• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    內(nèi)眥贅皮手術(shù)的治療進(jìn)展

    2017-01-14 09:44:24布希
    中國中醫(yī)眼科雜志 2017年3期
    關(guān)鍵詞:皮下成形術(shù)皮瓣

    布希

    內(nèi)眥贅皮手術(shù)的治療進(jìn)展

    布希

    內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)是解決內(nèi)眥贅皮最有效的方法,對于改善眼部外形及面部整體形態(tài)常??梢赃_(dá)到良好的效果。目前手術(shù)方法較多,各種改良術(shù)式不斷出現(xiàn),本文就內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)的進(jìn)展進(jìn)行綜述。

    內(nèi)眥贅皮;手術(shù);整形

    內(nèi)眥贅皮又被稱之為蒙古皺褶,是位于內(nèi)眥角的呈垂直向或者斜向走形呈半月形的皮膚皺襞,在亞洲地區(qū)人群中約50%的存在內(nèi)眥贅皮,而在單瞼人群中甚至有超過70%的有內(nèi)眥贅皮[1]。由于內(nèi)眥贅皮的存在不僅遮蓋了正常的內(nèi)眥角,而且引起瞼裂長度的縮小,同時可造成內(nèi)眥間距的增寬,甚至遮擋部分視物,對于年幼者易被誤診為假性內(nèi)斜視。內(nèi)眥贅皮的存在不僅僅影響容貌和外觀,甚至還可以影響視物,影響生活[2-4]。

    單純的內(nèi)眥贅皮,尤其是輕癥者沒有任何不適的癥狀,對于外貌影響也不大,可以不治療,如果有美容的需要或者癥狀嚴(yán)重者可以采取手術(shù)矯正的方法[5]。既往認(rèn)為內(nèi)眥贅皮是內(nèi)眥部的皮膚過多導(dǎo)致,因此有學(xué)者根據(jù)此理論將贅皮切除,但是手術(shù)后效果維持時間較短,不久于原來的手術(shù)部位形成瘢痕,導(dǎo)致贅皮又復(fù)發(fā)[1]。還有學(xué)者切除鼻背部的豎向梭形的皮膚,但是手術(shù)后局部瘢痕逐漸拉伸,新的內(nèi)眥贅皮重新出現(xiàn),效果較差。以上幾種手術(shù)方法目前基本不再應(yīng)用。隨著對內(nèi)眥贅皮解剖學(xué)等理論研究的深入,內(nèi)眥贅皮形成的主要解剖學(xué)基礎(chǔ)是內(nèi)眥部的垂直方向的皮膚縮短,而水平方向的皮膚相對松弛,根據(jù)新的理論研究認(rèn)識,治療的共識認(rèn)為應(yīng)增加垂直方向的皮膚長度,從而盡量的緩解位于垂直方向的皮膚的張力,并進(jìn)行了手術(shù)的實踐和探索,效果較好[6-7]。本文就內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)的進(jìn)展綜述如下。

    1 經(jīng)典的內(nèi)眥贅皮矯正手術(shù)方法

    1.1 “Y-V”成形術(shù)

    對于內(nèi)眥贅皮較為嚴(yán)重的以及存在內(nèi)眥間距增寬的病例可采用此法[8]。本手術(shù)的原理是牽拉內(nèi)眥贅皮向鼻側(cè),將皮膚拉至內(nèi)眼角能夠充分的顯露,根據(jù)術(shù)前設(shè)計將新的內(nèi)眥點(diǎn)標(biāo)出,做Y字形的切口,V字形的縫合,假如患者同時存在內(nèi)眥間距增寬,也可以使用縫線法使得內(nèi)眥韌帶折疊縮短。以后有學(xué)者陸續(xù)進(jìn)行了改良,Zhao YQ等[9]是通過將手術(shù)切口延續(xù)至睫毛根部,從而使得手術(shù)瘢痕減輕。

    1.2 “Z”成形術(shù)

    是矯正內(nèi)眥贅皮眾多手術(shù)方法中最常用者,多種類型的內(nèi)眥贅皮均可以采用此法。將內(nèi)眥贅皮的所在位置設(shè)計為縱軸,沿著縱軸切開皮膚,在切口上、下兩端分別做一切口,兩切口與弧形皮膚切口夾角為45°~60°,并且互相平行,方向相反,即為Z字形的皮瓣。將皮膚、皮下結(jié)蹄組織與內(nèi)眥韌帶的粘連處進(jìn)行充分的分離以及松解,將Z字形的兩個皮瓣調(diào)換位置,根據(jù)實際情況可以給于皮瓣修整后縫合,兩個皮瓣換位后,內(nèi)眥處的皮膚張力重新得到了分布。Z成形術(shù)中,兩個皮瓣的大小、長度、角度可以根據(jù)內(nèi)眥贅皮的類型、嚴(yán)重程度靈活設(shè)計,根據(jù)Z瓣設(shè)計的不同和Z瓣的數(shù)量可以分為雙Z字或多Z字成形術(shù)[10]。Chen M等[11]對Z成形術(shù)與Y-V成形術(shù)矯正內(nèi)眥贅皮的效果進(jìn)行了比較,研究結(jié)果認(rèn)為兩種手術(shù)方式均能達(dá)到良好的效果,Z成形術(shù)矯正的幅度可能大于Y-V成形術(shù),但即便如此,Z成形術(shù)仍然存在術(shù)后回退的可能。在臨床工作中,諸多術(shù)者設(shè)計的對稱或不對稱的Z成形術(shù),應(yīng)用于矯正內(nèi)眥贅皮或結(jié)合重瞼矯正術(shù),取得了滿意的臨床效果[11-16]。

