小兒手足口病的預(yù)防與治療干預(yù)對(duì)控制流行性的效果分析

孫國(guó)穎

小兒手足口病的預(yù)防與治療干預(yù)對(duì)控制流行性的效果分析

孫國(guó)穎

目的探究小兒手足口病的預(yù)防與治療干預(yù)方式以及對(duì)控制疾病流行的意義。方法擇取2015年9月—2016年9月我院收治的100例小兒手口足病患兒為研究對(duì)象，針對(duì)實(shí)際情況，擇取針對(duì)性強(qiáng)的治療方式，同時(shí)加強(qiáng)健康宣教工作，阻斷疾病轉(zhuǎn)播。結(jié)果患者住院天數(shù)為（3.51±1.58）d，退熱時(shí)間（2.59±0.39）d。治愈者71例，有效者27例，無效者2例，治療總有效率為98.00%。結(jié)論手足口病為常見急性傳染病，嚴(yán)重威脅兒童身心健康，使用有效方式，做好疾病預(yù)防和治療工作意義重大，相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)防護(hù)力度，制定出有針對(duì)性的對(duì)策。

預(yù)防；控制；措施

小兒手足口病（HFMD）為手部、足部、口部和臀部等位置出現(xiàn)的以水皰疹為特點(diǎn)的兒科疾病。就發(fā)生機(jī)制來看，主要為柯薩奇病毒引致的皮膚感染，學(xué)齡前兒童是好發(fā)群體[1]。少數(shù)患者疾病進(jìn)展迅速，病死率高，在很大程度上對(duì)患者生長(zhǎng)發(fā)育和生命質(zhì)量造成威脅[2]。由此可見，使用有效方式預(yù)防與治療該疾病，控制疾病流行，有著相當(dāng)重要的現(xiàn)實(shí)意義。結(jié)合實(shí)際情況，本文擇取2015年9月—2016年9月我院收治的100例小兒手口足病患者為研究對(duì)象，并對(duì)其患兒使用針對(duì)性治療方式，得出心得，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2015年9月—2016年9月我院收治的100例小兒手口足病患兒為研究對(duì)象，經(jīng)診斷，患者符合原衛(wèi)生部制定的關(guān)手口足病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊呒覍僦獣詫?shí)驗(yàn)過程，自愿參加實(shí)驗(yàn)調(diào)查，在此同時(shí)簽署了知情同意書?；純耗挲g為0.8～5.2歲，平均年齡為（3.7±1.1）歲。男患兒58例，女患兒42例。病程為1.5～5.6 d，平均時(shí)間為（3.4±0.2）d。在接受診斷過程中，患者表現(xiàn)出了程度不一的臨床體征，在此其中咳嗽31例，合并吞咽疼痛36例，水皰16例，丘疹13例，全身乏力4例。

1.2 方法

患兒確診后，口服抗病毒藥物以及口服維生素B族，以加快口腔內(nèi)皰疹愈合速度[3]。結(jié)合病患實(shí)際情況，給予針對(duì)性處理。吞咽困難進(jìn)易消化流食，確?；颊郀I(yíng)養(yǎng)正常。在此同時(shí)做好口腔清潔以及健康宣教。對(duì)于合并低熱癥狀者，首先使用物理法降溫，若無效，可服用布洛芬。治療過程中，患者使用維生素C以及抗病毒藥物，以提升自身免疫力。服用利巴韋林片（國(guó)藥準(zhǔn)字H19993827，生產(chǎn)單位：國(guó)藥控股星鯊制藥（廈門）有限公司），劑量與次數(shù)為10～15 mg/（kg·d），3次/d，連續(xù)治療1周。

1.3 效果判定

經(jīng)治療后，使用原衛(wèi)生部制定的關(guān)于手足口病診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)病患治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)[4]，詳細(xì)分為“治愈”“有效”以及“無效”3項(xiàng)，總有效率=（治愈+有效）/總例數(shù)×100.00%。

2 結(jié)果

經(jīng)治療后，患者住院天數(shù)為（3.51±1.58）d，退熱時(shí)間（2.59±0.39）d。治愈者71例，有效者27例，無效者2例，治療總有效率為98.00%。

