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    探討應(yīng)用培訓(xùn)手冊(cè)實(shí)施兒科新護(hù)士培訓(xùn)的實(shí)踐

    2017-03-27 11:11:23余志娟
    中國(guó)醫(yī)藥指南 2017年6期
    關(guān)鍵詞:手冊(cè)兒科分?jǐn)?shù)

    余志娟

    (福建省南平市第二醫(yī)院,福建 南平 354200)

    探討應(yīng)用培訓(xùn)手冊(cè)實(shí)施兒科新護(hù)士培訓(xùn)的實(shí)踐

    余志娟

    (福建省南平市第二醫(yī)院,福建 南平 354200)

    目的 探討應(yīng)用培訓(xùn)手冊(cè)實(shí)施兒科新護(hù)士培訓(xùn)的實(shí)踐。方法 按抽簽方式將兒科新護(hù)士50名分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各25名,對(duì)照組護(hù)士采用傳統(tǒng)方法培訓(xùn),實(shí)驗(yàn)組護(hù)士根據(jù)《兒科新護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè)》對(duì)新護(hù)士實(shí)施分階段培訓(xùn)、多導(dǎo)師帶教、多形式教學(xué)、階段考核。結(jié)果 培訓(xùn)后,實(shí)驗(yàn)組新護(hù)士的理論考核分?jǐn)?shù)、操作考核分?jǐn)?shù)均顯著高于對(duì)照組新護(hù)士,二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組護(hù)士團(tuán)隊(duì)滿意度、醫(yī)師團(tuán)隊(duì)滿意度、患者滿意度以及新護(hù)士自我滿意度均顯著高于對(duì)照組,二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在兒科新護(hù)士的培訓(xùn)中,應(yīng)用培訓(xùn)手冊(cè)能讓新護(hù)士的工作能力有效提高,轉(zhuǎn)變新護(hù)士的角色,讓新護(hù)士能更快適應(yīng)臨床護(hù)理工作。

    培訓(xùn)手冊(cè);兒科新護(hù)士;培訓(xùn);實(shí)踐

    1 資料與方法

    1.1 一般資料:選擇2011年1月至2015年12月我院招聘的持護(hù)士職業(yè)資格證但無臨床工作經(jīng)歷的新護(hù)士50名,全部新護(hù)士均為女性,年齡20~24歲,平均年齡(20.4±0.4)歲;學(xué)歷為:本科1名,大專2名,中專47名。通過抽簽的方式將全部新護(hù)士分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各25名,在年齡、學(xué)歷等一般資料方面,兩組護(hù)士比較差異具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法:全部新護(hù)士均選擇具有院帶教資質(zhì)的教師進(jìn)行臨床帶教,確定具體的教學(xué)目標(biāo),全部新護(hù)士均參加護(hù)理部的質(zhì)量考核。對(duì)照組新護(hù)士選擇傳統(tǒng)帶教方法:固定班次或者人進(jìn)行臨床帶教,并沒有系統(tǒng)的書面培訓(xùn)教材;定期參加病案討論、??浦R(shí)集中培訓(xùn)以及科內(nèi)教學(xué)查房;帶教教師應(yīng)對(duì)新護(hù)士進(jìn)行階段和現(xiàn)場(chǎng)考核,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)階段考核質(zhì)量進(jìn)行抽查;如果新護(hù)士的階段考核達(dá)標(biāo),則需要參加護(hù)理部的終末質(zhì)量考核,考核合格的新護(hù)士則應(yīng)授予獨(dú)立的值班資格。實(shí)驗(yàn)組新護(hù)士根據(jù)《兒科新護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè)》對(duì)新護(hù)士實(shí)施培訓(xùn),具體的培訓(xùn)內(nèi)容如下:①培訓(xùn)手冊(cè)的制定:根據(jù)我院的護(hù)士分層培訓(xùn)管理辦法,并結(jié)合新護(hù)士獨(dú)立值班調(diào)查表,結(jié)合外科各個(gè)專業(yè)培訓(xùn)的特點(diǎn)和共性,制定科學(xué)合理的培訓(xùn)手冊(cè),培訓(xùn)手冊(cè)的內(nèi)容包括病區(qū)環(huán)境、兒科技能操作、健康教育、院內(nèi)感染的控制、藥物治療、急救技能、應(yīng)急事件的處理、護(hù)理病歷的書寫等。另外還應(yīng)包含階段培訓(xùn)計(jì)劃。②組建帶教團(tuán)隊(duì):帶教教師的教學(xué)能力和自身素質(zhì)會(huì)直接影響護(hù)士的培訓(xùn)效果[1],帶教教師應(yīng)在病區(qū)教學(xué)組長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)、文書組長(zhǎng)以及靜脈治療組長(zhǎng)等有資質(zhì)的帶教教師中選擇,確定帶教教師后應(yīng)對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn);在培訓(xùn)考核合格后才能正式進(jìn)入帶教團(tuán)隊(duì),并對(duì)教學(xué)任務(wù)和帶教職責(zé)進(jìn)行確認(rèn)。③培訓(xùn)目標(biāo)的設(shè)定:按照培訓(xùn)手冊(cè),培訓(xùn)目標(biāo)包括完成基礎(chǔ)培訓(xùn)、完成兒科的基本技能培訓(xùn)、完成??萍寄芎椭R(shí)的培訓(xùn)、完成相關(guān)理論知識(shí)的培訓(xùn)、完成護(hù)理病歷和醫(yī)囑信息化的培訓(xùn)、完成兒科應(yīng)急事件處理和急救能力的培訓(xùn)以及完成工作流程和崗位職責(zé)的強(qiáng)化培訓(xùn);在每一階段的培訓(xùn)中都應(yīng)培訓(xùn)新護(hù)士的溝通技巧。④培訓(xùn)方法的制定:帶教教師應(yīng)結(jié)合培訓(xùn)手冊(cè)的內(nèi)容來進(jìn)行備課,根據(jù)具體的崗位職責(zé)和班次來進(jìn)行提問式教學(xué)、示范教學(xué)、情景教學(xué)以及現(xiàn)場(chǎng)演練等教學(xué)培訓(xùn),帶教教師應(yīng)定時(shí)對(duì)新護(hù)士的需求進(jìn)行了解,并對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)漏培訓(xùn);通過過程控制法來對(duì)薄弱人員進(jìn)行反復(fù)強(qiáng)化培訓(xùn);按照新護(hù)士的具體情況和階段考核成績(jī)來對(duì)帶教教師和培訓(xùn)進(jìn)度進(jìn)行有效調(diào)整。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)新護(hù)士的溝通技巧、糾紛處理進(jìn)行培訓(xùn),并對(duì)新護(hù)士的心理進(jìn)行有效疏導(dǎo),讓新護(hù)士的自信心提高。