    1.3 “Mustarde”法

    此方法適用于小瞼裂綜合征合并上瞼下垂、內(nèi)眥間距增寬的情況。該方法是基于Y-V成形術(shù)與Z成形術(shù)結(jié)合形成的。具體方法是在內(nèi)眥部做四個皮瓣,將皮膚以及皮下結(jié)蹄組織與深層組織充分分離,將皮瓣換位后縫合。雖然此法效果良好,復(fù)發(fā)率較低,但是手術(shù)操作復(fù)雜,損傷的范圍及程度較大,術(shù)后瘢痕較重,部分病例效果不佳,患者滿意度并不高[17]。

    1.4 倒L形切除術(shù)

    手術(shù)原理較簡單,具體操作亦不復(fù)雜,國內(nèi)學(xué)者較多采用。具體方法為行倒L形切開內(nèi)眥贅皮,順著切口延長下瞼緣切口,將皮膚以及皮下結(jié)蹄組織與深層組織充分分離,如果發(fā)現(xiàn)眼輪匝肌存在錯位生長,則予以切除,最后行倒L形切除皮膚,適當(dāng)顯露淚阜,新的內(nèi)眥角形成。

    2 改良的內(nèi)眥贅皮矯正手術(shù)方法

    通過上述皮瓣轉(zhuǎn)移的方法雖然可以矯正內(nèi)眥贅皮,但在矯正中、重度內(nèi)眥贅皮時,存在切口瘢痕明顯及術(shù)后內(nèi)眥角回縮的問題[18]。國內(nèi)外學(xué)者從解剖學(xué)角度對內(nèi)眥贅皮形成的原因提出了新的看法,發(fā)現(xiàn)眼輪匝肌深淺頭肌纖維于內(nèi)眥起始處錯位、錯構(gòu),以及眼輪匝肌和纖維脂肪性組織過多引起的內(nèi)眥部皮膚異常張力都是重要的原因,隨之各種改良的矯正方法也不斷地出現(xiàn)[1,5,15,19-22]。

    2.1 橫切法

    口腔科對于舌系帶過短畸形的患者采用橫行切口,縱行縫合法以矯正此畸形,將此方法應(yīng)用于內(nèi)眥贅皮,于內(nèi)眥部做一橫行的切口,然后將皮膚以及皮下結(jié)蹄組織與深層組織的粘連修剪、松解、充分分離,最后縱行縫合,新的內(nèi)眥角形成,由于沒有采用皮瓣切開以及轉(zhuǎn)位,因此術(shù)后瘢痕的產(chǎn)生可減少。

    2.2 深部組織固定法

    有研究認(rèn)為,內(nèi)眥部位皮下結(jié)蹄組織過多,皮下眼輪匝肌走形錯位、張力異常從而導(dǎo)致內(nèi)眥贅皮。根據(jù)此學(xué)說,認(rèn)為通過將皮下過多的結(jié)蹄組織切除,走形錯位以及張力異常的眼輪匝肌部分的切除可以將內(nèi)眥贅皮矯正,同時將皮膚與皮下深層的結(jié)蹄組織較好的固定,以達(dá)到將皮膚表面的張力減小的目的,從而能夠減輕手術(shù)切口部位的瘢痕[19]。有學(xué)者采用手術(shù)中充分暴露內(nèi)眥韌帶,術(shù)畢縫合時將皮膚以及皮下組織一同縫掛在內(nèi)眥韌帶上,可以降低術(shù)后復(fù)發(fā)率,取得了一定的效果。

    2.3 深層組織祛除術(shù)

    為達(dá)到減輕皮膚垂直方向的張力的目的,既往采用Z字形的皮瓣等皮瓣轉(zhuǎn)位手術(shù)。國內(nèi)外學(xué)者通過解剖學(xué)角度對內(nèi)眥贅皮形成的原因有了新的認(rèn)識,內(nèi)眥部張力異常、走形錯位的眼輪匝肌牽拉皮膚,深層皮下結(jié)蹄組織過度增生等均與內(nèi)眥贅皮形成相關(guān)。將贅皮下肥厚的皮下結(jié)蹄組織以及錯位的輪匝肌切除,切口緣縫掛上深層組織,矯正內(nèi)眥贅皮效果較滿意[19]。Liu HP等[23]采用切除贅皮下輪匝肌的方法治療內(nèi)眥贅皮,取得了良好的效果。

