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    智能輸液報(bào)警器在眼科輸液中的應(yīng)用

    2017-11-13 03:51:25于海娟
    中國醫(yī)藥指南 2017年30期
    關(guān)鍵詞:報(bào)警器眼科輸液

    于海娟

    (沈陽市第四人民醫(yī)院,遼寧 沈陽 110031)

    智能輸液報(bào)警器在眼科輸液中的應(yīng)用

    于海娟

    (沈陽市第四人民醫(yī)院,遼寧 沈陽 110031)

    目的了解眼科患者,及眼科護(hù)士對(duì)輸液報(bào)警器使用的滿意度。方法采用采用問卷調(diào)查方式對(duì)沈陽市第四人民醫(yī)院100例患者,10名護(hù)士名進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果眼科護(hù)士對(duì)使用智能輸液報(bào)警器總體滿意度為90%,眼科患者對(duì)智能輸液報(bào)警器總體滿意度為98%。結(jié)論智能輸液報(bào)警器減輕了護(hù)士的工作量,使輸液的安全性提高了。

    輸液報(bào)警器;眼科;滿意度

    靜脈輸液是護(hù)士的常見護(hù)理操作之一,也是一個(gè)復(fù)雜的過程,需要根據(jù)患者的年齡,藥物的性質(zhì),病情等調(diào)節(jié)滴速,需要護(hù)士人工觀察液體是否走空,護(hù)士反復(fù)巡視,以便及時(shí)更換液體、拔出針頭等工作,輸液安全是患者和護(hù)士共同關(guān)心的問題,90ā的患者擔(dān)心液體走空[1]而影響休息,尤其是如今法制社會(huì),患者法制觀念增強(qiáng),對(duì)于護(hù)士的要求就更高了,需要我們保證整個(gè)輸液過程的順利完成,需要護(hù)士高度強(qiáng)度、緊張的工作基礎(chǔ)上,完成巡視工作也不是輕松的,特別是衛(wèi)生部全面開展“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程以來,由于輸液液體走空、回血、拔針不及時(shí)等問題引起的不滿與糾紛必須消除。

    智能輸液報(bào)警器對(duì)于靜脈輸液中非常重要。因此本科室購買價(jià)值28元的輸液報(bào)警器,應(yīng)用于臨床靜脈輸液的患者,且對(duì)患者可反復(fù)使用,對(duì)于患者不產(chǎn)生任何費(fèi)用,不對(duì)患者身體產(chǎn)生任何不良反應(yīng),使用方法:將夾子似得輸液報(bào)警器夾于莫菲氏滴管上段的輸液管上,當(dāng)液面下降,空氣路過輸液報(bào)警器時(shí),即會(huì)發(fā)出報(bào)警的聲音。

    對(duì)于本病區(qū)應(yīng)用輸液報(bào)警器的患者做了此次調(diào)查問卷。

    調(diào)查問卷的內(nèi)容:使用輸液報(bào)警器是否方便,有無漏報(bào)情況,有無松脫情況,輸液報(bào)警器的聲音是否刺耳,是否減輕了護(hù)士的負(fù)擔(dān),是否污染液體,是否對(duì)于第二瓶液體的配置起提醒作用,及否緩解家屬“盯吊瓶”的緊張,病情輕的患者及家屬是否減輕陪護(hù)率,家屬及患者是否愿意使用輸液報(bào)警器十個(gè)問題進(jìn)行調(diào)查。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 對(duì)象:沈陽市第四人民患者100例,護(hù)士10名做問卷調(diào)查。

    1.2 方法:采用問卷調(diào)查方式,根據(jù)輸液報(bào)警器應(yīng)用情況設(shè)計(jì)了滿意度調(diào)查表。

    2 結(jié) 果

    發(fā)放問卷調(diào)查110份,患者100份,護(hù)士10份,調(diào)查問卷當(dāng)場(chǎng)收回,有效率100%。見表1。

    表1 使用輸液報(bào)警器前后眼科患者與眼科護(hù)士的滿意度調(diào)查[n(%)]

