助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對(duì)高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響

張曉婷

（蕪湖市第一人民醫(yī)院，安徽 蕪湖 241000）

助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對(duì)高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響

張曉婷

（蕪湖市第一人民醫(yī)院，安徽 蕪湖 241000）

目的 分析并研究助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對(duì)于高齡產(chǎn)婦分娩方式和產(chǎn)程的影響。方法 選擇我院在2014年5月至2016年5月接收的102例高齡產(chǎn)婦作為本研究的研究對(duì)象，按照隨機(jī)方法將所有產(chǎn)婦劃分為觀察組和對(duì)照組，每組各有51例。為對(duì)照組予以常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行助產(chǎn)護(hù)理，觀察組配合全程助產(chǎn)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，比較兩組產(chǎn)婦的分娩方式和產(chǎn)程的相關(guān)情況。結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦的自然分娩率高于對(duì)照組，在產(chǎn)程方面，觀察組比對(duì)照組明顯減少，第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程以及總產(chǎn)程相比，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 臨床上對(duì)于高齡產(chǎn)婦，在進(jìn)行助產(chǎn)護(hù)理的時(shí)候，為產(chǎn)婦配合全程的助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，可有效提升產(chǎn)婦的自然分娩率，并且大大縮短產(chǎn)婦的產(chǎn)程，具有臨床推廣價(jià)值。

助產(chǎn)護(hù)理；高齡產(chǎn)婦；分娩方式

產(chǎn)婦在35歲以上的年齡稱之為高齡產(chǎn)婦，舊社會(huì)這樣的人群較為稀少，但現(xiàn)如今因?yàn)榻?jīng)濟(jì)在不斷地發(fā)展，各項(xiàng)技術(shù)也在不斷的成熟，人們的生活和工作壓力逐漸增大，也使得高齡產(chǎn)婦的比重逐年增加[1]，進(jìn)而也導(dǎo)致了各種各樣的分娩問(wèn)題產(chǎn)生。怎樣才能從根本上確保高齡產(chǎn)婦的母嬰安全，在最大程度上降低產(chǎn)后出血的發(fā)生，本研究主要分析助產(chǎn)干預(yù)對(duì)高齡產(chǎn)婦分娩方式和產(chǎn)程的影響，同時(shí)選擇我院2014年5月至2016年5月收治的102例高齡產(chǎn)婦作為本研究研究對(duì)象，對(duì)所有產(chǎn)婦進(jìn)行分組對(duì)照研究，如果取得滿意成效，現(xiàn)將主要研究情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院在2014年5月至2016年5月所接收的102例高齡產(chǎn)婦當(dāng)中，有產(chǎn)婦的年齡為35～43歲，平均年齡為（38.2±3.1）歲。本研究所有產(chǎn)婦年齡均在35歲以上，所有產(chǎn)婦均為單抬腿，產(chǎn)婦無(wú)妊娠高血壓和相關(guān)的妊娠綜合征，本研究所選擇的產(chǎn)婦，均不存在認(rèn)知和溝通障礙情況，所有產(chǎn)婦也無(wú)精神疾病或家族史。將本研究所選擇的102例產(chǎn)婦按照隨機(jī)方法劃分為對(duì)照組，每組各有51例。5分鐘以后，對(duì)梁祝產(chǎn)婦的一般治療進(jìn)行總結(jié)分析，P＞0.05，無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法：本研究對(duì)照組產(chǎn)婦配合常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施，產(chǎn)前需要通過(guò)護(hù)理人員負(fù)責(zé)護(hù)理，產(chǎn)時(shí)需要由助產(chǎn)士進(jìn)行接生。觀察組產(chǎn)婦需要進(jìn)行全程助產(chǎn)護(hù)理，具體干預(yù)如下：①產(chǎn)前干預(yù)：產(chǎn)前需要助產(chǎn)護(hù)士從兩個(gè)方面對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，需要做好對(duì)產(chǎn)婦心理干預(yù)，要向產(chǎn)婦講解自然分娩的優(yōu)點(diǎn)以及長(zhǎng)處，同時(shí)需要主動(dòng)與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通和交流，以便于更好地獲取產(chǎn)婦的信任，同時(shí)需要做好對(duì)產(chǎn)婦隱私的保密工作，要爭(zhēng)取采用和藹可親的態(tài)度，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行支持。緩解產(chǎn)婦在分娩前的焦慮和不安情緒[2]，通過(guò)放松等方式，來(lái)緩解產(chǎn)婦的心情。在生活方面需要不斷的開導(dǎo)產(chǎn)婦，產(chǎn)婦入院以后需要一產(chǎn)婦建立良好的關(guān)系，對(duì)于產(chǎn)婦進(jìn)行一系列的講解和指導(dǎo)，使產(chǎn)婦對(duì)住院環(huán)境有一定的了解，認(rèn)識(shí)到一定的規(guī)章制度。要對(duì)住院情況和個(gè)人衛(wèi)生情況進(jìn)行講解，確保產(chǎn)婦具有較好的營(yíng)養(yǎng)維系，對(duì)于產(chǎn)婦所出現(xiàn)的相關(guān)情況，應(yīng)該及時(shí)上報(bào)，并做好相關(guān)的處理工作；②做好產(chǎn)時(shí)護(hù)理干預(yù)：看時(shí)需要確保周圍環(huán)境舒適溫馨，在孕晚期助產(chǎn)士需要一對(duì)一的對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)的產(chǎn)程模仿指導(dǎo)，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的呼吸和用氣，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的緩解疼痛。分娩的時(shí)候需要鼓勵(lì)產(chǎn)婦[3]，對(duì)于高齡產(chǎn)婦，要緩解產(chǎn)婦的焦躁情緒，護(hù)理人員需要穩(wěn)定產(chǎn)婦的心情，所以應(yīng)該多表?yè)P(yáng)產(chǎn)婦，可以采用腹膜等多種形式對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行安撫，這能夠有效地達(dá)到減輕產(chǎn)婦疼痛的作用；③產(chǎn)后干預(yù)：在產(chǎn)婦分娩以后，需要做好嬰兒的護(hù)理干預(yù)工作，應(yīng)該及時(shí)將嬰兒放在產(chǎn)婦身邊，促使產(chǎn)婦極大地接觸嬰兒。要不斷的平復(fù)產(chǎn)婦的焦慮心情，以便于防止產(chǎn)婦情緒波動(dòng)，而導(dǎo)致宮縮致產(chǎn)后大出血情況發(fā)生[4]。護(hù)理人員需要指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳，使其進(jìn)行有效的正確的母乳喂養(yǎng)，盡量確保嬰兒進(jìn)行早期允吸，產(chǎn)后還需要做好相關(guān)的觀察工作，監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦和胎兒的各項(xiàng)生命體征。要知道產(chǎn)婦進(jìn)行合理的飲食，促使其及時(shí)對(duì)會(huì)陰部進(jìn)行清理，以便于促使產(chǎn)婦的子宮恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察并分析本研究?jī)山M產(chǎn)婦的分娩方式，了解自然分娩時(shí)的產(chǎn)程時(shí)間和產(chǎn)后的出血情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS23.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＜0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組自然分娩46例，自然分娩率為90.20%，對(duì)照組自然分娩33例，自然分娩率為64.71%，兩組比較，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。比較兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程情況，觀察組的產(chǎn)成品礦相比，對(duì)照組明顯縮短，觀察組產(chǎn)服從第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程以及總產(chǎn)量來(lái)看，其時(shí)間明顯短于對(duì)照組，兩組比較，P＜0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