    2.4 鼻側(cè)腱膜固定法

    將內(nèi)眥切口皮膚及皮下組織與內(nèi)眥韌帶的粘連進(jìn)行松解,并將錯位的輪匝肌、肥厚的皮下結(jié)蹄組織予以切除,依靠鼻側(cè)腱膜來固定新內(nèi)眥點(diǎn)的皮膚。適用于內(nèi)眥贅皮為輕度以及中度的患者,雖然本法理論上沒有行多個皮瓣,沒有增加皮膚切口,瘢痕的產(chǎn)生沒有增加,但是在實際臨床應(yīng)用中對重度的內(nèi)眥贅皮效果并不確切[2]。

    2.5 內(nèi)眥韌帶固定或折疊術(shù)

    通過對抗眼輪匝肌的水平張力以達(dá)到維持內(nèi)眥角的形態(tài)是內(nèi)眥韌帶的主要功能。內(nèi)眥韌帶周圍的結(jié)蹄組織較厚,其前支止于鼻側(cè)的骨膜突起,變異少,位置清晰。因此通過將內(nèi)眥部皮膚以及皮下組織縫合固定于內(nèi)眥韌帶的起點(diǎn)處,能夠有效的保護(hù)周圍重要的血管及神經(jīng)免受損傷,同時操作亦不復(fù)雜,術(shù)后矯正的效果確切,復(fù)發(fā)率亦不高[24]。

    內(nèi)眥韌帶固定術(shù)是指將內(nèi)眥韌帶固定在鼻側(cè)骨膜或腱膜上。內(nèi)眥韌帶折疊術(shù)是指通過將內(nèi)眥韌帶部分折疊,達(dá)到減小其韌帶長度的目的。這兩種方式均通過將最大張力放置于皮下,以減少皮膚的水平張力,既避免術(shù)后復(fù)發(fā),又能減少局部瘢痕的形成,同時淚阜顯露完全,最大程度保證了內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)的術(shù)后效果[25]。

    具體手術(shù)方法為沿著術(shù)前設(shè)計的內(nèi)眥部的皮膚切口,充分分離皮下結(jié)蹄組織,暴露內(nèi)眥韌帶,繼續(xù)分離韌帶周圍的結(jié)蹄組織至鼻內(nèi)側(cè)的骨膜,顯露鼻側(cè)筋膜,根據(jù)設(shè)計縮短的內(nèi)眥韌帶的距離,將鼻側(cè)筋膜與新的內(nèi)眥點(diǎn)皮下組織作褥式縫合。由于內(nèi)眥韌帶折疊術(shù)在深層組織內(nèi)操作,能夠?qū)⑵つw表面的張力化解于深層組織之中,術(shù)后皮膚切口的張力不會太大,瘢痕亦不明顯。

    2012年,LaiCS等[25]的研究認(rèn)為,當(dāng)韌帶長度超過5mm時,可進(jìn)行韌帶折疊縫合。因此并不是每個患者行內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)時均需折疊縮短內(nèi)眥韌帶,只有當(dāng)內(nèi)眥韌帶長度太長遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過5mm時,可考慮將內(nèi)眥韌帶縮短處理,不應(yīng)損傷其下方的淚囊和內(nèi)眥部血管,同時應(yīng)注意不可將其縮短過多,以免造成術(shù)后內(nèi)眥過于尖銳。

    3 展望

    既往的理論認(rèn)為內(nèi)眥贅皮是內(nèi)眥部皮膚松弛、過多引起,新的研究認(rèn)為內(nèi)眥部垂直方向的皮膚過少、水平方向的皮膚相對過多,即分布不均的皮膚是贅皮形成的主要因素[26]。隨著對內(nèi)眥部解剖學(xué)等研究的深入,認(rèn)為內(nèi)眥部皮下結(jié)蹄組織的肥厚,與內(nèi)眥韌帶的粘連較緊密,以及輪匝肌走形錯位引起內(nèi)眥贅皮。內(nèi)眥贅皮最有效的方法仍然是手術(shù),各種術(shù)式較多,改良方法亦不斷涌現(xiàn),但是手術(shù)組織的損傷、皮瓣錯位縫合的張力、術(shù)后的瘢痕、贅皮的復(fù)發(fā)仍然困擾著我們,因此需要對內(nèi)眥贅皮形成的理論更深入的探索,期望產(chǎn)生更合乎生理解剖,損傷更小,術(shù)后瘢痕更輕的手術(shù)方法[15,21]。

    在臨床工作中應(yīng)根據(jù)其內(nèi)眥贅皮的局部解剖成因以及嚴(yán)重程度來選擇合適的術(shù)式,在明確內(nèi)眥贅皮的原因、程度的前提下,應(yīng)選擇盡可能減小術(shù)后的瘢痕并能取得較好的手術(shù)療效的方式,減輕切口的張力,減輕術(shù)后的瘢痕,以達(dá)到更佳的效果。

    [1]Fakhro A,Yim HW,Kim Y K,et al.The Evolution of Looks and Expectations of Asian Eyelid and Eye Appearance[J].Semin Plast Surg,2015,29(3):135-144.

