安全管理在骨科護理中的應用體會

房 欣

（遼寧省遼陽市第三人民醫(yī)院骨外科，遼寧 遼陽 111000）

安全管理在骨科護理中的應用體會

房 欣

（遼寧省遼陽市第三人民醫(yī)院骨外科，遼寧 遼陽 111000）

目的 探討安全管理在骨科護理中的應用體會，為臨床提供借鑒參考。方法 選取本院2013年12月至2014年12月收治的骨折患者100例，隨機分為兩組，其中給予對照組一般護理，而觀察組則運用護理安全管理，比較兩組護理效果。結果 與對照組比較，觀察組的護理滿意度評分高，且住院時間短，組間比較差異明顯（P＜0.05）。觀察組患者的不安全事件發(fā)生率、醫(yī)療糾紛率、投訴率明顯低于對照，兩組數據差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。結論 臨床上在骨科護理中運用安全管理，一方面能夠使患者的住院時間縮短，減少不安全因素，另一方面還能使患者滿意度提高，具有推廣價值。

安全管理；骨科護理；應用體會；因素

由于骨折的患者需要長時間臥床療養(yǎng)，并且在臥床休息的過程中，患者容易出現諸多并發(fā)癥或者功能障礙，所以在骨科護理中，護理安全管理尤為重要[1]。護理安全管理有利于增強護理行為的規(guī)范性，營造良好的醫(yī)療環(huán)境，構建護患的和諧關系，避免各種問題會造成醫(yī)療糾紛事件的產生，從而從根本上提高護理的質量[2]。本文選擇了2013年12月至2014年12月醫(yī)院收治的100例骨折患者，對護理安全管理在骨科護理中的運用效果進行了探討，如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年12月至2014年12月本院收治的100例骨折患者，隨機分為對照組和觀察組。其中對照組50例，男性患者28例，女性患者22例，年齡為25～75歲，平均年齡（50.5±2.5）歲。觀察組50例，男性患者26例，女性患者24例，年齡為24～72歲，平均年齡（48.5 ±3.5）歲。兩組患者在基本資料包括患病程度、年齡等方面比較無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組接受一般護理，包括早期功能訓練、健康教育以及心理護理等。

1.2.2 觀察組：觀察組在一般護理的基礎上，再給予護理安全管理，即評估患者的護理不安全因素，將患者的實際情況作為基本依據，制定安全護理措施，并采取有效護理措施：①護理期間，護理人員嚴格按照操作要求進行，認真執(zhí)行安全管理制度，使自身的職業(yè)行為得到規(guī)范，保證骨科護理過程中患者的安全，并加強事故的預防工作，減少人為事故的產生，保證患者的生命安全。醫(yī)院的相關管理部門應該定期組織護理人員進行學習，使護理人員的工作水平提高，學習防范護理安全風險的方法和相關管理制度，對安全管理的相關辦法有一個全面的了解和掌握，并且認真貫徹落實，采用彈性排班的模式，對護理人員的工作時間進行合理安排，實現護理工作的規(guī)范化和合理化；②健全骨科護理工作的各項制度，不斷完善各項管理制度，具體劃分每一位護理人員的工作任務，使護理人員在日常的護理工作中能夠做到有規(guī)可循、有據可依[3]；③護理人員應樹立以人為本的護理服務理念，提高骨科護理的質量。護理人員在護理過程中應加強構建和諧的護患關系，選擇合適的方式與患者進行溝通和交流，對患者的實際想法進行了解，將患者的實際情況作為基本依據，對危險因素的影響進行預測，及時采取有效護理措施，避免發(fā)生不安全事件，促進患者康復。護理人員在做好本職工作的同時，還應該加強自身的學習，使防范安全風險意識提高，多親近患者，多關心和鼓勵患者，對患者的要求和顧慮進行了解，使自身綜合素質提高，避免發(fā)生不安全隱患，進一步加強護理，避免護理過程中出現安全事故；④護理人員在護理中要不斷重視安全問題，堅持質量和安全第一的護理掛念。通過有針對性的對患者病情進行危險預防，運用專業(yè)技能和知識，對臨床護理工作進行合理有效的安排；⑤護理人員應該學習各種骨科急救技能，使自身溝通技巧提高，不斷提高安全管理意識，組織資深的護理人員講解護理過程中容易出現的問題和相關的注意事項，同時開展技能考核和操作示范等活動，既提高了護理人員的工作能力和對護理人員的積極性，又提高了護理工作的工作質量，從而給患者提供更好的護理服務。第六，創(chuàng)建安全的醫(yī)院環(huán)境，增強護理工作的規(guī)范性?；颊呷朐汉?，護理人員全面為患者介紹住院環(huán)境，并設立醒目的標志，引起患者的注意，避免患者在護理事故中出現安全事故。同時，進一步完善和建設醫(yī)院硬件設施，包括病床護欄、衛(wèi)生間、扶手、消毒池以及走廊樓梯等。

