青少年網(wǎng)球運動員肩部運動損傷及預防

彭天麟

1.研究對象與方法

1.1研究對象：30名青少年網(wǎng)球運動員

1.2研究方法：文獻資料法、問卷調(diào)查法、數(shù)理統(tǒng)計法、邏輯分析法

2.研究結(jié)果與分析

青少年網(wǎng)球運動員肩部出現(xiàn)運動損傷機率很高，達到43.3%。主要是肩部肌肉拉傷和肩部撞擊綜合癥。

2.1肩部的常見損傷

2.1.1肩部肌肉拉傷（急性）

（1）損傷概述：

肌肉拉傷在肩部的損傷中最為常見，通常是因為超過正常功能范圍的關節(jié)突然性伸展引起的，對肌肉和其他軟組織都有損害。胸部肌肉在肩關節(jié)處皆與肱二頭肌相鄰。網(wǎng)球運動員的發(fā)球和擊球動作中肩部的突然猛烈扭轉(zhuǎn)會造成此類損傷。

（2）解剖學和生理學機制：

肱二頭肌位于上臂前面，控制3個關節(jié)的工作，其功能是使手臂彎曲和支持手臂承受負荷。肱二頭肌分為兩部分：長頭和短頭，二者借肱二頭肌肌腱與骨相連。

胸大肌起于鎖骨、胸骨和上6個肋軟骨，止于肱骨大節(jié)結(jié)嵴，并且與胸小肌一同構成腋窩前壁。胸大肌的功能是使上臂屈、內(nèi)收及內(nèi)旋，其與肱二頭肌在肩關節(jié)處相領。

（3）損傷原因：

擊球瞬間的突然發(fā)力導致肌肉、軟組織撕裂

（4）體征和癥狀：

受傷的肌肉疼痛、壓痛、僵硬；活動時疼痛加劇。

2.1.2肩部撞擊綜合癥（慢性）

（1）損傷概述：

肩部撞擊綜合癥是由運動員重復性的頭上動作引起的慢性疾病，此損傷會累及肩胛骨關節(jié)盂唇、肱二頭肌長頭和肩峰下滑囊等處。數(shù)塊將上臂骨固定于肩關節(jié)處的肌肉和肌腱構成肩袖，其保證手臂的自由活動。當肩袖功能出現(xiàn)受損時，會導致肩袖和肩峰之間的空隙變窄，上述結(jié)構受到壓迫從而引發(fā)肩部的疼痛以及活動能力的喪失。

（2）解剖學和生理學機制：

肩袖是由肩胛下肌、岡上肌、岡下肌和小圓肌等4塊肌肉及其肌腱構成，作用為固定肩關節(jié)。肩峰下滑囊是肩部最大且最易受傷的滑囊，其作用是潤滑肩袖、輔助運動。肩袖的損傷，如撕裂等，會導致上臂抬起時肱骨頭發(fā)生移位，進而引發(fā)肩關節(jié)撞擊綜合癥。

（3）損傷原因：

反復的發(fā)球或高位擊球動作，肩部負擔過大。

（4）體征和癥狀：

肩部疼痛且舉臂困難；在回旋動作中疼痛。

2.2青少年網(wǎng)球運動員肩部運動損傷的原因分析

2.2.1技術動作不規(guī)范

青少年網(wǎng)球運動員由于技術動作的不規(guī)范是出現(xiàn)肩部運動損傷的重要原因。尤其是在發(fā)球動作中需要運動員身體各部位協(xié)同配合發(fā)力，而錯誤的技術動作可能會導致肩部關節(jié)與肌肉的過度牽拉和負荷，極易造成肩部的運動損傷。

2.2.2肩部負擔過重

在網(wǎng)球運動的發(fā)球和高位擊球的動作中，對青少年運動員的肩部復合結(jié)構提出很高的要求。肩關節(jié)需要頻繁的高速旋轉(zhuǎn)，肩部周圍肌肉產(chǎn)生并維持這一運動，在此期間肩袖肌群和關節(jié)會承受著巨大的壓力，而且肩部的運動方式復雜、負荷大、重復次數(shù)多以及訓練時間長，所以容易發(fā)生運動損傷。

