社區(qū)護理干預對糖尿病治療依從性的影響分析

兆 欣

（沈陽市第一人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110043）

社區(qū)護理干預對糖尿病治療依從性的影響分析

兆 欣

（沈陽市第一人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110043）

目的分析對糖尿病患者實施社區(qū)護理干預對依從性的影響。方法將我院收治的200例糖尿病患者，使用隨機方法將其分為兩組，分別對對照組和觀察組實施常規(guī)護理和社區(qū)護理干預。結果相比對照組，觀察組患者的治療依從性均明顯更佳，差異經比較后顯示有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論在對糖尿病患者實施臨床治療時，通過使用社區(qū)護理干預方法可明顯改善其治療依從性，有較高應用價值。

社區(qū)護理干預；糖尿?。恢委熞缽男?；影響分析

針對糖尿病，我國已經有著較長時間的研究，并有較為完善的治療方法，可對患者起到較好的臨床療效[1]。但很多患者在臨床治療時往往并不能夠較好的依從治療，這會對臨床治療效果造成較大影響。本次研究中，分析了對糖尿病患者實施社區(qū)護理干預對治療依從性的臨床療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究中的研究對象為我院在2015年3月至2016年3月內收治的糖尿病患者，數(shù)量200例。男女患者分別為108例和92例，年齡在52～79歲，平均（63.68±10.72）歲。將所有患者使用隨機方法分為對照組和觀察組，每組數(shù)量均為100例。對照組中男女分別為54例和46例，年齡在52～78歲，平均（63.38±10.57）歲。觀察組中男女分別為54例和46例，年齡在53～79歲，平均（63.95±10.89）歲。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學意義（t=0.3759，P=0.7076）。

1.2 護理方法：對對照組患者使用常規(guī)方法護理，對觀察組患者使用社區(qū)護理干預的方法護理，在臨床護理時的方法如下：

1.2.1 心理護理：糖尿病被稱為“第二癌癥”，病程較長，并且對患者的身體健康也非常大。因此諸多患者在接受治療時往往會受到這些情況的影響，無法較好的依從護理，甚至會不接受護理。因此需對患者實施針對性的心里護理[2]。首先護士需要和患者進行全面交流，了解患者當前心理狀態(tài)，讓患者了解到糖尿病是可以通過針對性治療減輕當前癥狀，并且得到較好治療效果的。通過這一方法，可以減輕患者的恐懼心理，讓患者更好的依從治療和護理。

1.2.2 飲食護理：由于糖尿病患者的特點，體內血糖情況已經不容樂觀，高血糖會對患者的臟器和相關器官等造成巨大危害。因此如何從食物中著手，避免血糖水平的進一步升高就顯得極為重要。首先護士需要為患者講解食物中的含糖量等，讓患者了解到何種食物對自己疾病治療有益，以便于患者選取正確的食物，并對其臨床治療能夠起到較好效果。同時也可為患者提供食物選擇的方法，例如讓患者選擇南瓜、燕麥、苦瓜、玉米、蕎麥、黃瓜等食物，幫助患者控制血糖。同時當患者希望食用高糖高脂食物時，護士需為患者講解這些食物會對其身體健康造成的巨大危害，幫助患者養(yǎng)成較好的飲食習慣。

1.2.3 用藥護理：藥物治療是糖尿病患者在臨床治療時必不可少的一種方法，同時也是當前最為安全有效的治療方法之一。但由于患者可能有原發(fā)疾病，或是糖尿病癥狀較嚴重需服用諸多藥物等特點，這類患者往往無法較好的使用藥物治療，甚至極有可能漏服誤服，對自己身體健康造成更大危害?；谶@一點，需對患者實施有效的用藥護理。本次研究中，護士為每位患者進行了培訓，讓患者了解到了藥物基本療效以及服用方法。針對一些年齡較大，記憶力較差的老年患者，護士可為期制作每日服藥時間表和服藥方法，并可讓患者每日設定鬧鐘，定時定量，嚴格按照服藥要求進行藥物治療，起到更好的用藥治療效果。

1.2.4 運動護理：良好的運動可讓患者保持較好的身體狀態(tài)，同時也可提升胰島素敏感性，對于血糖以及脂肪代謝功能進行相應的調整，讓患者血糖水平逐漸趨于平穩(wěn)，這對疾病的治療有著重要意義[3]。針對這一點，在臨床對患者實施護理時，需注意到指導患者進行每日運動，并按照患者的身體狀況好轉情況逐漸調整運動量和運動方法。尤其在患者運動時，一定要讓患者家屬或是護士在旁保護，避免患者跌倒等，對其身體健康造成更大危害。

1.3 療效標準：本次研究中需比較兩組患者的治療依從性。在依從性上，使用我院自制的依從性評價表進行評價，其中分為規(guī)律用藥、合理運動、按時睡覺、身體監(jiān)測以及定期復查5個條目，滿分為10分，每條分為依從、較依從和不依從2個選項，依從為2分，較依從1分，不依從0分。若評分表至少為80分，則表示患者依從，統(tǒng)計依從率。

1.4 統(tǒng)計學方法：本次研究中可將數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計學軟件SPSS17.0中進行統(tǒng)計學的分析，進行t或卡方檢驗，若差異顯示為（P＜0.05），則表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

本次研究中觀察組患者依從率95%明顯高于對照組患者依從率81%，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=9.2803，P=0.0023）。

3 討 論

由于諸多因素的影響，糖尿病在我國的發(fā)病率呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢。糖尿病是一種以高血糖為主要特征的代謝類疾病，主要是由于胰島素分泌缺陷或是胰島素自身生物功能受損造成的[4]。糖尿病會導致患者的身體組織長期處于高血糖的狀態(tài)下，并導致患者臟器以及器官出現(xiàn)嚴重的功能障礙以及慢性損害，對患者的身體健康傷害極大。

當前在對糖尿病患者治療時，護理方法會對治療依從性和治療效果造成較大影響。本次研究中顯示，對糖尿病患者使用社區(qū)護理干預的方法可明顯提升治療依從性，有較高應用價值。

[1] 包愛娥.社區(qū)護理干預對糖尿病患者遵醫(yī)行為和生活質量的影響[J].中國實用護理雜志,2010,26(15):72-73.

[2] 周婷,毛志錦,付阿丹等.社區(qū)護理干預對糖尿病并存冠心病患者不良事件的影響[J].護理學雜志,2013,28(5):75-78.

[3] 沈琴華,高芷萍,陸曉燕等.社區(qū)護理干預提高糖尿病患者遵醫(yī)率和血糖控制的效果[J].解放軍護理雜志,2012,29(1):29-31.

[4] 梁小琳.社區(qū)護理干預在2型老年糖尿病患者中的應用及效果觀察[J].齊魯護理雜志,2012,18(22):44-45.

R473.5 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）30-0234-01