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    大數(shù)據(jù)視角下公立醫(yī)院財務管理創(chuàng)新

    2017-01-21 01:05:24王薇
    中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2017年27期
    關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院財務財務管理

    王薇

    江蘇省張家港市第一人民公立醫(yī)院財務科,江蘇張家港 215600

    大數(shù)據(jù)視角下公立醫(yī)院財務管理創(chuàng)新

    王薇

    江蘇省張家港市第一人民公立醫(yī)院財務科,江蘇張家港 215600

    財務管理是公立醫(yī)院管理工作的核心內(nèi)容,也是保證我國公立醫(yī)院醫(yī)療活動正常有序開展的基礎(chǔ),在醫(yī)改的大背景下,對公立醫(yī)院財務管理提出了更高的要求,公立醫(yī)院財務管理逐漸數(shù)字化和智能化,公立醫(yī)院財務管理制度和運營模式的改革勢在必行。該文通過分析大數(shù)據(jù)時代下我國公立醫(yī)院財務管理的現(xiàn)狀,探究公立醫(yī)院財務管理創(chuàng)新的措施,以期提升公立醫(yī)院財務管理質(zhì)量,保證公立醫(yī)院經(jīng)濟活動與醫(yī)療活動能夠順利、有序地進行。

    大數(shù)據(jù)時代;公立醫(yī)院;財務管理;現(xiàn)狀;創(chuàng)新

    隨著醫(yī)療衛(wèi)生制度改革的不斷深化,大數(shù)據(jù)時代的到來,我國公立醫(yī)院進入了要處理好公立醫(yī)院自身運營和保持公益性兩個方面的新常態(tài)。新常態(tài)下公立醫(yī)院都開始認識到財務管理信息化對醫(yī)院管理的重要性,為了實現(xiàn)財務管理信息化,醫(yī)院應該將財務管理各個環(huán)節(jié)的信息化建設(shè)做為核心以及切入點,來加強管理制度的約束、防范資金的風險、實現(xiàn)醫(yī)療資源的合理配置、保證統(tǒng)計數(shù)據(jù)和財務信息的真實性,并最終實現(xiàn)醫(yī)院管理現(xiàn)代化最大效能。

    1 大數(shù)據(jù)時代下我國公立醫(yī)院財務管理現(xiàn)狀

    大數(shù)據(jù)時代下,我國公立醫(yī)院財務管理應該逐步向著信息化和網(wǎng)絡化發(fā)展。鑒于信息技術(shù)的快速發(fā)展,當前公立醫(yī)院財務管理信息化程度不斷提升,與傳統(tǒng)財務管理模式相比,當前的財務管理得到了相應的完善,但是,當前的財務信息化建設(shè)過程中,依然存在一部分問題,主要體現(xiàn)為以下幾點。

    1.1 信息建設(shè)仍然停留于表面

    公立醫(yī)院的整體規(guī)劃是實現(xiàn)財務管理信息化建設(shè)的重要依據(jù),因此,公立醫(yī)院的頂層設(shè)計,是促進公立醫(yī)院財務管理信息化建設(shè)的核心。立足于目前公立醫(yī)院財務管理信息化建設(shè)的現(xiàn)狀,大部分信息化建設(shè)都只停留在財務業(yè)務的處理工作上,對于電算化處理、整體方案規(guī)劃的信息化建設(shè)并沒有深入,缺乏科學性的執(zhí)行思路。因此,當前財務管理信息化與公立醫(yī)院整體規(guī)劃不一致,決策工作、預測工作等存在不協(xié)調(diào)問題。這就影響了公立醫(yī)院財務信息系統(tǒng)功能的發(fā)揮,嚴重的情況下,還會阻礙公立醫(yī)院的健康發(fā)展。

