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    急性胰腺炎治療過程中生長抑素對胃腸動力影響分析

    2017-01-28 13:09:36錢麗佳
    中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2017年14期
    關鍵詞:癥狀

    錢麗佳

    急性胰腺炎治療過程中生長抑素對胃腸動力影響分析

    錢麗佳

    目的分析生長抑素方案應用于急性胰腺炎患者中對其胃腸動力形成的影響。方法2014年1月—2016年12月進入本院的急性胰腺炎患者52例作此研究活動的對象,以生長抑素方案對其治療,對患者療效、胃腸動力指數(shù)進行觀察。結果治療后,其有效率98.08%(51/52),肛門首次排便時間(40.16±17.21)h、腸鳴音的恢復時間(50.25±2.47)h,腹脹癥狀的緩解時間(58.21±21.25)h,血清淀粉酶指數(shù)成功恢復的時間(4.19±1.22)h。結論對于急性胰腺炎的患者,選擇生長抑素方案對其進行治療,效果有保障,通過控制其肛門首次排便時間、腸鳴音的恢復時間、腹脹癥狀的緩解時間以及血清淀粉酶指數(shù)成功恢復的時間等,確?;颊呶改c動力指數(shù)有效改善。

    生長抑素方案;急性胰腺炎;腹脹癥狀

    急性胰腺炎大多病情嚴重,而且發(fā)病急,以生長抑素方案對其進行治療,可對患者病情有效改善,以促使其胃腸動力指數(shù)及時恢復[1]。為評價生長抑素方案應用于急性胰腺炎患者中的價值,通過選取52例于2014年1月—2016年12月進入本院的急性胰腺炎患者,期待可以對其治療措施有效完善,以改善其胃腸動力,介紹如下。

    1 對象、方法

    1.1 研究對象

    研究從2014年1月—2016年12月進入本院的急性胰腺炎患者作此研究活動的對象,抽取出52例,男性25例(48.08%)、女性27例(51.92%);21~88歲,平均值(47.3±1.30)歲。

    1.2 方法

    以生長抑素方案對52例進行治療,藥物規(guī)格:3 mg;國藥準字:H20066708;揚子江藥業(yè),每小時0.25 mg,靜推用藥,每日2次,且用藥4 d。

    1.3 評定標準

    記錄52例肛門首次排便時間、腸鳴音的恢復時間、腹脹癥狀的緩解時間以及血清淀粉酶指數(shù)成功恢復的時間等,同時對其療效進行評定:治療3 d以內患者癥狀和體征基本平穩(wěn),治療7 d內患者血尿淀粉酶基本恢復正常為顯效;治療7 d后患者癥狀和體征好轉,血尿淀粉酶明顯下降為好轉;治療7 d后患者癥狀及體征無改善,甚至加重為無效[2]。

    2 結果

    治療后,其有效率98.08%(51/52):31例(59.62%)顯效,20例(38.46%)好轉,1例(1.92%)無效。同時,其肛門首次排便時間(40.16±17.21)h,腸鳴音的恢復時間(50.25±2.47)h,腹脹癥狀的緩解時間(58.21±21.25)h,血清淀粉酶指數(shù)成功恢復的時間(4.19±1.22)h。

    3 討論

    鐘愛麗[3]等發(fā)現(xiàn),急性胰腺炎是臨床較為常見的一種急腹癥,該病的起病比較急,且病情進展較快,并發(fā)癥較多,不僅會影響患者的健康狀況,而且還會使其胃腸動力指數(shù)出現(xiàn)異常狀況,并且發(fā)生十二指腸瘀滯問題、腸麻痹癥狀以及胃潴留癥狀等,預后差,所以要及時予以救治。

    生長抑素不僅可使機體胃腸動力有效改善,還能使其胃腸組織功能及時恢復,防止患者病情不斷發(fā)展[4-5]。不僅如此,生長抑素還可對人體十二指腸進行有效刺激,抑制患者血管組織中的活性肽物質外,還能防止CO大量排出,在改善患者胃腸組織整體蠕動質量的基礎上,使其達到胃腸排空效果,以確保機體胃腸運動質量提升,進而促使其胃腸動力指數(shù)及時恢復[6-8]。此次對52例急性胰腺炎患者實施生長抑素方案后,其治療有效率是98.08%(51/52),同時其肛門首次排便時間、腸鳴音的恢復時間、腹脹癥狀的緩解時間以及血清淀粉酶指數(shù)成功恢復的時間分別是(40.16±17.21)h、(50.25±2.47)h、(58.21±21.25)h和(4.19±1.22)h,與高飛[9]等研究相符。