2.2.3肌肉力量不足

青少年由于生長發(fā)育的特點，肩部肌肉力量相對較弱，肌腱非常松弛，會造成肩關節(jié)不穩(wěn)定。青少年運動員由于肩關節(jié)穩(wěn)定性差將使肩部很容易受傷。

2.2.4準備活動不充分

青少年網(wǎng)球運動員經(jīng)常對準備活動的重要性認識不足。準備活動目的是使運動員提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，增強各器官系統(tǒng)的功能活動，使運動員進入運動狀態(tài)。網(wǎng)球訓練和比賽中對身體各系統(tǒng)和器官的能力要求很高，如果準備活動不充分的話，不僅容易受傷，而且還會影響運動員的訓練狀態(tài)和比賽成績。

2.2.5缺乏自我保護意識

很多運動損傷的發(fā)生都是由于運動員自身對預防損傷的重視不足造成的。青少年網(wǎng)球運動員由于年齡小，比賽經(jīng)驗少，對運動損傷帶來的影響認識不足，預防經(jīng)驗也相對欠缺。

2.3青少年網(wǎng)球運動員肩部運動損傷的預防措施

2.3.1科學、合理安排運動訓練

科學、合理的訓練能更好的提高青少年運動員對訓練的適應能力，讓訓練效果達到最大化，同時也是預防青少年網(wǎng)球運動員出現(xiàn)運動損傷的重要手段。根據(jù)運動員的實際情況對訓練內(nèi)容、訓練方法和訓練負荷進行科學調(diào)控。

2.3.2規(guī)范技術動作

青少年網(wǎng)球運動員處于技術水平發(fā)展的關鍵時期，形成規(guī)范的技術動作，打好基礎非常重要。不正確的技術動作不僅會影響運動員的擊球效果，還會對運動員身體帶來不同程度的損害。教練員要根據(jù)每個運動員的實際情況，進行針對性的指導，使運動員對規(guī)范的技術動作建立動力定型。

2.3.3加強肩部的肌肉力量訓練

加強肩部的素質(zhì)訓練，提高肩部的力量和柔韌性，也是預防肩部損傷的重要措施。加強胸小肌、背闊肌、菱形肌以及肩袖肌群的力量，可提高肩部的穩(wěn)定性，并且注意肩后肌群的柔韌性訓練。

2.3.4提高準備活動質(zhì)量

在訓練和比賽前，運動員要充分做好準備活動。高質(zhì)量的準備活動包括一般準備活動和專項準備活動。另外，在訓練前進行趣味性較高的運動，如隔網(wǎng)踢球等，可以調(diào)動青少年對準備活動的興趣，提高準備活動的效果。

2.3.5提高青少年運動員對運動損傷的預防意識和能力

培養(yǎng)青少年網(wǎng)球運動員對預防運動損傷的意識，讓運動員學習關于運動損傷預防和康復方面的知識，并且認識到預防運動損傷的重要性。當運動員出現(xiàn)運動損傷時運動員可以及時判斷，采取治療措施，避免傷情惡化，把運動損傷的影響降到最低。

3.結(jié)論與建議

3.1結(jié)論

3.1.1青少年網(wǎng)球運動員肩部損傷率高，主要是肩部肌肉拉傷和肩部撞擊綜合癥。

3.1.2青少年運動員肩部損傷的原因為技術動作不規(guī)范、肩部負擔過重、肌肉力量不足、準備活動不充分、缺乏自我保護意識。

3.1.3預防青少年網(wǎng)球運動員肩部損傷的措施有科學、合理安排運動訓練；規(guī)范技術動作；加強肩部的肌肉力量訓練；提高準備活動質(zhì)量；提高青少年運動員對運動損傷的預防意識和能力。

3.2建議

3.2.1青少年網(wǎng)球運動員對肩部損傷的預防工作要緊密結(jié)合自身的實際情況和訓練情況，做到有針對性和實效性。

3.2.2教練員要努力提升自身的理論水平和實踐經(jīng)驗，做到科學、合理的安排訓練，并注重每個運動員的自身特點，因材施教。

3.2.3加強訓練隊醫(yī)務監(jiān)督水平，提高教練員和運動員對運動損傷的預防意識。