    1.2 數(shù)據(jù)信息化建設(shè)缺乏兼容性

    公立醫(yī)院綜合信息管理系統(tǒng)是一個復雜的系統(tǒng),其不僅包含財務管理系統(tǒng),與藥品管理、門診以及住院、辦公等系統(tǒng)都包含其中,但是在公立醫(yī)院的運營過程中,每個系統(tǒng)之間的對接成為當前存在的一大問題[1]。公立醫(yī)院財務管理工作貫穿于公立醫(yī)院的整個系統(tǒng)中,財務管理系統(tǒng)與其他系統(tǒng)之間的對接存在問題,則會影響公立醫(yī)院的正常運營。公立醫(yī)院財務信息系統(tǒng)的構(gòu)建兼容性較弱成為了阻礙公立醫(yī)院進一步發(fā)展。也是由于此,公立醫(yī)院財務信息系統(tǒng)無法對公立醫(yī)院資金流、物流和信息流進行集成共享式管理。盡管為了改善這一問題,有些公立醫(yī)院引入了先進的財務管理軟件,但是該軟件的應用與管理需求并不一致,獲得效果頗微。

    1.3 數(shù)據(jù)整合和分析缺乏統(tǒng)一規(guī)范

    信息化建設(shè)在公立醫(yī)院已經(jīng)經(jīng)過了很長的時間,醫(yī)療行業(yè)應用了許多的相關(guān)業(yè)務數(shù)據(jù),但是實際應用中,業(yè)務的數(shù)據(jù)優(yōu)勢并未得到突出,沒有發(fā)揮作用的數(shù)據(jù)不是真正意義上的大數(shù)據(jù)。導致業(yè)務數(shù)據(jù)失去其功效的主要原因是:公立醫(yī)院財務管理工作中對數(shù)據(jù)的整合、分析以及應用缺乏統(tǒng)一的規(guī)范標[2]。很多公立醫(yī)院當前還沒有對多樣化財務數(shù)據(jù)的分類界定標準,公立醫(yī)院與公立醫(yī)院之間、公立醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)之間存在明顯的隔閡,無法實現(xiàn)信息資源的共享。由于財務數(shù)據(jù)整合、分析的不全面,阻礙了數(shù)據(jù)資源有效性的發(fā)揮。

    1.4 財務管理團隊欠缺綜合型人才

    在公立醫(yī)院財務管理的信息化建設(shè)過程中,人才的需求十分大,公立醫(yī)院信息化建設(shè)需要很多熟悉財務管理流程,掌握熟練信息技術(shù)的綜合型人才。但是,目前財務管理中存在一個較大的問題:擁有豐富經(jīng)驗的資深財務工作人員,盡管十分熟悉財務會計的相關(guān)工作流程,但是對信息化操作不太熟悉,另外能夠熟練應用計算機軟件的信息技術(shù)人員,在財務管理專業(yè)學習方面有所欠缺,缺乏一定的財務管理經(jīng)驗,二者都無法單獨勝任當前公立醫(yī)院財務管理的工作。隨著大數(shù)據(jù)時代的不斷發(fā)展,數(shù)據(jù)資源成為行業(yè)間和行業(yè)內(nèi)部的主要競爭力,因此,復合型人才的需求成為了促進公立醫(yī)院財務管理系統(tǒng)發(fā)展的關(guān)鍵因素。