    綜上所述,對于急性胰腺炎患者,選擇生長抑素方案對其進行治療,效果有保障,通過控制其肛門首次排便時間、腸鳴音的恢復時間、腹脹癥狀的緩解時間以及血清淀粉酶指數(shù)成功恢復的時間等,確?;颊呶改c動力指數(shù)有效改善。

    [1]賈會文,趙永剛,張磊,等.生長抑素對老年膽源性急性胰腺炎患者C反應蛋白、內皮素-1及腫瘤壞死因子α的影響[J].中國老年學雜志,2015,35(13):3686-3687.

    [2]唐潮浪,周華玲,齊江彤,等.丹參注射液聯(lián)合生長抑素治療老年急性胰腺炎療效及對血淀粉酶的影響[J].中國老年學雜志,2015,35(20):5847-5848.

    [3]鐘愛麗,榮培姣,覃建宏.生長抑素聯(lián)合頭孢他啶預防內鏡逆行胰膽管造影術后高淀粉酶血癥和胰腺炎的臨床觀察[J].廣西醫(yī)學,2017,39(2):269-271.

    [4]徐明星,錢陽晶,付萍.腸內營養(yǎng)聯(lián)合生長抑素對老年急性胰腺炎患者免疫反應及腸屏障功能的影響[J].中國老年學雜志,2014,34(7):1821-1822.

    [5]虞雅云,蔡俊亮.小劑量胰島素聯(lián)合生長抑素治療糖尿病酮癥酸中毒并發(fā)急性胰腺炎的療效及安全性分析[J].中國急救醫(yī)學,2016,36(1):63-66.

    [6]尹靜宜,顧超.生長抑素聯(lián)合烏司他丁對急性胰腺炎患者血清白細胞介素-6及腫瘤壞死因子-α水平的影響[J].臨床內科雜志,2013,30(3):173-175.

    [7]袁園,林中,李小玲.伴胃腸動力障礙的重癥急性胰腺炎大鼠結腸黏膜下神經(jīng)節(jié)一氧化氮合酶陽性神經(jīng)元的變化[J].鄭州大學學報(醫(yī)學版),2013,48(1):47-50.

    [8]魏佳.生長抑素治療急性胰腺炎療效觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(4):177-179.

    [9]高飛,錢明江,傅小云.早期連續(xù)性血液凈化聯(lián)合腹腔微創(chuàng)引流對重癥急性胰腺炎急性反應期胃腸動力及預后的影響[J].中國急救醫(yī)學,2016,36(6):513-516.

    Effect of Somatostatin on Gastrointestinal Motility During the Treatment of Acute Pancreatitis

    QIAN Lijia Department of Gastroenterology, The Fourth People's Hospital of Taizhou, Taizhou Jiangsu 225300, China

    ObjectiveTo analyze the effect of somatostatin on gastrointestinal motility in patients with acute pancreatitis.Methods52 patients with acute pancreatitis admitted to our hospital from January 2014 to December 2016 were included in this study.The curative effect of somatostatin and the index of gastrointestinal motility were observed.ResultsAfter treatment, the rate was 98.08% (51/52), the first defecation time of anal tissues (40.16±17.21) h, the recovery time of bowel sounds(50.25±2.47) h, the duration of abdominal distension was relieved(58.21±21.25) h, the time of successful recovery of serum amylase index(4.19 ±1.22) h.ConclusionFor the patients with acute pancreatitis, the choice of somatostatin is effective in the treatment of acute pancreatitis.Through the control of the organization for the first time anal defecation time, recovery time of bowel sounds, abdominal distension symptom relief time and serum amylase index of successful recovery time, to ensure the effective improvement of gastrointestinal motility index in patients.

    growth inhibition plan; acute pancreatitis; bloating symptoms

    R576

    A

    1674-9308(2017)14-0184-02

    10.3969/j.issn.1674-9308.2017.14.099

    江蘇省泰州市第四人民醫(yī)院消化內科,江蘇 泰州 225300

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