最近這幾年因?yàn)榻?jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活壓力普遍增加，再因?yàn)楦鞣N生育觀念的層出不窮，晚婚晚育政策的實(shí)施等，使得高齡產(chǎn)婦開始逐年增加。高齡產(chǎn)婦在分娩的時(shí)候具有較大的風(fēng)險(xiǎn)，也可能是因?yàn)楦鞣N生理變化而導(dǎo)致的，妊娠綜合征使得產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中具有一定的焦慮不安的心理[5]，他會(huì)擔(dān)心胎兒是否出現(xiàn)畸形兒，擔(dān)心分娩能否正常進(jìn)行，同時(shí)對(duì)于自身的身體健康的問(wèn)題產(chǎn)生一定的困擾，所以在分娩的時(shí)候會(huì)對(duì)分娩的各個(gè)環(huán)節(jié)產(chǎn)生影響。本研究主要分析助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)，對(duì)高齡產(chǎn)婦分娩方式和坦誠(chéng)的影響，從本研究結(jié)果可以看出，觀察組的自然分娩率高于對(duì)照組，而且觀察組自然分娩的產(chǎn)程明顯縮短。因?yàn)槌Ｒ?guī)的產(chǎn)科護(hù)理，一般都是從生物學(xué)的角度來(lái)對(duì)高齡產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的，在護(hù)理過(guò)程中會(huì)忽視產(chǎn)婦的整體性和社會(huì)性特點(diǎn)產(chǎn)婦的整體性和社會(huì)性特點(diǎn)[6]，再加之產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬會(huì)懷有一定的焦慮不安的心理，所以在分娩過(guò)程中會(huì)將其施加到產(chǎn)婦身上，就會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的正常分娩產(chǎn)生影響。而對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行全程護(hù)理干預(yù)，能夠從產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后不好懂和性的護(hù)理干預(yù)工作，全面系統(tǒng)地對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)[7]。能夠有效緩解產(chǎn)婦的不良情緒，使產(chǎn)婦更好的放松，提高分娩的信心，進(jìn)而更加密切地配合醫(yī)師和護(hù)理人員。為產(chǎn)婦提供有效的生活指導(dǎo)，能夠迅速的是，產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)院環(huán)境熟悉，可以建立起良好的護(hù)患關(guān)系，還能夠使產(chǎn)婦更好地照顧自己，以免在住院期間，因?yàn)轱嬍巢划?dāng)和睡眠不佳等造成一定的狀況發(fā)生。所以綜上所述，臨床上對(duì)于高齡產(chǎn)婦，在進(jìn)行助產(chǎn)護(hù)理的時(shí)候，為產(chǎn)婦配合全程的助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，可有效提升產(chǎn)婦的自然分娩率，并且大大的縮短產(chǎn)婦的產(chǎn)程，具有臨床推廣什么價(jià)值。

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