    2 大數(shù)據(jù)視角下公立醫(yī)院財務管理創(chuàng)新措施

    2.1 實行無邊界融合式財務管理

    無邊界融合式財務管理指將大數(shù)據(jù)財務管理理念滲透到公立醫(yī)院運營的每一個環(huán)節(jié)中,將本來部門及專業(yè)的壁壘打破,實現(xiàn)全部信息的及時滲透與流通,進而使公立醫(yī)院的財務資源與醫(yī)療資源得到最優(yōu)的配置。同時,按照財務管理邊界的實際形式可以將其區(qū)分為內(nèi)部邊界和外部邊界。一方面,公立醫(yī)院內(nèi)部邊界指分析無邊界融合式財務管理的發(fā)展特征,傳統(tǒng)的財務管理架構(gòu)在層級制度方面要求非常嚴格,表現(xiàn)在層級不同,職位、職權(quán)及職責也就不同,而無邊界模式在層級制度方面的并不十分嚴格,該模式能夠有效地使組織效率得到提高,調(diào)動組織內(nèi)部的主動性和創(chuàng)新性,營造良好的氛圍。另一方面,在醫(yī)療行業(yè)中對于將財務管理、財務戰(zhàn)略發(fā)展、財務系統(tǒng)構(gòu)建等方面的融合并不重視,過多地重視醫(yī)療方面的合作交流,進而造成各個公立醫(yī)院之間極少發(fā)生橫向財務合作。

    2.2 創(chuàng)建完全信息動態(tài)財務管理

    完全信息動態(tài)財務管理旨在建設(shè)一體化的公立醫(yī)院財務信息,構(gòu)建數(shù)據(jù)庫存儲、網(wǎng)絡傳輸、集管理軟件平臺為一體的綜合系統(tǒng)。為實現(xiàn)公立醫(yī)院的長遠發(fā)展,公立醫(yī)院需要將財務管理系統(tǒng)作為其工作的中心,并將投資項目、藥品管理、人力資源、后勤物資等經(jīng)營管理內(nèi)容融入到系統(tǒng)工程之中,進而使財務管理體系一體化得以實現(xiàn),最終在極大程度上提高公立醫(yī)院的管理質(zhì)量與工作效率[4]。然而,動態(tài)的財務管理需要公立醫(yī)院構(gòu)建數(shù)字化2.0,從而利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),使自動生成財務數(shù)據(jù)得以實現(xiàn),及財務數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化成相關(guān)財務信息得以實現(xiàn),并對公立醫(yī)院總體財務狀況、醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢及發(fā)展趨勢進行動態(tài)反映。相較于傳統(tǒng)的財務管理模式,完全信息動態(tài)財務管理的模式得到極大程度的創(chuàng)新。

    2.3 推動風險量化防控財務管理

    在公立醫(yī)院的運營過程中,由于受各種隨機的不確定的因素干擾,醫(yī)院的財務管理系統(tǒng)往往會發(fā)生收益錯誤、運行不正確、預算不平衡等問題,從而給醫(yī)院帶來嚴重經(jīng)濟損失,最終造成財務性風險[5]。因此,公立醫(yī)院需實時對財務風險進行監(jiān)控和預測,從而及時發(fā)現(xiàn)可能存在財務漏洞,從而做好財務管理工作。公立醫(yī)院可以利用大數(shù)據(jù),構(gòu)建財務風險監(jiān)測和預警系統(tǒng)。在財務信息一體化建設(shè)完善及無邊界財務融合管理模式得以實現(xiàn)的前提下,醫(yī)院的財務管理部門可以充分掌握公立醫(yī)院運營過程中的所有相關(guān)數(shù)據(jù)資源,并在大數(shù)據(jù)支持下,得以相關(guān)數(shù)據(jù)資源中所有有價值的信息進行提煉,有效的對完善的動態(tài)風險量化體系進行構(gòu)建,從而針對所取得的數(shù)據(jù),能夠?qū)⑨t(yī)院的風險指標與預測趨勢進行反映,及對其財務狀況進行智能化判斷。在該模式下,通過不斷創(chuàng)新大數(shù)據(jù)中的預測技術(shù),能夠使公立醫(yī)院的財務風險管理幾乎完全呈現(xiàn)一個財務預控狀態(tài),使財務風險得以有效規(guī)避,對公立醫(yī)院的財務進行有效的管理。

