中西醫(yī)結(jié)合治療犢牛大腸桿菌性腹瀉

文│張光明（山東省平邑縣畜牧獸醫(yī)局）

中西醫(yī)結(jié)合治療犢牛大腸桿菌性腹瀉

文│張光明（山東省平邑縣畜牧獸醫(yī)局）

一、發(fā)病機(jī)理

1.犢牛消化道發(fā)育不成熟，消化腺機(jī)能不完善，免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育健全，飼料過(guò)敏，腸道反應(yīng)引起腸道黏膜損傷，都會(huì)導(dǎo)致養(yǎng)分消化吸收率下降，從而導(dǎo)致腹瀉。

2.代乳品質(zhì)量低劣，如用大豆、魚(yú)粉作代乳品，加工調(diào)制及喂量不當(dāng)可引起腹瀉。奶粉受熱，蛋白質(zhì)變性，在皺胃內(nèi)不易凝結(jié)，消化率降低，可引起腹瀉。

3.犢牛在斷奶時(shí)，應(yīng)激往往引起一定時(shí)期內(nèi)的采食不規(guī)律，導(dǎo)致消化機(jī)能紊亂，也可引起腹瀉。

4.外界環(huán)境的改變，如氣溫驟然變化、寒冷、陰雨潮濕、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)泥濘，皆可導(dǎo)致?tīng)倥５挚沽档?，進(jìn)而成為腹瀉發(fā)生的誘因。

二、臨床癥狀

1.超急性型。發(fā)病前無(wú)任何異常，突然發(fā)病死亡。病牛腹瀉常呈噴射狀，糞中帶有血液和黏膜碎片，一般伴有發(fā)熱。

2.急性型。在腹瀉前，有的病犢有全身癥狀和腹脹，發(fā)病時(shí)可見(jiàn)病犢頻繁排出水樣稀糞，發(fā)病后幾小時(shí)可見(jiàn)病犢?lài)?yán)重脫水，虛弱，昏迷休克?？梢曫つぐl(fā)紺，全身發(fā)涼，皮膚彈性消失。食欲廢絕，糞便淡黃色、呈稀湯狀，內(nèi)含未消化的乳塊、血絲和氣泡，腥臭。肛門(mén)、會(huì)陰部和大腿后側(cè)被稀糞污染。體溫正?；蚱?。有全身反應(yīng)時(shí)，心動(dòng)過(guò)緩，心律不齊。

3.亞急性型。病犢?lài)?yán)重水樣腹瀉，進(jìn)行性脫水，衰弱，體溫正?；蚱停瑓捠?，全身狀況差，體重明顯減輕。

4.慢性型。這類(lèi)病犢很常見(jiàn)，一般不需治療也能康復(fù)。主要表現(xiàn)為糞便稀軟，或呈水樣。

三、病理變化

該病無(wú)特征性剖檢病變。一般可見(jiàn)尸體消瘦，眼窩凹陷，黏膜蒼白。真胃黏膜出血，上覆黏液，胃內(nèi)積有黃白色凝乳塊。腸內(nèi)容物稀薄，呈黃色，混有血液和氣泡，酸臭。腸黏膜充血、出血，部分黏膜脫落。腸系膜淋巴結(jié)腫大，切面多汁。肝腎蒼白，被膜下出血，心內(nèi)膜出血。有時(shí)可繼發(fā)肺炎和關(guān)節(jié)炎。

四、實(shí)驗(yàn)室檢查

取糞便分離培養(yǎng)，革蘭氏染色，在顯微鏡下觀察，可見(jiàn)短粗、兩端鈍圓的桿菌。瓊脂平板培養(yǎng)18～24小時(shí)后，形成圓形、濕潤(rùn)、半透明的淡灰藍(lán)色菌落。菌落邊緣整齊或呈波狀，而致病性菌株在血瓊脂平板上發(fā)生β型溶血。用肉湯培養(yǎng)，經(jīng)18～24小時(shí)后，發(fā)育旺盛，肉湯極混濁，試管底部有淡灰色沉淀。

五、治療措施

治療原則是健胃整腸，消炎，防止繼發(fā)感染和脫水（以100千克體重為標(biāo)準(zhǔn)）。

1.對(duì)腹瀉有食欲者，用乳酶生2克、酵母片5克，1次喂服，每天3次，連服3天。

2.對(duì)腹瀉帶血者，首先清理胃腸道，用液狀石蠟油150～200毫升，1次灌服。次日，可用磺胺脒和蘇打粉各5克，1次喂服，每天3次，連服2～3天。同時(shí)用黃芪多糖10毫升、恩諾沙星10毫升、青霉素300萬(wàn)單位、鏈霉素100萬(wàn)單位，一次性注射，每天2次，連注2天。

3.對(duì)腹瀉伴有胃腸臌脹者，要消除臌脹，可用磺胺脒5克、蘇打粉5克、氧化鎂2克，1次喂服。同時(shí)用復(fù)合維生素B10毫升、樟腦磺酸鈉10毫升，一次性注射，每天2次。

4.對(duì)腹瀉而導(dǎo)致脫水者，要盡快補(bǔ)充等滲電解質(zhì)溶液，增加血容量。常用5%葡萄糖生理鹽水或林格氏液1500～2500毫升、20%葡萄糖液250～500毫升、5%碳酸氫鈉液250～300毫升，1次靜脈注射，日補(bǔ)2～3次。同時(shí)用痢菌凈粉10毫克/千克，灌服，每天1次，連用2～3天。

5.對(duì)腹瀉而伴有體溫升高者，除內(nèi)服健胃、消炎藥外，黃芪多糖0.1毫升/千克，乙酰甲喹0.1毫升/千克，恩諾沙星0.1毫升/千克，1次肌內(nèi)注射，連注2～3天。

6.由熱引起的用烏梅散清熱解毒，澀腸止痢。烏梅肉10克、干柿30克、柯子肉10克、黃連6克、姜黃6克。水適量煎三、五沸，候溫灌服?；?yàn)槟瑴厮m量，調(diào)和灌服。

7.由濕寒引起的用附子理中湯加減暖胃健脾，治脾胃寒。黨參30克、土白術(shù)30克、煨烏梅30克、附子20克，車(chē)前子25克、肉豆蔻25克、栗殼25克、干姜20克、肉桂20克、焦山楂30克，炒柯子30克、郁金20克，水煎服，連服2劑痊愈。