑連湯治療急性腸炎的效果顯著，與常規(guī)西藥治療的患者相比，加用葛根岑連湯治療后患者的療效明顯提高，不良反應(yīng)明顯降低。

急性腸炎；葛根岑連湯；西藥療法；臨床癥狀評(píng)分

急性腸炎屬于季節(jié)性疾病，在夏季和秋季高發(fā)，我國(guó)臨床上急性腸炎發(fā)病率較高[1]，臨床癥狀主要包括腹瀉、腹痛、惡心等，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致患者水電平衡失調(diào)，出現(xiàn)頭暈、頭痛等，對(duì)患者的日常生活帶來(lái)影響，患者主要通過(guò)西醫(yī)藥物治療手段進(jìn)行治療，但容易出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，臨床將中醫(yī)療法引入到急性腸炎的治療當(dāng)中，急性腸炎的中醫(yī)療法主要采用方劑治療，能夠有效減少患者臨床癥狀，且不良反應(yīng)小，是更加有效、安全的治療方法[2]。本文對(duì)所選86例急性腸炎患者的臨床資料進(jìn)行對(duì)比，總結(jié)中藥葛根岑連湯治療急性腸炎的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1—6月所收治的86例急性腸炎患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為中醫(yī)組和西醫(yī)組，每組各43例患者。中醫(yī)組男22例，女21例，年齡18～56歲，平均年齡（48.26±5.93）歲，病程5～15 d，平均病程（8.59±5.78）d。西醫(yī)組男20例，女23例，年齡20～57歲，平均年齡（48.42±5.91）歲，病程6～14 d，平均病程（8.26±5.75）d?；颊呔谖以捍_診，患者均出現(xiàn)日常腹瀉3次以上的癥狀，并出現(xiàn)便常規(guī)檢查白細(xì)胞數(shù)量過(guò)低癥狀，患者未見(jiàn)西藥過(guò)敏或中藥不耐受情況，并排除具有其他消化系統(tǒng)疾病以及重大器官病變導(dǎo)致腹瀉，患者半個(gè)月內(nèi)未見(jiàn)使用利瀉藥物，患者均自愿參與本次實(shí)驗(yàn)，本次實(shí)驗(yàn)符合相關(guān)規(guī)定。兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用西藥治療，方法為靜脈注射，藥物選擇阿奇霉素，劑量為0.5 g/d，溶媒為0.9%氯化鈉溶液，溶媒劑量250 ml，將藥物與溶媒混合后靜點(diǎn)，1次/d，3 d為一個(gè)療程。中醫(yī)組則在此基礎(chǔ)上加用葛根岑連湯進(jìn)行治療，葛根岑連湯方劑包括黃岑、葛根、金銀花、黃連、馬齒莧等，將藥物用清水浸泡30 min，浸泡后利用水煎至200 ml，分為2次服用，早飯前、晚飯后各服100 ml，3 d為一個(gè)療程。對(duì)比兩組患者療程后治療有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率以及癥狀評(píng)分差異，以此判定患者的臨床治療效果差異。

1.3 療效判定

顯效：患者腹瀉癥狀消失，腹痛消失，通過(guò)便常規(guī)檢查各項(xiàng)指標(biāo)均正常；有效：患者腹瀉、腹痛癥狀明顯改善，便常規(guī)檢查指標(biāo)明顯改善；無(wú)效：患者癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)加重；有效率=（顯效+有效）/總數(shù)×100%。

臨床癥狀評(píng)分滿分為20分，根據(jù)患者臨床癥狀進(jìn)行評(píng)分，患者評(píng)分與其癥狀嚴(yán)重程度成正比。對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率，包括惡心、大便干結(jié)、嘔吐、腹痛。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

中醫(yī)組治療有效率97.67%，不良反應(yīng)發(fā)生率13.95%，臨床癥狀評(píng)分（1.98±4.32）分；西醫(yī)組治療有效率為81.40%，不良反應(yīng)發(fā)生率18.60%，臨床癥狀評(píng)分（6.78±8.65）分，組間數(shù)據(jù)對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

