哮喘病患者呼吸護(hù)理的應(yīng)用體會

劉 麗

（新賓滿族自治縣第二人民醫(yī)院，遼寧 撫順 113206）

哮喘病患者呼吸護(hù)理的應(yīng)用體會

劉 麗

（新賓滿族自治縣第二人民醫(yī)院，遼寧 撫順 113206）

目的分析哮喘病患者呼吸護(hù)理的應(yīng)用體會。方法按照數(shù)字隨機(jī)方法將來我院就診的80例哮喘病患者分成兩組，其中40例對照組患者僅采用基礎(chǔ)護(hù)理為對照組，40例實(shí)驗(yàn)組患者則在基礎(chǔ)護(hù)理的同時，應(yīng)用呼吸護(hù)理，作為實(shí)驗(yàn)組；兩組患者的年齡、性別等資料比較差異具有可比性（P＞0.05）。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療總有效率顯著高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論在哮喘病患者的臨床護(hù)理工作中，應(yīng)用呼吸護(hù)理能讓患者的臨床治療效果顯著提高，具有臨床推廣價值。

哮喘??；呼吸護(hù)理；應(yīng)用體會

哮喘是支氣管哮喘的簡稱，具有非常復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制和發(fā)病原因，臨床研究發(fā)現(xiàn)哮喘主要是因?yàn)楹粑栏腥?、過敏、遺傳等因素導(dǎo)致支氣管肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞反應(yīng)，進(jìn)而引起的氣道高反應(yīng)性疾病和氣道變應(yīng)性炎癥[1]。哮喘會對患者的身心健康造成嚴(yán)重影響，所以臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在哮喘患者的臨床治療中，給予科學(xué)和合理的護(hù)理干預(yù)，進(jìn)而來對患者的臨床癥狀進(jìn)行有效緩解，提高患者的生活質(zhì)量。本研究主要分析了哮喘病患者呼吸護(hù)理的應(yīng)用體會，現(xiàn)做如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究所選80例哮喘病患者均為2016年2月至7月我院所收治，男女患者人數(shù)分別為48例、32例；年齡33～64歲，平均年齡（46.3±1.4）歲；全部80例患者中，23例患者為重癥哮喘。全部80例患者通過隨機(jī)方法分成對照組（40例）和實(shí)驗(yàn)組（40例），兩組患者的年齡、性別等資料比較差異具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：僅給予基礎(chǔ)護(hù)理來干預(yù)對照組患者，包括對患者的呼吸深度、節(jié)律、頻率進(jìn)行認(rèn)真觀察；并對患者的心律、心率、痰液量、性質(zhì)以及顏色的變化情況進(jìn)行認(rèn)真觀察；嚴(yán)格遵醫(yī)囑給予藥物治療，并對患者服藥后的效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行認(rèn)真觀察；病房應(yīng)保持安靜、整潔，定時通風(fēng)換氣，并對病房內(nèi)的溫度和濕度進(jìn)行合理控制；如果患者體液失衡則應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行靜脈輸液，加強(qiáng)患者的飲食指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)。