    [2]Gaofeng L,Jun T,Zihan W,et al.Therapeutic strategy for different types of epicanthus[J].Zhonghua Zheng XingWai Ke Za Zhi, 2015,31(6):428-431.

    [3]Saonanon P.The new focus on epicanthoplasty for Asian eyelids[J]. CurrOpin Ophthalmol,2016,27(5):457-464.

    [4]Suhk JH,Kiranantawat K,Nguyen A H.Physical Evaluation of the Asian Blepharoplasty Patient[J].Semin PlastSurg,2015,29(3):145-157.

    [5]Sebastia R,Herzog N G,Fallico E,et al.A one-stage correction of the blepharophimosis syndrome using a standard combination of surgical techniques[J].Aesthetic PlastSurg,2011,35(5):820-827.

    [6]Kwon B,Nguyen A H.Reconsideration of the Epicanthus:Evolution oftheEyelid and theDevolutionalConceptofAsian Blepharoplasty[J]. Semin PlastSurg,2015,29(3):171-183.

    [7]Ma T,Weng R,Zheng Y S,et al.Effects of epicanthoplasty on trichiasis of the lower eyelidswith epicanthus[J].Zhonghua Yi Xue Za Zhi,2016,96(36):2906-2908.

    [8]Kim CY,Lee SY.Structuraland cosmetic outcomesofmedialepicanthoplasty:An outcome study of three different techniques[J].J PlastReconstr AesthetSurg,2015,68(10):1346-1351.

    [9]Zhao Y Q,Luo D A.Modified Y-V epicanthoplasty with raised medial canthus in the Asian eyelid[J].Arch Facial Plast Surg, 2010,12(4):274-276.

    [10]Hu X,Lin X,Ma G,etal.Two-Z-epicanthoplasty in a three-dimensional model of Asian eyelids[J].Aesthetic Plast Surg,2012,36(4): 788-794.

    [11]Chen M,Xiong M,Wang L,et al.Clinical analysis of epicanthus correction with twomethods:Z-plasty and Y-V plasty[J].Zhonghua Zheng XingWaiKe Za Zhi,2016,32(1):21-25.

    [12]Zhao J,Qi Z,Zong X,et al.AModified Method Combining Z-Epicanthoplasty and Blepharoplasty to Develop Out-Fold Type Double Eyelids[J].Aesthetic PlastSurg,2016,40(1):48-53.

    [13]Liu Y,Huang J,Wen K.Amodified and accurately designed Z-epicanthoplastic technique[J].Aesthetic Plast Surg,2011,35(6):1112-1116.

    [14]Lu JJ,Yang K,Jin X L,etal.Epicanthoplasty with double eyelidplasty incorporatingmodified Z-plasty forChinese patients[J].JPlast Reconstr AesthetSurg,2011,64(4):462-466.

    [15]Zan T,Jin R,LiH,etal.A Novel U-Flap Epicanthoplasty for Asian Patients[J].Aesthetic PlastSurg,2016,40(4):458-465.

    [16]Wang L,Chen X,Zheng Y.Amodified z-epicanthoplasty combined with blepharoplasty used to create an in-type palpebral fissure in Asian eyelids[J].Aesthetic PlastSurg,2013,37(4):704-708.

    [17]Yamaguchi K,Imai K,Fujimoto T,et al.Cosmetic Comparison Between the Modified Uchida Method and the Mustarde Method for Blepharophimosis-Ptosis-Epicanthus InversusSyndrome[J].Ann Plast Surg,2015,75(5):518-521.

    [18]Kim C Y,Lee S Y.Structural and cosmetic outcomes of medial epicanthoplasty:An outcome study of three different techniques[J].J PlastReconstr AesthetSurg,2015,68(10):1346-1351.

    [19]KiranantawatK,Suhk JH,Nguyen AH.The Asian Eyelid:Relevant Anatomy[J].Semin PlastSurg,2015,29(3):158-164.

    [20]Park DH,Park SU,Lee BK,etal.Medialepicanthoplastywithouta verticalscar[J].Ann PlastSurg,2014,73(1):8-11.

    [21]Liu Y,LeiM,Wang Y,et al.Lazy S-curve epicanthoplasty in Asian blepharoplasty[J].Aesthetic PlastSurg,2012,36(2):254-260.

    [22]Sakamoto Y,Nakajima H,Tamada I,etal.New technique formedial canthoplasty that incorporatesmodified v-w epicanthoplasty[J].Arch FacialPlastSurg,2012,14(1):59-61.

    [23]Liu H P,Zhao Y Y,LiB,etal.Theorbicularisoculimuscle resection technique for medial epicanthoplasty:A retrospective review of surgicaloutcomes in 47Chinese patients[J].JPlastReconstr Aesthet Surg,2017,70(1):96-103.

    [24]Chen W,Li S,Li Y,etal.Medial epicanthoplasty using the palpebral margin incision method[J].J Plast Reconstr Aesthet Surg, 2009,62(12):1621-1626.

    [25]Lai C S,Lai C H,Wu Y C,et al.Medial epicanthoplasty based on anatomic variations[J].J Plast Reconstr Aesthet Surg,2012,65(9):1182-1187.

