優(yōu)質(zhì)護(hù)理對宮頸糜爛患者微波治療后療效及生活質(zhì)量的影響分析

張秀蘭

（吉林省琿春礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院，吉林 琿春 133300）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理對宮頸糜爛患者微波治療后療效及生活質(zhì)量的影響分析

張秀蘭

（吉林省琿春礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院，吉林 琿春 133300）

目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對宮頸糜爛患者微波治療后療效以及生活質(zhì)量的影響。方法 抽選我院2012年1月至2013年2月收治的宮頸糜爛患者120例為研究對象，結(jié)合患者入院時(shí)間先后分為觀察組（60例）和對照組（60例），兩組患者均行微波治療且對照組患者行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對比兩組患者術(shù)后治療效果以及生活質(zhì)量差異。結(jié)果 觀察組治療有效率100%，對照組患者治療有效率88.3%，差異顯著（P＜0.05）。觀察組患者治療后生活質(zhì)量評分相較于對照組更高，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效提高宮頸糜爛患者微波治療的效果，改善患者治療后生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；宮頸糜爛；微波治療；生活質(zhì)量；治療效果

宮頸糜爛是當(dāng)前臨床常見的婦科疾病，對女性日常生活造成嚴(yán)重影響，當(dāng)前臨床針對宮頸糜爛患者的治療主要以微波治療為主，具有時(shí)間快、疼痛少、恢復(fù)速度快等諸多優(yōu)點(diǎn)[1]。而護(hù)理作為宮頸糜爛患者治療過程中不可缺少的重要工作內(nèi)容，本次研究將探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對宮頸糜爛患者微波治療后治療效果及生活質(zhì)量的具體影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：抽選我院2012年1月至2013年2月收治的宮頸糜爛患者120例為研究對象，結(jié)合患者入院時(shí)間先后分為觀察組（60例）和對照組（60例）。觀察組患者中年齡最小18歲，最大45歲，平均（32.2 ±2.3）歲，病程1～10個(gè)月，平均（2.5±1.3）個(gè)月，病情等級為輕度22例、中度25例、重度13例，同時(shí)本組患者文化程度為高中及以下者35例、大專及以上者25例；對照組患者中年齡最小19歲，最大48歲，平均（33.5±2.4）歲，病程1～10個(gè)月，平均（2.4±1.4）個(gè)月，病情等級為輕度23例、中度24例、重度13例，同時(shí)本組患者文化程度為高中及以下者37例、大專及以上者23例。對比兩組患者臨床資料，其在年齡、病程、病情等級、文化程度上差異無顯著性（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法：兩組患者均給予微波治療?；颊叱职螂捉厥唬t(yī)師給予患者外陰及陰道常規(guī)消毒，使用窺陰器充分暴露宮頸后將宮頸表面以及宮頸管處的黏液使用干棉球擦洗干凈，然后接通婦科微波治療儀MTC-4型，結(jié)合患者的實(shí)際情況調(diào)整30～40 W功率，將微波輻射電極充分接觸患者宮頸糜爛面并加壓治療，治療范圍由患者宮頸口內(nèi)0.5 cm處直至正常宮頸組織1～2 mm處，深度2～4 mm。醫(yī)師應(yīng)該直視患者局部組織呈黃白色后停止手術(shù)，術(shù)后給予患者創(chuàng)面錫類散噴灑并嚴(yán)禁其術(shù)后性生活。

