淺析精神分裂癥患者的心理疏導及精神護理措施

倪明慧

淺析精神分裂癥患者的心理疏導及精神護理措施

倪明慧

目的淺析精神分裂癥患者的心理疏導及精神護理措施。方法將我院2014年12月—2016年12月收集的60例精神分裂癥患者按照護理方式的不同分為對照組（30例）和討論組（30例），對照組按照精神科基本要求護理，討論組實施心理疏導和精神護理；對比兩組患者的護理效果。結果對照組患者的滿意率與討論組對比，差異有統(tǒng)計學意義（P0．05）。結論將心理疏導和精神護理運用到精神分裂癥患者的治療過程中可幫助患者盡快恢復健康，增加患者滿意率。

精神分裂癥；精神護理；心理疏導；滿意率

精神分裂癥是精神科臨床上風險系數(shù)和發(fā)生率較高的疾病，發(fā)病特點大多數(shù)呈現(xiàn)為慢性或亞急性，高發(fā)人群為青壯年[1]。臨床上普遍采用藥物治療，雖有一定療效，但在治療過程中患者極易受其他原因影響，使之出現(xiàn)不同程度的不良心理，嚴重時可能產生自殺或傷害別人的想法和行為[2]。由此可見，在患者治療過程中，合理的護理干預模式占重要地位[3]。我院淺析了精神分裂癥患者的心理疏導及精神護理措施，現(xiàn)將結果表述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2014年12月—2016年12月收集的60例精神分裂癥患者作為研究對象。按照護理方式的不同分為對照組（30例）和討論組（30例）。所有患者中，男性36例、女性24例；年齡為20～44歲，平均年齡（24.1±5.3）歲。納入條件：（1）患者臨床癥狀與《中國精神障礙分類與診斷標準》的條件吻合；（2）排除意識障礙的患者；（3）重要器官無嚴重疾??；（4）了解本次研究內容，由患者或患者家屬簽好《知情同意書》。兩組患者的基本情況對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可進行對比分析。

1.2 方法

對照組按照精神科基本要求護理：討論組實施心理疏導和精神護理。心理疏導：每天與患者至少交流半個小時，積極安慰和鼓勵患者，適當時可通過一些肢體語言來表達對患者的關心，盡可能降低患者的心理壓力，主動配合治療；患者在治療過程中均會產生一系列負面情緒，這對治療和康復均存在隱患；因此，在實施護理干預的過程中，盡量幫助患者將心中壓力發(fā)泄出來，傳授患者一些簡單的放松方法，從而保持心情穩(wěn)定。精神護理：可開設健康講座，向患者宣傳疾病的相關知識、發(fā)病因素和治療方式等，盡量為患者解答難題，對患者疾病的錯誤認識應及時改正，將被動的護理方式演變?yōu)橹鲃樱贿x取一些心理素質較好的患者或成功病例對患者進行鼓勵，訴說自己的親身經歷，建立患者治療信心。

1.3 療效評價

通過問卷調查的方式了解患者的滿意程度，問卷調查表為我院自制，內容包括以下3項：非常滿意、比較滿意和不滿意，共發(fā)放60份調查表，回收率100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據通過SPSS 16.0軟件統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，采用χ2檢驗；以P0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察兩組患者護理后的滿意程度：其中討論組的非常滿意、比較滿意和不滿意率分別為60.00%（18/30）、36.67%（11/30）和3.33%（1/30），總滿意例數(shù)為29例，滿意率為96.67%。而對照組總滿意例數(shù)為24例，滿意率為80.00%；非常滿意、比較滿意和不滿意率分別為33.33%（10/30）、46.67%（14/30）和20.00%（6/30）。對照組患者的滿意率與討論組對比，差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。