    [26]Jung JH,Kim H K,Choi H Y.Epiblepharon correction combined with skin redraping epicanthoplasty in children[J].JCraniofac Surg, 2011,22(3):1024-1026.

    Progressof surgical treatmenton epicanthus

    BUXi.
    Peking University Third Hospital,Beijing 100191,China

    Epicanthoplasty is themosteffectiveway to treatepicanthus,and it is also a fair choice to improve the eye shape and face shape.Thereweremany differentprocedures for it,so did themodified ones newly arising in constant.To sort itout,the progress of epicanthuscorrection surgerywas reviewed in thisarticle.

    epicanthus;surgery;plastic

    R777.1

    A

    1002-4379(2017)03-0207-03

    10.13444/j.cnki.zgzyykzz.2017.03.019

    北京大學(xué)第三醫(yī)院外科,北京100191

    布希,E-mail:zsypuec@163.com

    猜你喜歡
    皮下成形術(shù)皮瓣
    經(jīng)皮椎體成形術(shù)中快速取出殘留骨水泥柱2例報道
    奧曲肽持續(xù)皮下泵入給藥在惡性腸梗阻姑息性治療中的作用
    智慧健康(2021年33期)2021-03-16 05:48:04
    不同內(nèi)鏡術(shù)治療消化道上皮下腫瘤的臨床療效比較
    皮下結(jié)節(jié)型結(jié)節(jié)病1例
    足內(nèi)側(cè)帶蒂皮瓣修復(fù)足跟部軟組織缺損
    超薄游離股前外側(cè)皮瓣修復(fù)足背軟組織缺損
    改良導(dǎo)尿管在尿道成形術(shù)患兒中的應(yīng)用
    鋸齒狀縫線皮下埋置面部提升術(shù)臨床應(yīng)用(附140例)
    頸闊肌肌皮瓣修復(fù)頜面部軟組織缺損
    二尖瓣成形術(shù)治療二尖瓣脫垂的療效分析
    国产精品无大码| 9色porny在线观看| 中文字幕最新亚洲高清| 日韩亚洲欧美综合| 中文字幕制服av| 亚洲国产精品999| 亚洲av日韩在线播放| 欧美人与性动交α欧美精品济南到 | 妹子高潮喷水视频| 亚洲精品一二三| 久久久精品免费免费高清| 国产精品人妻久久久久久| 最近中文字幕2019免费版| av福利片在线| 热re99久久国产66热| 亚洲精品中文字幕在线视频| 午夜视频国产福利| 久久久久久久久久久久大奶| 国产亚洲欧美精品永久| 国产 精品1| 日本欧美视频一区| 母亲3免费完整高清在线观看 | 日韩精品免费视频一区二区三区 | 亚洲av日韩在线播放| 色吧在线观看| 午夜91福利影院| 内地一区二区视频在线| 国产精品.久久久| 大陆偷拍与自拍| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 久久久久精品性色| 国产精品久久久久久久久免| 久久久久久久国产电影| 国产av一区二区精品久久| 熟女电影av网| 免费人妻精品一区二区三区视频| 最新中文字幕久久久久| 七月丁香在线播放| 中国三级夫妇交换| 97在线视频观看| 91精品伊人久久大香线蕉| 老司机亚洲免费影院| 女性被躁到高潮视频| 亚洲综合精品二区| 久久久精品区二区三区| 久久av网站| 蜜臀久久99精品久久宅男| 久久久久视频综合| 女人精品久久久久毛片| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 亚洲人成网站在线播| 啦啦啦啦在线视频资源| 美女国产高潮福利片在线看| 亚洲人成网站在线播| 国产成人freesex在线| 国产精品无大码| 搡老乐熟女国产| 最近的中文字幕免费完整| 久久这里有精品视频免费| 久久热精品热| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 女性被躁到高潮视频| 精品一区二区三卡| 最新的欧美精品一区二区| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 国产 精品1| 国产av一区二区精品久久| 亚洲精品视频女| 国产亚洲最大av| 99热全是精品| 99re6热这里在线精品视频| 亚洲美女黄色视频免费看| 在线观看美女被高潮喷水网站| 99热全是精品| 少妇高潮的动态图| 桃花免费在线播放| 欧美性感艳星| 成人毛片a级毛片在线播放| 欧美成人午夜免费资源| kizo精华| 亚洲经典国产精华液单| 国产午夜精品一二区理论片| 精品少妇黑人巨大在线播放| 国产精品.久久久| 亚洲人成77777在线视频| 99国产综合亚洲精品| 男女啪啪激烈高潮av片| 久久久亚洲精品成人影院| 成人国产麻豆网| 欧美精品国产亚洲| 高清av免费在线| 老司机亚洲免费影院| 日韩视频在线欧美| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 午夜激情久久久久久久| 大香蕉久久网| 国产男女超爽视频在线观看| 母亲3免费完整高清在线观看 | 久久久精品免费免费高清| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 国产免费视频播放在线视频| tube8黄色片| 久久精品国产亚洲av涩爱| av有码第一页| av国产久精品久网站免费入址| 在线观看美女被高潮喷水网站| 有码 亚洲区| 中文字幕最新亚洲高清| 热re99久久国产66热| 97精品久久久久久久久久精品| 