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    支氣管哮喘患者的嗜堿性粒細胞水平及臨床分析

    2017-01-17 14:42:56
    中國醫(yī)藥指南 2017年8期
    關(guān)鍵詞:堿性粒細胞支氣管

    翟 杰

    (遼寧省撫順市第四醫(yī)院,遼寧 撫順 113123)

    支氣管哮喘患者的嗜堿性粒細胞水平及臨床分析

    翟 杰

    (遼寧省撫順市第四醫(yī)院,遼寧 撫順 113123)

    目的分析并研究支氣管哮喘患者的嗜堿性粒細胞水平以及與患者病情的關(guān)系。方法選取2012年4月至2015年11月我院收治的58例支氣管哮喘患者作為研究對象,對所有患者的臨床資料進行回顧性分析,調(diào)查患者的外周靜脈血細胞情況。結(jié)果上呼吸道感染是導(dǎo)致患者哮喘發(fā)作的關(guān)鍵性因素,本研究顯示胸片異常患者50例,占86.21%。急性發(fā)作期支氣管哮喘患者的嗜堿性粒細胞水平與患者病情的嚴(yán)重程度不存在相關(guān)性,P>0.05,無差異,但與患者病情的發(fā)病頻率呈正相關(guān)。結(jié)論臨床上判斷支氣管哮喘患者的病情,可將嗜堿性粒細胞技術(shù)作為一項重要指標(biāo),判斷具有可行性,值得推廣應(yīng)用。

    支氣管哮喘;嗜堿性粒細胞;外周靜脈血管

    支氣管哮喘是臨床上一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病,其在很大程度上威脅著人類的生命健康[1]。最近幾年的統(tǒng)計顯示,我國因為支氣管哮喘導(dǎo)致的患者死亡病例數(shù)正在逐年上升[2],這也提示臨床上需要對該疾病予以高度的重視?;诖?,本研究主要分析患者嗜堿性粒細胞水平與支氣管哮喘病情的相關(guān)性,結(jié)果取得滿意成效,現(xiàn)將主要研究情況作出如下匯報。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料:2012年4月至2015年11月,我院收治的支氣管哮喘患者中,抽取58例作為研究對象,在所有患者中,男性患者21例,女性患者37例,患者的最大年齡為82歲,最低年齡為23歲,平均年齡為(54.7±13.6)歲。其中為緩解期患者45例,輕度患者24例,中、重度患者34例。所有患者均停止給要激素類藥物,且周期≥4周,所有患者在1周內(nèi)均未主線呼吸道感染情況和過敏情況,患者排除哮喘發(fā)作癥狀和體征。對患者的一般資料行統(tǒng)計學(xué)檢驗,P>0.05,無差異,具有研究可行性。

    1.2 方法:為患者進行問診。問診的內(nèi)容涉及到患者的一般資料,對患者的發(fā)病頻率和哮喘病史進行調(diào)查,調(diào)查患者首次發(fā)病時間和發(fā)病距今年限。調(diào)查患者哮喘發(fā)作時候的用藥情況,詢問患者此次發(fā)病前所采用的藥物治療情況,了解患者此次發(fā)病的誘因和發(fā)病到就診的間隔時間等;X線胸片檢測?;颊呷朐?8 h內(nèi)進行X線的胸片檢測,對患者的前位和左側(cè)位的胸片情況予以檢測和分析;分析患者全血細胞情況。采集所有患者的末梢靜脈血,擬行血常規(guī)的分類計數(shù)試驗,對患者的白細胞數(shù)、中性粒細胞數(shù)、嗜堿性粒細胞數(shù)和嗜酸性粒細胞術(shù)等進行檢測和記錄。

    1.3 統(tǒng)計學(xué)分析:本研究所有數(shù)據(jù)采用IBM SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件行統(tǒng)計學(xué)分析,所有計數(shù)資料采用t值檢驗,并行()組間比采用單因素方差檢驗,P<0.05為差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義,反之無統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 哮喘誘因:本研究中因為上呼吸道感染所致12例,因為粉塵致病23例,其余患者無明顯誘因。在本研究組內(nèi)的58例患者中,26例患者存在哮喘的家族病史,占44.83%。1級親屬患有哮喘病16例,占27.59%,2級親屬患有哮喘病的10例,占17.24%。