實(shí)驗(yàn)組患者則在基礎(chǔ)護(hù)理的同時，應(yīng)用呼吸護(hù)理，具體的護(hù)理內(nèi)容包括：①對患者呼吸道進(jìn)行清理，并給予吸氧。護(hù)理人員應(yīng)抬高患者頭部，對患者的口腔分泌物進(jìn)行清理，讓患者呼吸道保持暢通，避免出現(xiàn)吸入性窒息。在對患者進(jìn)行吸氧時，可以選擇鼻導(dǎo)管吸氧或者面罩吸氧，鼻導(dǎo)管吸氧的流量應(yīng)控制為每分鐘2～3 L，面罩吸氧的流量則應(yīng)控制為每分鐘4～6 L，加強(qiáng)巡視，對患者血氧飽和度進(jìn)行認(rèn)真檢測，同時還應(yīng)對患者的鼻腔黏膜、口腔黏膜情況進(jìn)行認(rèn)真觀察，對濕化瓶進(jìn)行定期消毒。②如果患者痰液比較黏稠，護(hù)理人員則應(yīng)對其進(jìn)行正確指導(dǎo)，讓其掌握有效咳嗽排痰的正確方法，協(xié)助患者拍背排痰，或者進(jìn)行體位引流。③選擇霧化吸入來對氣道進(jìn)行濕潤，讓呼吸道纖毛系統(tǒng)正常的防御功能得以有效維持；通過霧化吸入還能對痰液進(jìn)行稀釋，更好排除痰液，讓患者痛苦得以有效減輕；護(hù)理人員應(yīng)對患者吸入液體的流量和溫度進(jìn)行認(rèn)真觀察，并對患者進(jìn)行指導(dǎo)，讓其掌握吸入的正確方法。

1.3 療效的判斷標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)治療，哮喘癥狀消失或者緩解明顯，肺部啰音消失則為顯效；治療后1周，患者肺部啰音顯著減輕，哮喘癥狀有一定緩解則為有效；經(jīng)治療，哮喘癥狀、肺部啰音沒有明顯改變則為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：數(shù)據(jù)錄入到SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者的治療時間均為1周，實(shí)驗(yàn)組、對照組的臨床治療總有效率分別為95.0%（38/40）、70.0%（28/40），二者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

哮喘病患者需要長時間規(guī)范的應(yīng)用藥物治療才能對病情發(fā)展進(jìn)行有效控制；如果僅僅依靠住院期間的藥物治療，并不能對患者的哮喘發(fā)作進(jìn)行穩(wěn)定和長期的控制，所以加強(qiáng)患者住院治療期間和家庭護(hù)理干預(yù)就顯得尤為關(guān)鍵[2]。

分析本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)呼吸護(hù)理能讓哮喘病患者的臨床療效顯著提高。在哮喘病患者的臨床護(hù)理工作中，護(hù)理人員對患者的呼吸道分泌物進(jìn)行有效清除，能讓吸入性肺炎、吸入性窒息等并發(fā)癥的發(fā)生率有效降低，給予吸氧治療，能對患者的發(fā)紺、缺氧癥狀進(jìn)行有效緩解，進(jìn)而讓患者的瀕死感和呼吸困難有效減輕；在吸氧期間加強(qiáng)觀察，能讓管道脫落阻塞導(dǎo)致的窒息有效減少，讓患者的心理負(fù)擔(dān)有效減輕；通過霧化吸入能讓患者的氣道保持濕化，對痰液進(jìn)行稀釋，讓呼吸道感染的發(fā)生概率有效降低，霧化吸入治療時，應(yīng)讓流量和液體溫度保持合理，同時讓患者掌握吸入的正確方法，進(jìn)而讓患者的舒適度增加[4-6]。

總之，在哮喘病患者的臨床護(hù)理工作中，應(yīng)用呼吸護(hù)理能讓患者的臨床治療效果顯著提高，具有臨床推廣價值。

[1] 王靈香,殷淑君,吳艷.哮喘病患者呼吸護(hù)理措施和臨床應(yīng)用體會[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(8):210-211.

[2] 鄭楠.哮喘病患者呼吸護(hù)理的應(yīng)用體會[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容:中旬刊,2014,23(9):311-312.

[3] 毛麗珠.哮喘病患者呼吸護(hù)理的應(yīng)用體會[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(19):343-344.

[4] 張艷,方慧玲,劉鳳娟.哮喘患者全方位系統(tǒng)化護(hù)理的臨床意義[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(7):212-213.

[5] 劉良麗,歐江琴,李源清.咳嗽變異型哮喘病辨治心得[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2000,22(1):20-21.

[6] 祝黎芳.護(hù)理干預(yù)對改善哮喘患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的效果評價[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(2):26-27.

R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）27-0234-01