中醫(yī)護(hù)理對(duì)頸椎病患者的臨床療效評(píng)價(jià)

王 育

（吉林市職業(yè)病防治院疼痛科，吉林 吉林 132021）

中醫(yī)護(hù)理對(duì)頸椎病患者的臨床療效評(píng)價(jià)

王 育

（吉林市職業(yè)病防治院疼痛科，吉林 吉林 132021）

目的頸椎病患者運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法我院選擇104例頸椎病患者，將其均分為兩組，每組患者各52例，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)?？谱o(hù)理操作，觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果通過(guò)比較，觀察組患者達(dá)到了96.1%有效率為，對(duì)照組為80.8%，兩組患者存在顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論頸椎病患者應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，可使患者的治療效果顯著提升，緩解了降低了患者疼痛程度，并使患者的生活質(zhì)量得到改善，具有很強(qiáng)的可行性，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

頸椎??；中醫(yī)護(hù)理干預(yù)；臨床效果

頸椎病是常見(jiàn)的一種臨床病癥，大部分患者是因長(zhǎng)時(shí)間保持同樣的姿勢(shì)而引起椎體退行性變、慢性勞損等病變，嚴(yán)重的患者會(huì)對(duì)其生活產(chǎn)生影響。僅僅應(yīng)用藥物治療效果并未達(dá)到預(yù)期效果[1]。我院對(duì)診治的104例頸椎病患者資料進(jìn)行分析，對(duì)護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行觀察，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 基本資料：我院對(duì)2014年9月至2015年9月間診治的104例頸椎病患者資料進(jìn)行分析，所選患者均進(jìn)行了頸部X線或者CT檢查最終明確診斷。其中64例為男性，40例為女性；年齡在30～66歲，平均為（52.0±2.4）歲；病程在3～15年，平均為（6.4±1.2）年；依據(jù)頸椎病的類型分為：36例為脊髓型，30例為交感型，26例為神經(jīng)根型，12例患者為椎動(dòng)脈型；將其均分為兩組，對(duì)兩組患者基本信息進(jìn)行比較，沒(méi)有顯著差異，可以對(duì)比（P＞0.05）。

1.2 方法：對(duì)所選的患者均實(shí)施相應(yīng)的對(duì)癥治療，對(duì)照組患者在基礎(chǔ)治療的同時(shí)進(jìn)行常規(guī)護(hù)理操作，具體包括：健康宣傳教育，病情觀察，運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)及飲食指導(dǎo)等。觀察組患者運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理實(shí)施干預(yù)措施，具體包括：①心志護(hù)理：頸椎病患者一般都具有較長(zhǎng)的患病時(shí)間，治療時(shí)間較長(zhǎng)以及患者機(jī)體上的不適癥狀而導(dǎo)致患者出現(xiàn)消極、焦慮等心理狀態(tài)，由此開(kāi)始懷疑醫(yī)師的治療效果[2]。這時(shí)需要護(hù)理人員向患者說(shuō)明有關(guān)頸椎病的發(fā)病機(jī)制，同時(shí)將運(yùn)用中醫(yī)治療時(shí)護(hù)理的重要性和可行性向患者詳細(xì)告知，多列舉一些成功治療的患者，最大限度的緩解患者的不良情緒，保持情緒穩(wěn)定，促進(jìn)其積極配合治療。②中藥飲食：在進(jìn)行中醫(yī)辨證時(shí)，要根據(jù)患者的自身情況制定有針對(duì)性的中藥飲食計(jì)劃。對(duì)于存在氣滯血瘀的患者，可為其提供山楂丹參湯進(jìn)行治療，此湯劑能夠發(fā)揮活血化瘀的效果；存在風(fēng)寒濕痹的患者，可多食用大蒜悶羊肉、胡椒根燉蛇肉等食物，能夠發(fā)揮較好的活血通絡(luò)及祛濕散寒的作用。③按摩艾灸：采用壓、揉、捏及推拿等手法實(shí)施按摩，每天1次，每次20 min，此外，還可應(yīng)用多功能艾條儀來(lái)溫灸頸椎疼痛部位，或者是大椎、肩井穴等穴位，每次15～20 min，每天1次。對(duì)于濕熱型患者，在下床活動(dòng)時(shí)，應(yīng)保護(hù)其關(guān)節(jié)，必要時(shí)進(jìn)行頸部支撐。對(duì)于失眠患者。幫助其適度按摩雙足的涌泉穴。指導(dǎo)患者按摩腹部，依據(jù)除濕通絡(luò)原則，做好保暖工作。以避免誘發(fā)肢體麻木和疼痛。④病因護(hù)理：改正以前錯(cuò)誤的坐姿和睡姿，降低低頭持續(xù)的時(shí)間，定時(shí)進(jìn)行頸部關(guān)節(jié)活動(dòng)，不可長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)，定時(shí)活動(dòng)頸部關(guān)節(jié)，不可一個(gè)姿勢(shì)長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)，要選擇高度適中的枕頭，不可過(guò)高。⑤日常訓(xùn)練：對(duì)患者適度開(kāi)展體力與腦力相結(jié)合的運(yùn)動(dòng)，注意勞逸結(jié)合，規(guī)避過(guò)度勞累，在睡覺(jué)時(shí)保持適當(dāng)?shù)捏w位。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時(shí)采用SPSS15.0系統(tǒng)軟件，用χ2檢驗(yàn)表示計(jì)數(shù)資料，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過(guò)對(duì)所選的患者進(jìn)行比較，觀察組中，顯效有28例，有效22例，無(wú)效是2例，達(dá)到了96.1%的有效率。對(duì)照組患者中，顯效22例，有效20例，無(wú)效10例，達(dá)到了80.8%有效率，兩組患者有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