1.3 觀察指標：醫(yī)院自制護理滿意度調查表格，分值設定為0～100分，最低0分，最高100分，得分越高患者的滿意程度越高。統(tǒng)計兩組患者的平均住院時間、護理不安全事件的發(fā)生率、醫(yī)患糾紛率和投訴率。

1.4 統(tǒng)計學分析：運用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件分析本次數據，采用t檢驗計量資料，運用χ2檢驗計數資料，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的平均住院時間、護理滿意程度：對照組中，患者數50例，平均住院時間（34.26±6.35）d，患者滿意程度評分（75.68 ±6.14）分，P＜0.05；觀察組中，患者數50例，平均住院時間（21.45 ±5.41）d，患者滿意程度評分（90.74±5.68）分，P＜0.05。與對照組比較，觀察組的護理滿意度評分高，且住院時間短，組間比較差異明顯（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者護理不安全事件發(fā)生率、醫(yī)療糾紛率、投訴率：對照組中，患者數50例，不安全事件發(fā)生率20.52%，醫(yī)療糾紛率10.45%，投訴率14.69%，P＜0.05；觀察組中，患者數50例，不安全事件發(fā)生率7.47%，醫(yī)療糾紛率2.36%，投訴率2.45%，P＜0.05。觀察組患者的不安全事件發(fā)生率、醫(yī)療糾紛率、投訴率明顯低于對照組，兩組數據差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

3 討 論

骨科是一個安全事故高發(fā)的科室，同時也是引起醫(yī)患糾紛較多的科室。骨科護理中安全管理是一個重要的管理系統(tǒng)，尤其是對于發(fā)生安全事故概率較高的骨科有著極其重要的意義[4]。對于骨科護理人員而言，在日常的護理工作中，應該充分認識到護理安全管理的重要性，將其放在工作首要位置上，將基礎護理作為前提，全面評估安全因素，增強護理安全責任感[5]。因為治療期間，骨科患者需要長期臥床，容易發(fā)生安全事故和醫(yī)患糾紛，所以護理人員應該不斷學習應急護理知識，增強安全防范意識，在日常的護理工作中，及時發(fā)現安全隱患，采取有效預防措施，為護理工作的順利進行提供有效保障[6]。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，人們對護理質量也提出了新的要求，對于護理人員而言，不僅要在工作中對問題進行總結，還應該主動學習先進的護理安全管理制度，吸取經驗，取長補短，對醫(yī)院的安全管理制度進行改善，提高護理的安全性。本次研究結果顯示，與對照組比較，觀察組的護理滿意度評分高，且住院時間短，同時觀察組患者的不安全事件發(fā)生率、醫(yī)療糾紛率、投訴率明顯低于對照組，這一結果表明將安全管理應用于骨科護理中有利于縮短患者的住院時間，提高患者對護理工作的滿意程度，同時降低護理過程中的不安全事故發(fā)生率、醫(yī)療糾紛率和投訴率。

綜上所述，臨床上在骨科護理中運用安全管理，一方面能夠使患者的住院時間縮短，減少不安全因素，另一方面還能使患者滿意度提高，具有推廣價值。

[1] 宋春利.骨科護理中的護理安全管理[J].醫(yī)學信息,2014,27(12): 485-486.

[2] 賀云,王亞.護理安全管理在骨科護理管理中的應用[J].內蒙古中醫(yī)藥,2013,32(17):143-144.

[3] 楊方明.護理安全管理在老年骨科患者中的應用[J].吉林醫(yī)學,2014,35(22):2715-2716.

[4] 孫彩娟.細節(jié)管理在骨科病人護理安全管理中的應用[J].全科護理,2014,12(34):3177-3178.

[5] 周詠梅,蔡曉霞,朱玉霞.情景模擬在骨科護理安全管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2013,19(19):194-195.

[6] 沈克秀.護理安全管理在骨科護理管理的應用[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2012,14(19):198-200.

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1671-8194（2017）06-0250-02