另类亚洲欧美激情| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 亚洲国产av新网站| 国产精品久久久久成人av| 少妇精品久久久久久久| 人妻夜夜爽99麻豆av| 欧美少妇被猛烈插入视频| 国产乱来视频区| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 欧美日韩在线观看h| 免费观看无遮挡的男女| 国产一级毛片在线| 久久精品人人爽人人爽视色| 在线观看三级黄色| 91精品国产九色| 国产在线视频一区二区| 视频区图区小说| 亚洲欧美清纯卡通| 另类亚洲欧美激情| 精品久久久久久电影网| 久久国内精品自在自线图片| 在线观看免费视频网站a站| 久久99精品国语久久久| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 午夜免费观看性视频| 国产精品成人在线| 午夜免费鲁丝| 午夜免费鲁丝| 黑丝袜美女国产一区| 精品国产露脸久久av麻豆| 99热国产这里只有精品6| 国产亚洲最大av| 久久久精品94久久精品| 国产av国产精品国产| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 免费观看性生交大片5| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 少妇熟女欧美另类| av在线老鸭窝| 久久久久国产网址| 久久人妻熟女aⅴ| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 日韩精品有码人妻一区| 国产在视频线精品| 欧美人与善性xxx| 最黄视频免费看| 在线观看美女被高潮喷水网站| 精品久久久久久久久亚洲| 亚洲精品一二三| 一个人看视频在线观看www免费| 色网站视频免费| 国产一区二区在线观看日韩| av免费在线看不卡| 日日摸夜夜添夜夜爱| 久热久热在线精品观看| 永久免费av网站大全| 欧美性感艳星| 久久久国产欧美日韩av| 日本色播在线视频| 高清欧美精品videossex| 久久久欧美国产精品| 国产极品粉嫩免费观看在线 | 国产一区有黄有色的免费视频| 人妻夜夜爽99麻豆av| 免费大片18禁| 国产亚洲精品第一综合不卡 | 亚洲精品色激情综合| 久久精品国产亚洲网站| 国产免费现黄频在线看| 激情五月婷婷亚洲| 18禁观看日本| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 青青草视频在线视频观看| 老熟女久久久| 国产精品无大码| 丝袜美足系列| 午夜免费观看性视频| 观看av在线不卡| 亚洲四区av| 蜜桃在线观看..| 精品久久久久久久久亚洲| 女性被躁到高潮视频| 在线精品无人区一区二区三| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 麻豆乱淫一区二区| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 有码 亚洲区| 亚洲av综合色区一区| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 亚洲精品色激情综合| 丰满迷人的少妇在线观看| 最新的欧美精品一区二区| 日韩三级伦理在线观看| 久久久久网色| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 国产精品99久久久久久久久| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 亚州av有码| 久久午夜福利片| 特大巨黑吊av在线直播| 黄色一级大片看看| 国产永久视频网站| 亚洲av成人精品一二三区| 九色成人免费人妻av| 久久99热这里只频精品6学生| 国产精品久久久久久精品电影小说| 91精品国产九色| 美女中出高潮动态图| 三级国产精品欧美在线观看| 成人国产麻豆网| av在线播放精品| 18禁动态无遮挡网站| 久久人妻熟女aⅴ| 日韩成人av中文字幕在线观看| 日日啪夜夜爽| 3wmmmm亚洲av在线观看| 狂野欧美激情性bbbbbb| 成人亚洲欧美一区二区av| 国产精品一区二区在线不卡| 精品人妻熟女av久视频| 男男h啪啪无遮挡| 日本与韩国留学比较| 99热国产这里只有精品6| 欧美性感艳星| 97精品久久久久久久久久精品| 精品视频人人做人人爽| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 一级毛片aaaaaa免费看小| 日韩伦理黄色片| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| videossex国产| 欧美变态另类bdsm刘玥| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 亚洲精品456在线播放app| 午夜福利网站1000一区二区三区| 日日摸夜夜添夜夜爱| 久久久久久久久久久丰满| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 国产不卡av网站在线观看| 免费av不卡在线播放| 国产av精品麻豆| 亚洲av成人精品一二三区| 毛片一级片免费看久久久久| 十八禁高潮呻吟视频| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 成人国产麻豆网| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 中文字幕亚洲精品专区| 午夜免费观看性视频| 国产日韩欧美视频二区| 久久久精品区二区三区| 日韩一区二区视频免费看| 国产精品人妻久久久久久| 一区二区三区精品91| 色视频在线一区二区三区| 久久久久久久久久久丰满| 免费观看av网站的网址| 美女国产视频在线观看| 毛片一级片免费看久久久久| 嘟嘟电影网在线观看| 国产成人freesex在线| 观看av在线不卡| 国产精品久久久久久av不卡| 国产精品一区www在线观看| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 