頸椎病是臨床常見(jiàn)的一種骨質(zhì)退行性改變，主要體現(xiàn)在頸椎增生、變形、椎間盤突出，具體分型為脊髓型、神經(jīng)根型等?；颊邍?yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)下肢痙攣、肌肉萎縮[3-7]。臨床上主要應(yīng)用物理牽引療法和藥物等方法治療。最近幾年，醫(yī)學(xué)界已經(jīng)在護(hù)理范圍內(nèi)納入針灸等手段，遵循去風(fēng)驅(qū)寒的原則，同時(shí)應(yīng)由專業(yè)的護(hù)理人員完成，這也是臨床護(hù)理不可缺少的一部分，具有輔助治療的作用。中醫(yī)護(hù)理主要是通過(guò)綜合護(hù)理患者的日常生活和飲食狀況，進(jìn)行除濕和散寒等整體辨證護(hù)理。本文通過(guò)比較，觀察組患者有效率為96.1%，對(duì)照組為80.8%，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，椎病患者應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，可使患者的治療效果顯著提升，緩解了降低了患者疼痛程度，并使患者的生活質(zhì)量得到改善，具有很強(qiáng)的可行性，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 梁愛(ài)先.中醫(yī)護(hù)理臨床路徑對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者臨床效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(1):145-146.

[2] 馬娟,惠燕蕊,李妍,等.中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育護(hù)理模式對(duì)頸椎病患者的護(hù)理效果觀察[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014(20):642-643.

[3] 陳玲華.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在神經(jīng)根型頸椎病病人康復(fù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,11(5):102-103.

[4] 陳瓊?cè)A,許海霞,陳坤平.115例頸椎病的中醫(yī)臨床護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(15):644-645.

[5] 秦惠玲.中醫(yī)護(hù)理臨床路徑在神經(jīng)根型頸椎病患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].飲食保健,2017,4(6):206.

[6] 曲甜甜,徐金明,呂愛(ài)萍.頸椎病患者的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)及效果評(píng)估[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(34):221-222.

[7] 王瓊.中醫(yī)護(hù)理臨床路徑在神經(jīng)根型頸椎病中的應(yīng)用效果分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2017,36(3):178-179.

R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1671-8194（2017）27-0218-01