對照組患者治療過程中給予常規(guī)護(hù)理，包括健康教育、術(shù)后指導(dǎo)等。

觀察組患者治療過程中則給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施如下：①心理護(hù)理：心理護(hù)理的目的主要是為了了解患者當(dāng)前的心理狀態(tài)，結(jié)合患者當(dāng)前心理不良情緒的等級給予患者積極的心理疏導(dǎo)，使其能夠在治療過程中始終保持積極、健康的心態(tài)，提高治療、護(hù)理順利性。宮頸糜爛患者經(jīng)常由于對微波治療相關(guān)知識的缺乏而對微波治療產(chǎn)生恐懼、緊張、焦慮等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)該結(jié)合患者的文化程度對患者進(jìn)行全面的治療講解，包括治療方式、內(nèi)容、措施、效果、預(yù)后、禁忌等諸多內(nèi)容，使患者能夠全面了解微波治療的先進(jìn)性和優(yōu)越性，解答患者對當(dāng)前治療存在的疑問，使患者始終能夠保持坦然、積極的治療心態(tài)，提高患者治療、護(hù)理的依從性。②術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該結(jié)合患者的實(shí)際要求調(diào)整手術(shù)室內(nèi)的溫度、濕度等環(huán)境條件，遵從醫(yī)囑幫助患者調(diào)整體位并詢問患者舒適度，患者持膀胱截石位且不能將臀部抬高，最好不要離開肌膚板，護(hù)理人員應(yīng)該協(xié)助患者全身放松后將其固定，向患者說明下一步的手術(shù)措施以緩解患者緊張感。③術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員手術(shù)過程中應(yīng)該密切監(jiān)測患者臨床癥狀變化，包括患者血壓、心率等指標(biāo)，若有過于緊張患者護(hù)理人員應(yīng)該做好相應(yīng)的情緒護(hù)理，安撫患者保持穩(wěn)定以保證治療的順利性，必要時(shí)可以給予患者麻醉以保證手術(shù)進(jìn)行，患者治療時(shí)若感到疼痛，護(hù)理人員應(yīng)該給予其足夠的鼓勵(lì)，可以雙手握緊以緩解其疼痛。④術(shù)后護(hù)理：護(hù)理人員在術(shù)后應(yīng)該要求患者保持外陰及陰道清潔，術(shù)后2個(gè)月內(nèi)嚴(yán)禁性生活或者盆浴，避免創(chuàng)面組織損傷而出現(xiàn)術(shù)后感染現(xiàn)象，同時(shí)密切關(guān)注患者術(shù)后臨床癥狀變化，結(jié)合患者術(shù)后臨床癥狀變化情況指導(dǎo)患者用藥換藥，指導(dǎo)患者術(shù)后保持健康的生活狀態(tài)及習(xí)慣，評估治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)[2-3]：①評估兩組患者治療效果：痊愈：患者臨床癥狀完全消失，宮頸光滑無糜爛創(chuàng)面；有效：患者臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，宮頸糜爛面相較治療前縮減程度＞50%；無效：患者臨床癥狀無明顯變化，糜爛創(chuàng)傷面相較治療前縮減程度≤50%。②使用生活質(zhì)量量表QOL評估兩組患者治療前后生活質(zhì)量差異，評分范圍0～60分，分值越高則患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)方式分別為t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05則二者間差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果對比：觀察組痊愈35例、有效25例、無效0例，治療有效率100%，對照組患者痊愈23例、有效30例、無效7例，治療有效率88.3%，差異顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療前后生活質(zhì)量對比：觀察組患者治療前QOL量表評分（24.2±7.5）分、治療后（41.8±8.8）分；對照組患者治療前QOL量表評分（24.1±7.2）分、治療后（32.5±8.2）分。觀察組患者治療后生活質(zhì)量評分相較于對照組明顯更高，差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

宮頸糜爛是女性常見的疾病類型，部分無癥狀患者事實(shí)上并不需要治療，而一旦患者臨床癥狀明顯則必須及早治療[4]。醫(yī)師可以根據(jù)患者宮頸糜爛的具體類型將其分為急性或者慢性，急性宮頸糜爛患者一般給予栓劑藥物治療，而慢性宮頸糜爛患者一般給予激光、冷凍等物理方法治療[5]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以患者為中心的臨床護(hù)理理念，其要求護(hù)理人員通過病情評估、人文關(guān)懷、專業(yè)知識、實(shí)踐能力等諸多內(nèi)容給予患者全面、綜合、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，以常規(guī)護(hù)理措施為基礎(chǔ)并不斷提高護(hù)理措施專業(yè)性，建立良好的醫(yī)患關(guān)系以緩解患者不良情緒，為患者提供生理、心理的雙重優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施[6]。本次研究中給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要是通過心理護(hù)理、術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理等綜合護(hù)理措施為患者提供持續(xù)性的護(hù)理服務(wù)，其中心理護(hù)理是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，是保證患者護(hù)理依從性、緩解患者不良情緒、提高患者治療信心的重要內(nèi)容，而術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理以及術(shù)后護(hù)理則是體現(xiàn)護(hù)理人員專業(yè)水平、表現(xiàn)其護(hù)理持續(xù)性、無縫性、優(yōu)質(zhì)性的重要內(nèi)容。

本次研究中觀察組患者治療有效率及術(shù)后生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組（P＜0.05），證明優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效提高宮頸糜爛患者微波治療的效果，改善患者治療后生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

[1] 熊春梅,田華衛(wèi).優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式指導(dǎo)下護(hù)理干預(yù)對脊椎術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15 (25):11-12.

[2] 王東林.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對全子宮切除術(shù)后病人夫妻生活質(zhì)量的影響分析[J].醫(yī)學(xué)前沿,2014,14(12):4-5.

[3] 王中穎.微波治療宮頸糜爛的臨床護(hù)理觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥, 2015,10(4):180-181.

[4] 包紅芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對提高宮頸糜爛患者微波治療的影響[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志,2015,2(6):33-35.

[5] 李小燕,戴光明,潘淑萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在宮頸糜爛患者微波治療中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,21(8):25-26.

[6] 侯滿芳.保婦康栓聯(lián)合微波治療宮頸糜爛的療效觀察及護(hù)理措施[J].中國處方藥,2015,13(2):133-134.

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1671-8194（2017）18-0257-02