急性腸炎的發(fā)病較急，發(fā)病后的臨床癥狀較為嚴(yán)重，且由于急性腸炎的病毒感染較多，對(duì)于患者的治療難度較大，臨床主要采用阿奇霉素進(jìn)行治療，阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物，在病菌抑制等方面的作用較強(qiáng)[3]，并且具有較長(zhǎng)的作用時(shí)間，能夠在小劑量、注射次數(shù)較少的情況下治療急性腸炎，但抗生素類(lèi)藥物的臨床使用規(guī)范性不強(qiáng)，使得病菌的耐藥性進(jìn)一步提高，對(duì)藥物的使用效果產(chǎn)生影響，在阿奇霉素的使用當(dāng)中也產(chǎn)生巨大的影響[4-5]。中醫(yī)臨床則認(rèn)為，急性腸炎屬于“泄瀉”癥，患者的脾胃不和、功能失調(diào)導(dǎo)致發(fā)病，如患者出現(xiàn)飲食不潔凈、不規(guī)律，也會(huì)產(chǎn)生急性腸炎。因此雖然急性腸炎的癥狀表現(xiàn)為腹痛、腹瀉等癥狀，但與脾胃的失調(diào)關(guān)系密切，在臨床治療當(dāng)中需要進(jìn)行整體的治療[6]。中藥葛根岑連湯在治療急性腸炎當(dāng)中具有較為悠久的歷史，且治療經(jīng)驗(yàn)豐富，葛根岑連湯當(dāng)中包含葛根、金銀花、黃岑、黃連等藥物[7]，葛根的功效在于止瀉、透邪，黃岑能夠清熱、厚腸，金銀花能夠清熱、解毒。上述藥物對(duì)于急性腸炎的治療，既能夠改善患者的臨床癥狀[8]，又能夠調(diào)節(jié)患者的脾胃失調(diào)癥狀，標(biāo)本兼治減少急性腸炎對(duì)患者的影響，臨床一般將葛根岑連湯與西醫(yī)療法聯(lián)合應(yīng)用，提高治療效果的同時(shí)，減少抗生素使用過(guò)量對(duì)疾病治療的影響[9]。中醫(yī)組治療有效率97.67%，不良反應(yīng)發(fā)生率13.95%，西醫(yī)組治療有效率為81.40%，不良反應(yīng)發(fā)生率18.60%，本文研究可以看出，患者通過(guò)葛根岑連湯治療急性腸炎，其療效更加顯著，且能夠有效降低患者由于治療產(chǎn)生的不良反應(yīng)，具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

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Clinical Study on the Effect of Gegenqinlian Decoction in the Treatment of 86 cases of Patients With Acute Enteritis

ZHU Yanzhao Traditional Chinese Medicine Department, Ruhe East Road Community Health Service Center of Zhengzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine, Zhengzhou He’nan 450000, China

acute enteritis; gegenqinlian decoction; western medicine; clinical symptom score

R259

A

1674-9308（2017）03-0171-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.03.096

鄭州市中醫(yī)院汝河?xùn)|路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科，河南鄭州 450000

[Abstract]ObjectiveTo study the clinical effect of gegenqinlian decoction in treatment of acute enteritis cen.Methods86 cases of acute enteritis patients in our hospital from January to June 2016 and were randomly divided into the TCM group and western medicine group, western medicine group with western medicine, Chinese medicine group treated with gegenqinlian decoction, comparison of two groups.ResultsThe effective rate of treatment in traditional Chinese medicine group was 97.67%, the incidence of adverse reactions was 13.95%, the effective rate was 81.40%, the incidence rate of adverse reaction was 18.60%, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionGegenqinlian decoction for the treatment of acute enteritis effect significantly, compared with the conventional western medicine treatment of patients, efficacy of the addition of gegenqinlian decoction in the treatment of patients with even thickness increased, adverse reactions decreased significantly.