護(hù)理干預(yù)對老年糖尿病患者血糖控制水平及生活質(zhì)量的影響分析

冀 穎

（撫順礦務(wù)局總醫(yī)院預(yù)診室，遼寧 撫順 113008）

護(hù)理干預(yù)對老年糖尿病患者血糖控制水平及生活質(zhì)量的影響分析

冀 穎

（撫順礦務(wù)局總醫(yī)院預(yù)診室，遼寧 撫順 113008）

目的探討護(hù)理干預(yù)對老年糖尿病患者血糖控制水平及生活質(zhì)量的影響。方法將2016年1月至2016年6月我院收治的73例老年患者隨機(jī)分為對照組（n=36）及觀察組（n=37），對照組患者采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取綜合護(hù)理干預(yù)，比較2組患者的血糖控制情況及生活質(zhì)量。結(jié)果干預(yù)前2組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；干預(yù)后2組患者的空腹血糖及餐后2 h血糖均明顯低于干預(yù)前，且觀察組明顯低于對照組，P＜0.05。干預(yù)后，觀察組的生理職能、生理功能、軀體疼痛、社會(huì)功能、精力、精神健康、情感職能、總體健康得分均明顯高于對照組，均有P＜0.05。結(jié)論在老年糖尿病患者中實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，能有效控制患者的血糖水平，改善患者的生活質(zhì)量。

老年糖尿病；血糖；生活質(zhì)量；綜合護(hù)理

老年人群是糖尿病的高發(fā)人群，需長時(shí)間的綜合治療，由于老齡人群生理功能的退化，血糖的控制對預(yù)防疾病的進(jìn)展顯得尤為重要。由于長期的治療，大多數(shù)老年糖尿病患者的生活質(zhì)量均受到一定的影響[1]。本研究主要探討了綜合護(hù)理干預(yù)對老年糖尿病患者血糖控制水平及生活質(zhì)量的影響，以期為老年糖尿病患者的護(hù)理提供一些參考。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：將2016年1月至2016年6月我院收治的73例老年患者隨機(jī)分為對照組（n=36）及觀察組（n=37）。對照組男18例，女18例；年齡（65.64±3.29）歲；病程（5.65±1.29）年。觀察組男19例，女18例；年齡（65.82±3.13）歲；病程（5.59±1.31）年。經(jīng)t檢驗(yàn)及卡方檢驗(yàn)，觀察組及對照組的年齡、性別構(gòu)成、病程、病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，均衡可以。

1.2 治療方法：對照組患者采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取綜合護(hù)理干預(yù)，具體干預(yù)措施如下：①建立健康檔案。記錄患者的性別、姓名等一般情況，告知患者每周舉辦一次健康講座的地址及時(shí)間，向患者提供醫(yī)療咨詢。②基礎(chǔ)護(hù)理。對患者的病情進(jìn)行評估后，針對患者的具體病情實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)，并制定針對性的心理調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)、飲食方案。③健康教育。每月均進(jìn)行定期的糖尿病知識宣教，讓患者充分了解糖尿病的發(fā)病原因，糖尿病的高危因素，糖尿病的治療以及運(yùn)動(dòng)及飲食對延緩糖尿病病情的重要性，并告知患者血糖若控制不好極易導(dǎo)致各種并發(fā)癥，引起患者的重視。努力讓患者了解糖尿病的相關(guān)知識、藥物應(yīng)用的注意事項(xiàng)等。④飲食護(hù)理干預(yù)。告知患者應(yīng)低鹽飲食，每天食鹽的攝入量應(yīng)控制在6 g以下，注意保持礦物質(zhì)、維生素、營養(yǎng)素的平衡，告知患者多攝取一些高纖維的食物，并保持正常的體質(zhì)量。⑤運(yùn)動(dòng)護(hù)理。指導(dǎo)患者根據(jù)自身的實(shí)際情況，選擇體操、太極拳、快走、散步等運(yùn)動(dòng)方式，運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，以患者不感到疲憊為宜。運(yùn)動(dòng)時(shí)間一般選擇在餐后2 h，盡量避免低血糖的發(fā)生。⑥心理護(hù)理。由于治療周期較長，且需長時(shí)間服藥，因此患者極易出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒。因此應(yīng)對患者進(jìn)行針對性的心理指導(dǎo)，若患者由于擔(dān)心經(jīng)濟(jì)問題，可爭取患者家屬的配合，讓患者感受到家庭支持。若患者擔(dān)心疾病的預(yù)后，可組織恢復(fù)良好的病友，進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，使患者更有信心面對治療。

1.3 觀察指標(biāo)：比較2組患者的血糖控制情況及生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本研究所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)均采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料及計(jì)量資料分別采用百分?jǐn)?shù)及（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，組間比較分別采用卡方檢驗(yàn)及t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)前，觀察組及對照組的空腹血糖分別為 (8.41±0.42) mmol/L、（8.40±0.41）mmol/L，餐后2 h血糖分別為（11.46±0.51）mmol/L、（11.48±0.52）mmol/L，經(jīng)t檢驗(yàn)，干預(yù)前2組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；干預(yù)后，觀察組及對照組的空腹血糖分別為（6.11±0.28）mmol/L、（7.32±0.30）mmol/L，餐后2 h血糖分別為（9.12±0.26）mmol/L、（11.02±0.41）mmol/L，經(jīng)t檢驗(yàn)，干預(yù)后2組患者的空腹血糖及餐后2 h血糖均明顯低于干預(yù)前，且觀察組明顯低于對照組，P＜0.05。干預(yù)后，觀察組的生理職能、生理功能、軀體疼痛、社會(huì)功能、精力、精神健康、情感職能、總體健康得分均明顯高于對照組，均有P＜0.05。

3 討 論

隨著老齡人口的不斷增加，老年糖尿病的患病人數(shù)也在逐年增加。糖尿病屬于一種慢性病，其治療周期長，若血糖控制不好極易導(dǎo)致各種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[2]。綜合護(hù)理干預(yù)主要是對患者的進(jìn)行全方面的干預(yù)，包括基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、心理護(hù)理等[3]。

本研究中，首先對患者的病情進(jìn)行評估，并根據(jù)患者的具體病情制定個(gè)性化的綜合護(hù)理方案。本研究中，對老年患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)后，患者的空腹血糖及餐后2 h血糖均明顯低于常規(guī)護(hù)理組，結(jié)果表明，經(jīng)綜合護(hù)理干預(yù)后，患者的血糖得以有效控制。此外，本研究結(jié)果顯示，觀察組的生活質(zhì)量明顯高于對照組，結(jié)果說明，綜合護(hù)理干預(yù)能有效提高患者的生活質(zhì)量。綜上所述，在老年糖尿病患者中實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，能有效控制患者的血糖水平，改善患者的生活質(zhì)量。

[1] 席福梅,朱玲.雙軌道互動(dòng)干預(yù)對老年糖尿病患者血糖控制及生活質(zhì)量的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,24(12):157-158.

[2] 劉懷東.飲食干預(yù)對老年糖尿病患者血糖和血脂的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2016,18(1):30-31.

[3] 王芳.護(hù)理干預(yù)對老年糖尿病患者的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015,31(18):110-111.

R473.5

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1671-8194（2017）25-0219-01