關(guān)于基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)的思考

袁安新

湖北省棗陽市衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局，湖北棗陽 441200

關(guān)于基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)的思考

袁安新

湖北省棗陽市衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局，湖北棗陽 441200

基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管是政府開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的重要組成部分，由衛(wèi)生部門定期對基層進行檢查，從根源上消除健康安全隱患，保障居民的生命財產(chǎn)安全不受侵害。該文就目前我國基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管現(xiàn)狀進行了分析，并指出了加強基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)的必要性，結(jié)合具體實踐經(jīng)驗，從標準化建設(shè)的角度思考如何建立健全基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作機制，以切實推動基層的可持續(xù)發(fā)展。

基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管；標準化；建設(shè)；思考

隨著現(xiàn)代經(jīng)濟發(fā)展腳步的加快，人民生活條件得到了很大的改善，但是經(jīng)濟以及工業(yè)化的發(fā)展帶來的化學(xué)污染問題、食品安全問題以及疾病等問題日益突出，嚴重威脅居民的生命財產(chǎn)安全，同時也不利于社會的穩(wěn)定、和諧發(fā)展?；鶎有l(wèi)生監(jiān)督協(xié)管是國家基本衛(wèi)生公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重要內(nèi)容，也是深化醫(yī)改和惠及民生的重要舉措。加強基層農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生協(xié)管工作，加大對基層農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管力度，有利于推動基層農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)走向標準化、科學(xué)化的道路。因此，各級衛(wèi)生部門根據(jù)上級部門的文件指示，積極開展基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，以提升基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)水平，推動基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的有效開展，為基層開展其他工作提供參考藍本，加快基層的穩(wěn)定、健康發(fā)展步伐。

1 基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管現(xiàn)狀分析

我國人口基數(shù)大且人口年增長率高，老齡化進程不斷加快，同時隨著工業(yè)化及城市化進程的不斷深入，人口流動、環(huán)境污染、食品安全等一系列社會問題突出并日益嚴峻化，加強衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管尤其是衛(wèi)生安全事件多發(fā)區(qū)的基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作勢在必行。2011年11月，原衛(wèi)生部下發(fā)了《關(guān)于做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》，該《指導(dǎo)意見》分開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的重要意義、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的主要任務(wù)和目標、建立和完善衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的工作機制、加強對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo)4部分。2012年4月，湖北省衛(wèi)計委下發(fā)了《關(guān)于切實加強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作的通知》，進一步明確了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的任務(wù)目標、對監(jiān)督協(xié)管員的要求等。近幾年，全國大部分縣市都按照要求聘用了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員。但從工作開展情況看，依然存在衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員綜合素質(zhì)不高，基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作落實度不高，基層農(nóng)村地區(qū)的食品安全問題、飲水問題以及疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生安全問題繼續(xù)惡化等問題，對基層居民的生命健康安全構(gòu)成了極大的威脅。因此，我國政府應(yīng)加快基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)步伐，切實發(fā)揮監(jiān)督協(xié)管的作用，消除基層監(jiān)管空白區(qū)和盲區(qū)。

2 加強基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)的意義

通過開展基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，可以及時發(fā)現(xiàn)各種衛(wèi)生安全問題及可疑性傳染病，及早處理疾病隱患，減少疾患病痛，降低居民死亡率。通過在基層進行廣泛的衛(wèi)生宣傳以及頻繁的開展基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管活動，可以提高居民對衛(wèi)生法律法規(guī)以及衛(wèi)生知識的了解程度，讓他們從心理上自覺接受衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，逐步提升他們的食品安全以及疾病預(yù)防意識，最大限度地降低或避免突發(fā)衛(wèi)生事件的發(fā)生幾率，保障基層居民的衛(wèi)生健康。此外，有效的基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，還可以充分發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)管協(xié)管工作人員的作用，深化公共衛(wèi)生服務(wù)意識，逐步形成成熟的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管覆蓋體系，通過日常的監(jiān)督與檢查，能夠有效規(guī)避違反衛(wèi)生法規(guī)行為的發(fā)生，促進社會的和諧發(fā)展。

3 推動基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)的有效策略

基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)是指在各級衛(wèi)生部門的領(lǐng)導(dǎo)下，秉承“重心下沉、關(guān)口下移”的原則，明確各自的工作內(nèi)容和責任范圍，充分發(fā)揮現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的功能優(yōu)勢，對基層農(nóng)村地區(qū)的組織網(wǎng)絡(luò)、硬件設(shè)施、隊伍管理以及經(jīng)費管理等方面進行統(tǒng)一、規(guī)范化建設(shè)。并在基層農(nóng)村地區(qū)建立標準化的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站點，逐步形成市級衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管結(jié)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作站與基層農(nóng)村監(jiān)督協(xié)管站點的協(xié)同聯(lián)動管理體系，切實推動基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)工作的有效落實。

3.1 設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機構(gòu)

為了給基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)工作提供良好的執(zhí)法環(huán)境，各級衛(wèi)生部門應(yīng)認真落實國家相關(guān)文件精神，全面開展基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)，在基層農(nóng)村地區(qū)設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機構(gòu)，負責基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)任務(wù)。同時在各基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機構(gòu)中增設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管科室，明確科室人員的工作職責，嚴格依照相關(guān)法律制度規(guī)范其工作行為。

