優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腎內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用研究

曹 柯

（海城市中心醫(yī)院，遼寧 海城 114200）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腎內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用研究

曹 柯

（海城市中心醫(yī)院，遼寧 海城 114200）

目的探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腎內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用研究。方法利用隨機(jī)數(shù)字表法將上述研究對(duì)象分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，其中對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察兩組研究對(duì)象的治療效果。結(jié)果試驗(yàn)組的護(hù)理技術(shù)滿意度得分高于對(duì)照組，兩組之間比較有差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），試驗(yàn)組的疼痛得分（3.56±0.7）低于對(duì)照組（4.45±0.7），兩組間比較具有差異，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.05，P=0.04）；試驗(yàn)組不良事件發(fā)生率（3.5%）低于對(duì)照組（9.6%），兩組患者之間比較有差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.11，P=0.03）。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以有效地提高護(hù)理滿意度，降低疼痛得分和不良事件發(fā)生率。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；腎內(nèi)科；應(yīng)用

腎內(nèi)科是臨床內(nèi)科中常見(jiàn)的科室之一，該科室主要承擔(dān)腎臟疾病的診斷及治療，近年來(lái)，受環(huán)境、飲食、生活壓力等因素的影響，人群中，腎臟疾病的發(fā)病率逐年上升，腎臟疾病不能得到及時(shí)有效地治療，極易演變成尿毒癥，使人們的健康安全受到極大的威脅，所以臨床上可以有效地對(duì)腎臟疾病患者進(jìn)行治療和護(hù)理顯得尤為重要，與治療相比，護(hù)理工作在腎臟疾病的治療中也起著重要的作用，只有對(duì)患者進(jìn)行精心的治療及護(hù)理，才能提高患者的生活質(zhì)量，進(jìn)而達(dá)到改善治療效果的目的[1-2]；近年來(lái)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為一種新型的護(hù)理服務(wù)模式，被越來(lái)越多的應(yīng)用到臨床工作中來(lái)，本文就優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腎內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用展開(kāi)研究，現(xiàn)將研究結(jié)果匯報(bào)如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

1.1.1 一般資料：筆者于2015年1月至2015年12月期間來(lái)對(duì)來(lái)我院腎內(nèi)科治療的98例研究對(duì)象展開(kāi)調(diào)查，其中上述患者的住院診斷疾病主要為慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、間質(zhì)性腎炎、IgA腎病，其患病例數(shù)分別為38例、30例、20例、18例。

1.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)：①入院后，相關(guān)相關(guān)檢查，給予明確診斷的患者。②向患者說(shuō)明來(lái)意愿意參加本研究調(diào)查的患者。

1.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)：①以往經(jīng)歷過(guò)較大的手術(shù)，或患有嚴(yán)重疾病的人排除在外。②患者患有精神神經(jīng)方面疾病的人排除在外。③部分神志不清不能正常溝通的患者排除在外。

1.2 研究方法

1.2.1 對(duì)照組[3]。常規(guī)護(hù)理：內(nèi)容主要包括常規(guī)用藥及體格檢查。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組。常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①心理護(hù)理：為患者提供良好的心理護(hù)理措施，護(hù)理人員在為患者提供服務(wù)的過(guò)程中態(tài)度要親切、工作要認(rèn)真，當(dāng)患者或其家屬存在問(wèn)題時(shí)，要耐心的為患者答疑解難，消除患者或其家屬心理上的疑慮。②社會(huì)支持：腎病作為一種不容易痊愈的疾病，治療周期往往較長(zhǎng)，在漫長(zhǎng)的治療中患者及其家屬往往會(huì)產(chǎn)生消極、怠醫(yī)的心理，護(hù)理人員除了要加強(qiáng)患者的心理護(hù)理外，還要加強(qiáng)觀察患者的行為舉止，一旦發(fā)現(xiàn)患者及其家屬形態(tài)行為上存在以上，要給與及時(shí)的安撫；給予患者一定的社會(huì)支持，同時(shí)要囑咐患者家屬在患者患病期間更要保持心理上積極向上，使患者感受到更多來(lái)自社會(huì)和家庭的支持。③健康教育：健康教育在患者的治療過(guò)程中起著重要作用，在患者治療過(guò)程中健康教育貫穿著病程的始終，在患者入院過(guò)程中向患者講明入院的注意事項(xiàng)、及具體是由，治療過(guò)程中加強(qiáng)心理教育，具體治療方法及治療過(guò)程中可能會(huì)存在的問(wèn)題，出院過(guò)程中的注意事項(xiàng)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)：本研究患者住院過(guò)程中的滿意度、治療效果（疼痛評(píng)分及不良事件發(fā)生率）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）或率、百分比進(jìn)行常規(guī)一般描述，組間比較用t檢驗(yàn)或卡方檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