    2.4 開展量化績效考核激發(fā)員工積極性

    公立醫(yī)院通過利用信息化手段,建設(shè)電子病歷系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)等,從而對數(shù)據(jù)進行精準分類,做到信息一體化,開展量化績效考核。①財務信息一體化,將會計核算作為財務信息系統(tǒng)的唯一入口,根據(jù)財務管理工具的不同,做到一套數(shù)據(jù)多個模塊共享,從而解決成本核算、績效管理等數(shù)據(jù)重復錄入的問題;②財務運營一體化,制定科學合理的管理制度與各部門工作運行流程,實現(xiàn)人、財、財務信息與物運信息的同步,進而讓各個部門的員工充分了解自己的工作職責,并極大程度的激發(fā)員工積極性;③財務業(yè)務一體化,整合各個醫(yī)療部門的業(yè)務模塊,以便對各個部門員工的工作量、醫(yī)療設(shè)備運行時間、醫(yī)療項目所花費的時間等信息進行準確統(tǒng)計,為員工各崗位績效考核提供精細化依據(jù),也為公立醫(yī)院對項目成本與病種成本的準確計算提供數(shù)據(jù)支持。

    2.5 加大復合型人才隊伍的培養(yǎng)力度

    公立醫(yī)院通過加大復合型人才隊伍的培養(yǎng)力度,能夠使財務管理創(chuàng)新的人才路徑得以實現(xiàn)。在當前的公立醫(yī)院財務管理工作中,復合型人才指公立醫(yī)院的工作人員不僅需要對專業(yè)財務管理知識進行充分掌握,還需對信息管理體系進行整體把握,并且在一定程度上全面了解數(shù)據(jù)的整合挖掘技術(shù)。公立醫(yī)院工作人員擁有以上能力固然是做好的,然而也不一定要求公立醫(yī)院財務管理的所有工作人員均都能夠充分掌握專業(yè)知識,對于公立醫(yī)院而言,必須加大復合型人才隊伍的培養(yǎng)力度,注重對財務管理人才團隊的建設(shè),要求相關(guān)工作人員能夠?qū)?shù)據(jù)、信息化與財務有一定的了解,從而才能夠提高醫(yī)院的醫(yī)療水平。

    3 結(jié)語

    綜上所述,我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的背景下,公立醫(yī)院的財務管理也在不斷的改革,目前已進入一個新的階段。結(jié)合當前公立醫(yī)院財務管理的實際情況,借助大數(shù)據(jù)的創(chuàng)新發(fā)展,我國公立醫(yī)院的財務管理可以同大數(shù)據(jù)視角下的數(shù)字化、智能化與融合化特點相融合,突破財務邊界,實現(xiàn)信息流通和信息共享。與此同時,為了保證財務管理的安全性與可靠性,公立醫(yī)院借助數(shù)據(jù)的量化分析,能夠為其戰(zhàn)略決策提供了有效的數(shù)據(jù)支持。同時,在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)背景下的公立醫(yī)院的醫(yī)院財務管理,不僅運行效率得以提升,其管理質(zhì)量也得到了強有力的保障。

    [1]宋鐵妹.大數(shù)據(jù)視角下我國公立醫(yī)院財務管理創(chuàng)新[J].會計之友,2015,22(24):97-100.

    [2]李光泉.大數(shù)據(jù)視角下我國公立醫(yī)院財務管理創(chuàng)新對策[J].新商務周刊,2017,19(2):68.

    [3]葉竹英.基于大數(shù)據(jù)下的我國公立醫(yī)院財務管理創(chuàng)新研究[J].財經(jīng)界,2016,15(33):182-311.

    [4]袁偉鋒.大數(shù)據(jù)時代下的公立醫(yī)院財務管理探究[J].中國集體經(jīng)濟,2017,19(8):108-109.

    [5]許太平.基于大數(shù)據(jù)視角下我國公立醫(yī)院財務管理創(chuàng)新的分析[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務,2017,22(5):68-69.

    R7

    A

    1672-5654(2017)09(c)-0102-02

    10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.27.102

    王薇(1970-),女,江蘇張家港人,本科,高級經(jīng)濟師,研究方向:財務管理、績效管理。

    2017-06-23)

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