    1.3 臨床觀察指標(biāo):對(duì)兩組新護(hù)士培訓(xùn)后的護(hù)理部考核分?jǐn)?shù)、護(hù)士團(tuán)隊(duì)滿意度、醫(yī)師團(tuán)隊(duì)滿意度、患者滿意度以及新護(hù)士自我滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料比較采用χ2比較,以率(%)表示,若(P<0.05)則差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組新護(hù)士培訓(xùn)后的護(hù)理部考核分?jǐn)?shù)分析:培訓(xùn)后,實(shí)驗(yàn)組新護(hù)士的理論考核分?jǐn)?shù)、操作考核分?jǐn)?shù)均顯著高于對(duì)照組新護(hù)士,二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    表1 兩組新護(hù)士培訓(xùn)后的護(hù)理部考核分?jǐn)?shù)分析(分,

    表1 兩組新護(hù)士培訓(xùn)后的護(hù)理部考核分?jǐn)?shù)分析(分,

    組別 例數(shù) 理論考核 操作考核實(shí)驗(yàn)組 25 92.1±1.83 88.7±1.12對(duì)照組 25 85.2±2.17 82.6±1.85 t -12.1538 14.1033 P -0.0000 0.0000

    2.2 兩組滿意度分析:培訓(xùn)后,實(shí)驗(yàn)組護(hù)士團(tuán)隊(duì)滿意度、醫(yī)師團(tuán)隊(duì)滿意度、患者滿意度以及新護(hù)士自我滿意度均顯著高于對(duì)照組,二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    表2 滿意度結(jié)果分析[n(%)]

    3 討 論

    傳統(tǒng)帶教方式存在散亂、隨機(jī)等不足,雖然具有教學(xué)培訓(xùn)目標(biāo),但是并沒有書面和具體的教學(xué)內(nèi)容藍(lán)本,讓新護(hù)士和帶教教師所花費(fèi)的時(shí)間增加,帶教教師在實(shí)際的教學(xué)中容易出現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)偏離的情況,最終對(duì)帶教質(zhì)量造成影響[2]。培訓(xùn)手冊(cè)能讓教學(xué)目標(biāo)具體化、教學(xué)內(nèi)容程序化和教學(xué)形式規(guī)范化;教學(xué)內(nèi)容比較全面,能有效彌補(bǔ)傳統(tǒng)帶教中內(nèi)容疏忽、遺漏以及局限等不足;培訓(xùn)目標(biāo)和考核評(píng)價(jià)方法比較明確,能有效改善傳統(tǒng)帶教中低效、盲目以及隨意等不足,最終讓教學(xué)質(zhì)量提高。

    分析本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),培訓(xùn)后,實(shí)驗(yàn)組新護(hù)士的理論考核分?jǐn)?shù)、操作考核分?jǐn)?shù)均顯著高于對(duì)照組新護(hù)士(P<0.05);培訓(xùn)后,實(shí)驗(yàn)組護(hù)士團(tuán)隊(duì)滿意度、醫(yī)師團(tuán)隊(duì)滿意度、患者滿意度以及新護(hù)士自我滿意度均顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。

    總之,在兒科新護(hù)士的培訓(xùn)中,應(yīng)用培訓(xùn)手冊(cè)能讓新護(hù)士的工作能力有效提高,轉(zhuǎn)變新護(hù)士的角色,讓新護(hù)士能更快適應(yīng)臨床護(hù)理工作。

    [1] 朱振云.兒科新護(hù)士培訓(xùn)中實(shí)施母親角色體驗(yàn)[J].護(hù)理研究:中旬版,2014,28(1):241-242.

    [2] 劉戀,何嬌,吳麗芬.人文關(guān)懷護(hù)理在兒科新護(hù)士崗前培訓(xùn)中的實(shí)踐[J].護(hù)理學(xué)雜志:外科版,2013,28(10):4-6.

    R192.6

    B

    1671-8194(2017)06-0296-02

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