日韩av不卡免费在线播放| 久久国产亚洲av麻豆专区| kizo精华| 午夜激情久久久久久久| 在线观看一区二区三区激情| 少妇被粗大猛烈的视频| 韩国高清视频一区二区三区| 最新的欧美精品一区二区| 国产精品熟女久久久久浪| 亚洲经典国产精华液单| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 91精品一卡2卡3卡4卡| 久久久久久伊人网av| 人妻少妇偷人精品九色| 伊人久久精品亚洲午夜| 久久久久视频综合| 亚洲精品456在线播放app| 成人免费观看视频高清| 日韩中文字幕视频在线看片| 午夜精品国产一区二区电影| 国产黄频视频在线观看| 天堂俺去俺来也www色官网| 国产免费一级a男人的天堂| 美女福利国产在线| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 国产精品女同一区二区软件| 精品人妻在线不人妻| 国产一区亚洲一区在线观看| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 亚洲天堂av无毛| 国产精品久久久久久精品电影小说| 亚洲成色77777| 精品少妇久久久久久888优播| 国产淫语在线视频| 97超视频在线观看视频| 97在线人人人人妻| 亚洲av男天堂| 新久久久久国产一级毛片| 久久久久精品久久久久真实原创| 妹子高潮喷水视频| 国产精品一国产av| 久热久热在线精品观看| 欧美人与性动交α欧美精品济南到 | 91精品一卡2卡3卡4卡| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| av黄色大香蕉| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 久久精品夜色国产| 一个人看视频在线观看www免费| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 建设人人有责人人尽责人人享有的| av在线老鸭窝| 久久久久久久久久久久大奶| 免费av中文字幕在线| 下体分泌物呈黄色| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 亚洲内射少妇av| 新久久久久国产一级毛片| 亚洲av成人精品一二三区| 久久久久久久大尺度免费视频| a级毛片在线看网站| 老司机亚洲免费影院| av.在线天堂| 午夜福利视频精品| 国产免费现黄频在线看| 精品国产国语对白av| 看十八女毛片水多多多| 国产黄片视频在线免费观看| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 日韩成人av中文字幕在线观看| 久久这里有精品视频免费| 午夜激情久久久久久久| h视频一区二区三区| www.色视频.com| 亚洲精品久久午夜乱码| 国产精品欧美亚洲77777| 久久精品国产亚洲网站| 午夜福利,免费看| 国产一区二区三区av在线| 色视频在线一区二区三区| 高清不卡的av网站| 91在线精品国自产拍蜜月| 超碰97精品在线观看| 一个人看视频在线观看www免费| 视频区图区小说| 久久久久国产精品人妻一区二区| 欧美日本中文国产一区发布| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| videossex国产| 97在线人人人人妻| 街头女战士在线观看网站| 日韩免费高清中文字幕av| 赤兔流量卡办理| 国产精品偷伦视频观看了| 久久精品久久精品一区二区三区| 亚洲av在线观看美女高潮| 高清午夜精品一区二区三区| 18禁在线播放成人免费| 香蕉精品网在线| 黄色欧美视频在线观看| 中文天堂在线官网| xxxhd国产人妻xxx| 晚上一个人看的免费电影| xxxhd国产人妻xxx| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 天堂中文最新版在线下载| 制服人妻中文乱码| 成年av动漫网址| 天天操日日干夜夜撸| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 一级黄片播放器| 国产一区二区三区综合在线观看 | 制服丝袜香蕉在线| 观看美女的网站| 亚洲精品国产av蜜桃| 精品酒店卫生间| 亚洲av福利一区| 国产爽快片一区二区三区| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 91在线精品国自产拍蜜月| 欧美精品高潮呻吟av久久| 一级毛片 在线播放| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 色吧在线观看| 亚洲av成人精品一区久久| 亚洲精品乱久久久久久| 日韩一区二区视频免费看| 九色成人免费人妻av| 欧美变态另类bdsm刘玥| 18禁在线播放成人免费| 一个人看视频在线观看www免费| 欧美国产精品一级二级三级| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 国产高清不卡午夜福利| 欧美激情 高清一区二区三区| 如日韩欧美国产精品一区二区三区 | 久久精品久久久久久噜噜老黄| 美女国产高潮福利片在线看| 九草在线视频观看| 亚洲精品国产色婷婷电影| 高清在线视频一区二区三区| 搡女人真爽免费视频火全软件| 亚洲精品国产av蜜桃| 日韩制服骚丝袜av| 夜夜爽夜夜爽视频| 中国国产av一级| 不卡视频在线观看欧美| 高清不卡的av网站| 精品国产露脸久久av麻豆| 2021少妇久久久久久久久久久| 亚洲成人av在线免费| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 天天操日日干夜夜撸| 亚洲人与动物交配视频| 制服诱惑二区| 国产精品蜜桃在线观看| 久久久久久伊人网av| 亚洲不卡免费看| 只有这里有精品99| 日韩欧美精品免费久久| 国产成人免费观看mmmm| 高清欧美精品videossex| 美女中出高潮动态图| 午夜日本视频在线| 亚洲av免费高清在线观看| 免费看光身美女| 日韩中字成人| 国产在视频线精品| 高清视频免费观看一区二区| 97在线视频观看| 欧美一级a爱片免费观看看| 