3 討論

精神分裂癥不僅存在較高的風險系數(shù)，其患病率和復發(fā)率均不容小覷，普通的藥物治療針對陽性癥狀患者有較高療效，但可針對一些陰性癥狀患者卻不明顯，如：情感生活冷淡、思維緩慢和社交能力脆弱等[4-5]。同時，患者住院時間較長，造成許多患者可能出現(xiàn)發(fā)呆、深思和消極等現(xiàn)象，在生理健康方面存在一定隱患[6]?？梢姡诰穹至寻Y患者在治療過程中，護理干預患者是不可缺少的[7]。心理疏導是一種有效的心理治療手段，相關醫(yī)護人員利用語言來改善患者的消極情緒，促進患者對疾病相關知識的認識，改造個性缺陷，增強患者自身緩解負面情緒的能力，從而提高臨床療效[8]。相關臨床研究顯示，給予精神分裂癥患者實施心理疏導和精神護理，可增強患者治療自信心，提高患者疾病認知率和預防能力，激發(fā)患者的主動性，為身體康復打下夯實的基礎[9]。在我院研究中主要對患者實施了心理疏導和精神護理，將被動護理轉換為主動，積極對患者進行安慰和鼓勵，以情感宣泄、心理安慰、健康教育和樹立信心等環(huán)節(jié)為主，降低患者心理壓力，使患者積極配合治療，并及時改正患者錯誤認知。結果得出：對照組患者的滿意率與討論組對比，差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）；與陳啟豹等的結果略同[10]。

綜上所述，將心理疏導和精神護理運用到精神分裂癥患者的治療過程中可幫助患者盡快恢復健康，增加患者滿意率。

[1]古力蘇木·伊布拉音．對精神分裂癥患者進行心理疏導和精神護理的效果觀察[J]．世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（6）：212．

[2]李家鳳．心理疏導在精神分裂癥康復中的應用[J]．臨床心身疾病雜志，2015，21（z2）：178-136．

[3]蔡紅艷．心理疏導聯(lián)合藥物治療精神分裂癥患者的臨床治療效果分析[J]．醫(yī)學信息，2015，28（16）：137-138．

[4]付德蘭．對于精神分裂癥的進行心理疏導和精神護理的臨床應用[J]．醫(yī)學信息，2015，28（25）：252．

[5]劉佳，盧生玲，王琳琳．對精神分裂癥患者進行心理疏導和精神護理的效果分析[J]．世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（40）：250．

[6]李楠．精神分裂癥患者攻擊行為的相關因素及護理[J]．系統(tǒng)醫(yī)學，2017，2（1）：113-115．

[7]王琳．恢復期精神分裂癥患者的心理狀況及護理[J]．當代護士（?？瓢妫?011（3）：84-85．

[8]Matthew Clyde，Kimberley J Smith，Geneviève Gariépy，et al．Assessing the longitudinal associations and stability of smoking and depression syndrome over a 4-year period in a community sample with type 2 diabetes 24[J]．Journal of diabetes，2015，7（1）：95-101．

[9]桑文華，嚴保平，栗克清，等．緩解期精神分裂癥患者心理年齡滯后及相關因素分析[J]．中國全科醫(yī)學，2013，16（34）：4093-4096．

[10]陳啟豹，杜經綸，曹棟，等．長程心理動力學心理治療對首發(fā)緩解期精神分裂癥患者共情能力及社會功能的影響[J]．臨床精神醫(yī)學雜志，2016，26（6）：402-404．

Psychological Counseling and Mental Nursing Measures for Patients With Schizophrenia

NI Minghui Department of Psychiatry, The Second People's Hospital of Jintan District of Changzhou, Changzhou Jiangsu 213200, China

ObjectiveTo analyze the psychological counseling of patients with schizophrenia and mental nursing measures.MethodsIn our hospital, from December 2014 and December 2016 collected 60 cases of patients with schizophrenia in accordance with the different methods of nursing care were divided into control group (30 cases) and discussion group (30 cases) and control group given basic requirements psychiatric nursing, discussion group given psychological counseling and mental nursing. To compare the nursing effect of two groups of patients.ResultsThe difference between the satisfaction rate of the control group and the discussion group was statistically signif i cant (P0.05).ConclusionTo apply psychological counseling and mental nursing can help in the process of the treatment of patients with schizophrenia patients restored to health as soon as possible, increase patients' satisfaction, may continue to promote.

schizophrenia; mental nursing; psychological counseling; the rate of satisfaction

R473< class="emphasis_bold">【文獻標識碼】A

A

1674-9308（2017）13-0251-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．13．141

常州市金壇區(qū)第二人民醫(yī)院精神科，江蘇 常州 213200