    3 討 論

    3.1 眾所周知,眼睛是心靈的窗口,也是構(gòu)成人體的面容結(jié)構(gòu),尤其是女性,眼科是我們重要器官之一,它對(duì)于我們非常重要。一般患者的心情非常差,有的接受不了失明的事實(shí),輸液報(bào)警器的使用,最大限度的利用藥物,減輕患者及家屬 “盯吊瓶”的問題,減輕了家屬及患者的精神負(fù)擔(dān),使患者及家屬有了安全感,一定程度上保證了家屬及患者使患者的休息,降低了陪護(hù)率,充分體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的優(yōu)點(diǎn)與價(jià)值[2],尤其是眼科患者雙眼視力下降、俯臥位、失明、加壓包扎等患者夜間輸液時(shí),光線暗淡,患者視力又不好,使眼科患者輸液?jiǎn)栴}滿意率大大提高。

    3.2 尤其是眼科的患者,原因如下:隨著人口老齡化,眼科的患者年齡也日趨年齡偏大,且雙眼白內(nèi)障,雙眼青光眼……等雙眼患病的人群也日益增多,患者雙眼視力下降,視物模糊,根本無法觀察液體是否滴、滴速、液體是否走空;玻璃體切割術(shù)后患者需要俯臥位,加之患者視力下降,有的患者俯臥位時(shí)上眼瞼,及下眼瞼腫脹,睜眼困難,往往患者很難觀察液體是否走空;患者做義眼臺(tái)術(shù)后,患者單眼或雙眼失明;眼科有的患者視野縮小,不易觀察輸液滴速,及液面;有的患者術(shù)后需要加壓包扎,患者包扎不適,不宜觀察;人口老齡化,有的患者沒有家屬陪護(hù),或陪護(hù)人員年齡偏大;夜間輸液,光線偏暗,加之患者視力下降;眼科患者周轉(zhuǎn)快,住院時(shí)間短,手術(shù)量大,全身情況穩(wěn)定,所以護(hù)士工作壓力大,工作負(fù)荷重,尤其上午處置集中,有時(shí)真的很難巡視到位;青光眼的患者及術(shù)后的患者需要應(yīng)用20%甘露醇250 mL,30 min之內(nèi)輸入;眶壁骨折的患者需要全麻做眶壁骨折整復(fù)術(shù)后,玻璃體切割術(shù)有的患者需要全麻來完成,術(shù)后患者清醒,但麻藥尚未完全代謝;眼科護(hù)士承擔(dān)著為患者滴眼藥水的工作,此項(xiàng)工作看似簡(jiǎn)單,任務(wù)很重,有的眼藥水每小時(shí)一點(diǎn),有的每天滴4次,都要保證每次無菌方式滴入,這對(duì)防止術(shù)后感染非常重要,也是其他科室護(hù)士沒有的繁重工作。

    3.3 對(duì)于眼科護(hù)士來說,減輕了一定的工作量,防止巡視過早,等待時(shí)間長(zhǎng)的問題;也避免了輸液巡視過晚出現(xiàn)的針頭堵塞,防止再次穿刺,減輕了患者的痛苦;加壓輸液時(shí)空氣進(jìn)入體內(nèi);,液體走空,血液回流至輸液管內(nèi)等問題。使護(hù)士有更多的時(shí)間為患者點(diǎn)眼藥,用藥指導(dǎo),把無菌操作觀念言傳身教于患者,以便出院后患者及家屬有洗手依從性,防止出院后眼內(nèi)炎的發(fā)生,根據(jù)患者不同疾病做術(shù)前護(hù)理,術(shù)后護(hù)理,飲食指導(dǎo),出院指導(dǎo),觀察患者病情及用藥后的反應(yīng),心理護(hù)理,減輕患者自卑及焦慮心理,樹立信心,調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性,利于患者積極配合治療,必要時(shí)協(xié)助視力下降及沒有陪護(hù)患者協(xié)助生活護(hù)理,定時(shí)講座,宣傳用眼衛(wèi)生,使患者眼科知識(shí)缺乏這一現(xiàn)象改善。把更多的時(shí)間還給患者,是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更具體,更具有個(gè)性化。

    3.4 隨著科學(xué)的發(fā)展,輸液報(bào)警器的種類越來越多,價(jià)格低廉,可以反復(fù)使用,使用方便,安全可靠,非常實(shí)用,尤其對(duì)于眼科的患者非常重要,是輸液患者的好助手。

    [1] 孫麗娜,劉霞.130例靜脈輸液病人需求的調(diào)查與分析[J].中華護(hù)理雜志,1998,34(8):491-492.

    [2] 張玉琴,王菊美,倪慧玉.醫(yī)用智能輸液報(bào)警器在優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房中的應(yīng)用[J].健康必讀雜志,2012(11):55.

    R192.6;R77 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1671-8194(2017)30-0293-02

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