少妇人妻 视频| 亚洲精品中文字幕在线视频| 亚洲av国产av综合av卡| 美女国产高潮福利片在线看| 久久久久久久久久人人人人人人| 一级毛片电影观看| 伊人久久精品亚洲午夜| 91精品伊人久久大香线蕉| 国产熟女欧美一区二区| 成年人午夜在线观看视频| 男女边摸边吃奶| 久久精品久久久久久久性| 精品国产乱码久久久久久小说| 亚洲不卡免费看| 女人精品久久久久毛片| 人妻 亚洲 视频| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 久久久国产精品麻豆| 一本久久精品| 视频在线观看一区二区三区| 免费看不卡的av| 在线观看人妻少妇| 国产精品欧美亚洲77777| 亚洲,欧美,日韩| av天堂久久9| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 午夜91福利影院| 交换朋友夫妻互换小说| 久热久热在线精品观看| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 日韩视频在线欧美| 国产一区亚洲一区在线观看| 97在线人人人人妻| 亚洲怡红院男人天堂| 久久久久国产精品人妻一区二区| 一本一本久久a久久精品综合妖精 国产伦在线观看视频一区 | 欧美日韩成人在线一区二区| 欧美xxxx性猛交bbbb| 22中文网久久字幕| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 免费观看a级毛片全部| 日日啪夜夜爽| 男女国产视频网站| 看十八女毛片水多多多| 最近手机中文字幕大全| 日韩人妻高清精品专区| 啦啦啦啦在线视频资源| av福利片在线| 91成人精品电影| 男女国产视频网站| 成人亚洲精品一区在线观看| 2021少妇久久久久久久久久久| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 日韩免费高清中文字幕av| 中文天堂在线官网| 纯流量卡能插随身wifi吗| 久久久久视频综合| 伦精品一区二区三区| 免费观看无遮挡的男女| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 美女xxoo啪啪120秒动态图| 亚洲欧美成人精品一区二区| 黄色毛片三级朝国网站| 久久人妻熟女aⅴ| 天堂俺去俺来也www色官网| 亚洲国产精品专区欧美| 夜夜爽夜夜爽视频| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 人妻一区二区av| 中文字幕av电影在线播放| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 久久精品夜色国产| 最新中文字幕久久久久| av黄色大香蕉| 大片电影免费在线观看免费| 91精品三级在线观看| 一本久久精品| 国产精品成人在线| tube8黄色片| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 国产av精品麻豆| 一边摸一边做爽爽视频免费| 色婷婷av一区二区三区视频| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 国产黄片视频在线免费观看| 免费观看av网站的网址| 婷婷色av中文字幕| 五月玫瑰六月丁香| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 国精品久久久久久国模美| 国产成人精品无人区| 久热久热在线精品观看| 国产亚洲欧美精品永久| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 久久国内精品自在自线图片| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 欧美丝袜亚洲另类| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 久久狼人影院| 久久国产亚洲av麻豆专区| 成人毛片60女人毛片免费| 999精品在线视频| 日本wwww免费看| 18+在线观看网站| 9色porny在线观看| 国产欧美亚洲国产| av国产久精品久网站免费入址| 成人国产麻豆网| 美女视频免费永久观看网站| 欧美日韩精品成人综合77777| 秋霞在线观看毛片| 欧美日韩在线观看h| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 色视频在线一区二区三区| 久久亚洲国产成人精品v| 各种免费的搞黄视频| 青春草视频在线免费观看| 男女边吃奶边做爰视频| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 亚洲精品色激情综合| 久热这里只有精品99| 日韩强制内射视频| 久久精品国产亚洲av天美| 黄片无遮挡物在线观看| 亚洲精品国产av蜜桃| 免费av中文字幕在线| 久久久久久久久久人人人人人人| a 毛片基地| 亚洲国产av影院在线观看| 人妻 亚洲 视频| 99九九在线精品视频| av播播在线观看一区| 一个人免费看片子| av国产精品久久久久影院| 91久久精品电影网| 日韩一区二区三区影片| 成人国产av品久久久| 高清午夜精品一区二区三区| 啦啦啦在线观看免费高清www| 丝袜美足系列| 欧美三级亚洲精品| 亚洲精品日本国产第一区| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 日韩三级伦理在线观看| 国产不卡av网站在线观看| 国产高清有码在线观看视频| 国产在线视频一区二区| 午夜福利影视在线免费观看| 亚洲精品aⅴ在线观看| 国产69精品久久久久777片| 视频区图区小说| 夜夜爽夜夜爽视频| 亚洲精品国产色婷婷电影| av有码第一页| 一本一本综合久久| 三上悠亚av全集在线观看| 久久这里有精品视频免费| 一级二级三级毛片免费看| 久久久久国产网址| 亚洲国产最新在线播放| 精品国产露脸久久av麻豆| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 高清黄色对白视频在线免费看| 亚洲婷婷狠狠爱综合网|