    2.2 用藥情況:本研究中58例患者,13例患者存在間歇性服用茶堿類藥物,21例患者存在過服用激素類藥物情況,并且其中有17例患者都存在規(guī)律性的吸入激素類藥物達到6周以上的情況。本研究58例患者中,存在31例患者在就診前使用過藥物干預(yù),其中采用抗生素進行干預(yù)的患者17例。

    2.3 嗜堿性粒細胞與病情關(guān)系:經(jīng)過本研究的調(diào)查和分析,得出支氣管哮喘急性期發(fā)作患者的嗜堿性粒細胞技術(shù)情況和患者的病情程度不存在明顯的相關(guān)性,P>0.05,不具有統(tǒng)計學(xué)意義;但其與患者的發(fā)病頻率存在正相關(guān)關(guān)系,P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    3 討 論

    支氣管哮喘主要是因為嗜酸性粒細胞、肥大細胞、嗜中性粒細胞和T淋巴細胞等多種炎癥性細胞相互作用而致病的一種慢性氣道變應(yīng)性炎性反應(yīng)[3],其主要的表現(xiàn)和特點是氣道高反應(yīng)性。該疾病可能會導(dǎo)致患者對各種致病因素或激發(fā)因素產(chǎn)生必要的氣道高反應(yīng)性[4],一經(jīng)發(fā)病便會在很大程度上影響著患者的生活質(zhì)量。本研究主要為分析支氣管哮喘患者嗜堿性粒細胞水平以及其與患者病情的關(guān)系,從本研究的結(jié)果能夠得出,急性發(fā)作期支氣管哮喘患者的嗜堿性粒細胞水平與患者病情的嚴(yán)重程度不存在相關(guān)性。本研究的調(diào)查結(jié)果和潘慶軍等在《嗜堿性粒細胞在過敏和免疫反應(yīng)中的研究進展》中所得出的結(jié)論具有相似性[5],可以起到相互印證的作用。同時本研究經(jīng)過胸片顯示,各種異常患者50例,占86.21%,充分說明現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展和進步為患者的臨床診斷提供了更多的方便和必要的信息。但是X線診斷只能作為了解患者肺部基本情況的方法,詳細診斷仍然需要借助各種方法的綜合判斷。而本研究所分析的嗜堿性粒細胞雖然對于患者的發(fā)病程度沒有明顯的反應(yīng),但是卻能夠反應(yīng)患者的發(fā)病頻率,這可以當(dāng)做是一種對患者進行診斷的依據(jù)。所以,綜合上述分析和討論,能夠得出,臨床上判斷支氣管哮喘患者的病情,可將嗜堿性粒細胞技術(shù)作為一項重要指標(biāo),判斷具有可行性,值得推廣應(yīng)用。

    [1] 劉波,梁慶華.老年支氣管哮喘患者嗜堿性粒細胞水平及嗜酸性粒細胞水平與病情關(guān)系的研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)), 2014,27(22):526-527.

    [2] 曾曉寧,何韶衡.肥大細胞、嗜堿性粒細胞在過敏性疾病發(fā)病機制中的作用研究進展[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(7):463-464.

    [3] 李羚,楊莉,唐珩,等.黏附分子CD44在支氣管哮喘發(fā)病中的實驗研究[J].中國免疫學(xué)雜志,2013,31(1):4231-4232.

    [4] 劉麗,于秀華,成煥吉.轉(zhuǎn)錄因子GATA-3和T-bet與支氣管哮喘的關(guān)系[J]中國醫(yī)藥指南,2013,11(7):642-643.

    [5] 潘慶軍,劉淵,富寧.嗜堿性粒細胞在過敏和免疫反應(yīng)中的研究進展[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(2):143-145.

    R562.2+<5 文獻標(biāo)識碼:B class="emphasis_bold">5 文獻標(biāo)識碼:B 文章編號:1671-8194(2017)08-0050-015 文獻標(biāo)識碼:B

    1671-8194(2017)08-0050-01

    B 文章編號:1671-8194(2017)08-0050-01

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