3 討論

手口足病為發(fā)疹性傳染病，柯薩奇病毒為引致疾病的病原菌[5]。四季均可發(fā)病，夏秋季為高發(fā)時(shí)間。學(xué)齡前兒童為好發(fā)群體，病毒依附在人體的咽喉、皰疹、唾液以及糞便。疾病一旦流行，兒童會(huì)被感染，感染者的手、足皮膚以及口腔黏膜上會(huì)出現(xiàn)類似于水痘樣的皰疹。

3.1 控制疾病感染源

為了全面預(yù)防手足口病，提升疾病預(yù)防力度，相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)學(xué)齡前兒童做好身體檢查工作，以便控制傳染源[6]。

3.2 明確治療準(zhǔn)則

院方應(yīng)明確手足口病治療原則。結(jié)合患者實(shí)際情況，有針對(duì)性的為其開展相關(guān)診療工作。在治療期間內(nèi)，為患者補(bǔ)充一定劑量的維生素B族和維生素C，確?；颊郀I(yíng)養(yǎng)充足。對(duì)于病情嚴(yán)重者，在患者確診之后應(yīng)進(jìn)行健康宣教，留院觀察之后接受深度觀察以及治療[7]。

3.3 阻斷傳播途徑

手足口病屬于急性傳染病，全年均可發(fā)病。由于兒童自身免疫力低下，因此為疾病易感群體。該疾病的傳播途徑主要為：（1）患者的分泌物和唾液內(nèi)含有病毒，經(jīng)飛沫傳播；（2）病毒污染水與食物，飲用或食用導(dǎo)致發(fā)??；（3）人群密集接觸。若患者確診后，應(yīng)當(dāng)立即對(duì)患者所使用的物品消毒，包含個(gè)人物品、餐具、內(nèi)衣以及床上物品等等。另外也要正確處理患者排泄物，在接觸患者或處理其排泄物時(shí)，應(yīng)當(dāng)做好手清潔工作。在疾病高發(fā)季節(jié)，盡可能避免帶領(lǐng)兒童到人口密集地點(diǎn)。若無法避免，可佩帶口罩預(yù)防[8]。保持好家庭衛(wèi)生，經(jīng)常性的將兒童物品在太陽下晾曬，阻斷傳播途徑，預(yù)防疾病蔓延。

3.4 強(qiáng)化高危人群防控力度

為了防止手足口病爆發(fā)，相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加大疾病預(yù)防和控制的宣傳力度。利用發(fā)放傳單，廣播，小組培訓(xùn)等方式。值得說明的是，托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)貫徹落實(shí)每日晨檢制度和報(bào)告制度，全面檢查兒童身體情況，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。定期消毒玩具以及餐具，提升易感人群防護(hù)度，將疾病控制率減小到可控范圍。

綜上所述，手足口病為常見急性傳染病，嚴(yán)重威脅兒童身心健康，使用有效方式，做好疾病預(yù)防和治療工作，意義重大，相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)防護(hù)力度，制定出有針對(duì)性的對(duì)策。

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Prevention and Treatment of Children With Hand, Foot and Mouth Disease Prevention and Treatment of the Effect of Control

SUN Guoying The Fourth Ward, Harbin Infectious Diseases Hospital, Harbin Heilongjiang 150040, China

ObjectiveTo explore the prevention and treatment of hand foot mouth disease in children and the significance of controlling the disease.MethodsFrom September 2015 to September 2016 in our hospital, 100 cases of children with hand foot and mouth disease patients were taken as the research object. According to the actual situation, choose targeted treatment, while strengthening the health education, disease transmission blocking.ResultsThe length of hospital stay was (3.51±1.58) d, the cooling time (2.59±0.39) d. There were 71 cases cured, the improvement was in 27 cases, and the ineffective in the treatment of 2 cases. The total effective rate was 98.00%.ConclusionHand, foot and mouth disease is a common acute infectious disease, serious threat to children's physical and mental health, to use effective methods, to do a good job of disease prevention and treatment, to relevant departments should strengthen the protection efforts to develop targeted countermeasures.

prevention; control; measures

R725.1

A

1674-9308（2017）03-0038-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.03.019

哈爾濱市傳染病醫(yī)院四病區(qū)，黑龍江 哈爾濱 150040