上述研究對(duì)象中男50例，女48例，年齡在37～71歲，平均年齡為（58.8±2.8）歲，試驗(yàn)組的護(hù)理技術(shù)滿意度得分高于對(duì)照組，兩組之間比較有差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P ＜0.05）。

2.2 兩組患者治療前后效果比較：試驗(yàn)組的疼痛得分（3.51±0.7）低于對(duì)照組（4.28±0.7），兩組間比較具有差異，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.12，P=0.03）；試驗(yàn)組不良事件發(fā)生率（3.2%）低于對(duì)照組（9.7%），兩組患者之間比較有差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.15，P=0.03）。

3 討 論

近年來(lái)，隨著新醫(yī)改政策的不斷實(shí)施，患者在醫(yī)護(hù)關(guān)系中的地位越來(lái)越高，作為弱勢(shì)群體的患者，一旦患病不僅要承受病痛的折磨，還要承受家庭、金錢、社會(huì)各方面的壓力，在上述不平衡心理狀態(tài)的作用下，社會(huì)上醫(yī)療糾紛案件時(shí)時(shí)發(fā)生，醫(yī)院為了維護(hù)其良好的社會(huì)形象，越來(lái)越多的去站在患者的角度上去開(kāi)展工作，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式就是當(dāng)前醫(yī)院改革的重要舉措[4]。

試驗(yàn)組的護(hù)理滿意度得分高于對(duì)照組，疼痛得分及不良事件發(fā)生率均低于對(duì)照組；該結(jié)果與胡秀英等人的研究結(jié)果一致[5]，究其原因主要在于患者在患病期間，心理狀態(tài)極不穩(wěn)定，容易波動(dòng)，而在患者的治療過(guò)程中護(hù)理人員與患者解除密切，是患者治療過(guò)程中的重要組成部分，護(hù)理人員的情緒將直接影響到患者的情緒，良好的情緒更有助于促進(jìn)患者的康復(fù)[6]；在給患者實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，可以全方位的讓患者感受到來(lái)自社會(huì)的溫暖，讓患者真切的意識(shí)到自身的價(jià)值，在治療的過(guò)程中保持心情舒暢，有效的降低患者的不良情緒[7-8]；綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床應(yīng)用過(guò)程中意義較大，臨床上值得廣泛推廣。

[1] 任加發(fā),周陽(yáng).巨噬細(xì)胞與腎臟疾病[J].腎臟病與透析腎移植雜志,2014,23(4):354-359.

[2] 丁莉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腎病內(nèi)科患者中的應(yīng)用效果分析[J].北方藥學(xué),2013,10(11):178-179.

[3]] 莊兆紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在改善腎內(nèi)科患者負(fù)性情緒中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,13(18):211-212.

[4]] 謝玉敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(4):24-25

[5]] 胡秀英,陳茜,劉祚燕,等.開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后“護(hù)士滿意”情況調(diào)查分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,26(23):2183-2185.

[6]] 謝雪鋒優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腎內(nèi)科的實(shí)踐與體會(huì)[J].全科護(hù)理,2012,20(3):3337-3338

[7]] 宋靜,胡蘭萍,鄭佩莊優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腎內(nèi)科病房中的應(yīng)用[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2013,7(22):352-352.

[8]] 彭穗娟.腎內(nèi)科病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施體會(huì)及效果[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2014,8(27):824-825

R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1671-8194（2017）30-0235-02