3.2 培養(yǎng)專業(yè)性的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人才

根據(jù)基層農(nóng)村地區(qū)的實際需求，按照相關(guān)程序，從社會上選拔專業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人才，或者是由基層推薦的人才組成專業(yè)型的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管隊伍，并通過考試考核的方式，確保聘用人員的綜合素質(zhì)能力。同時定期對這些人員進行教育培訓(xùn)工作，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)涉及監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作內(nèi)容、法律基礎(chǔ)知識以及食品安全知識等，不斷補充其衛(wèi)生監(jiān)管理論知識以及技能。對于技能要求較高的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，應(yīng)由經(jīng)驗豐富的衛(wèi)生監(jiān)督員一幫一的指導(dǎo)，手把手的教授，增強監(jiān)管人員的執(zhí)行能力，切實確保基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)工作的順利開展。

3.3 加大基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)資金投入力度

相關(guān)政府部門應(yīng)重視基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)工作，不斷加大基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)的資金投入力度，并廣泛的吸引社會資金的注入，拓展資金融入渠道，為基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)的有效開展奠定堅實的資金基礎(chǔ)。同時政府應(yīng)協(xié)助基層農(nóng)村地區(qū)，為其配置辦公場所、辦公設(shè)備以及辦公用品等，為基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)提供必要的物質(zhì)保障。

3.4 建立健全基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化管理制度

在加大基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)工作資金投入以及人才培養(yǎng)力度的同時，還應(yīng)不斷強化基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化管理制度建設(shè)。結(jié)合現(xiàn)有的衛(wèi)生法律規(guī)范，制定符合基層農(nóng)村地區(qū)監(jiān)督協(xié)管建設(shè)的制度體系，使基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)工作逐步走向科學(xué)化、規(guī)范化的道路。

4 基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)的展望與思考

4.1 加快基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化信息化建設(shè)步伐

現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展尤其是網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)的應(yīng)用，為基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)工作提供了新的思路。因此，各級衛(wèi)生部門應(yīng)清楚的認識到現(xiàn)代信息技術(shù)的優(yōu)勢，結(jié)合基層農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作開展的實際情況，建立完善的衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)，增強信息網(wǎng)絡(luò)的覆蓋率，使基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息能夠有效的傳輸，為協(xié)管人員提供重要依據(jù)。同時要求協(xié)管人員應(yīng)具備專業(yè)的信息操作技能，以切實提高基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)的質(zhì)量。

4.2 不斷豐富和補充基層衛(wèi)生協(xié)管服務(wù)內(nèi)容

基層農(nóng)村地區(qū)基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作相對復(fù)雜繁瑣，工作任務(wù)繁重，且容易受各種因素的影響。為了進一步推進基層農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展，各級衛(wèi)生部門應(yīng)積極響應(yīng)國家的號召，盡快部署和落實基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)工作，結(jié)合具體工作實際不斷豐富和補充基層衛(wèi)生協(xié)管服務(wù)內(nèi)容，增設(shè)民生服務(wù)項目和內(nèi)容，合理選取重大項目并給與其專項資金和技術(shù)支持，最大限度地提升基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)的效率和質(zhì)量。

4.3 做好基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管考核工作

基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)工作需要大量的資金支持，一些協(xié)管人員難以抵制眼前經(jīng)濟利益的誘惑，容易鋌而走險，走向違法犯罪的道路，貪污和自行挪用衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)資金或者是隨意揮霍建設(shè)資金，不僅造成了資金的大量浪費，同時不利于有效發(fā)揮資金服務(wù)于基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)的價值。因此，應(yīng)做好基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管考核工作，增強各個項目賬冊的透明度和規(guī)范化，明確項目支出的細化標準，實時掌控每筆資金的流向和應(yīng)用情況，提高資金的利用效率，進而推動基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)的有效開展。

5 結(jié)語

綜上所述，基層農(nóng)村衛(wèi)生問題日益突出，對居民生命健康安全構(gòu)成了巨大的威脅，同時不利于社會的穩(wěn)定發(fā)展。因此，加強基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)勢在必行。這就要求各級衛(wèi)生部門應(yīng)認真落實國家相關(guān)文件指示內(nèi)容，加大對基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)的資金投入力度，加快協(xié)管人才培養(yǎng)腳步，建立并健全基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度，嚴格規(guī)范協(xié)管人員的工作行為，做好基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管考核工作，推動基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)的有序化開展，進而實現(xiàn)基層農(nóng)村地區(qū)的可持續(xù)發(fā)展目標。

[1]《衛(wèi)生部關(guān)于做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[2011]82號[S].2011.

[2]唐龍芳,馬長峰,秦安云.關(guān)于基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標準化建設(shè)的思考[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013（19）:49-50.

[3]呂瑢.吳江區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作建設(shè)研究[D].西安：西北農(nóng)林科技大學(xué),2016.

[4]董雅琴,金巋立,袁義明,等.湖州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作情況調(diào)查[J].預(yù)防醫(yī)學(xué),2017（4）:393-394.

R197

A

1672-5654（2017）08（b）-0114-02

2017-05-13）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.23.114

袁安新（1975-），男，湖北棗陽人，大專，主管技師，主要從事公共場所、飲用水監(jiān)督管理工作。